Gestion d'électroconvulsivothérapie

Obtention du consentement éclairé
Le patient est avisé au sujet des avantages et des risques du traitement avant qu'ils fournissent leur consentement que la procédure avance. Le docteur soignant le patient est sous une obligation permissible de s'assurer que le patient est au courant des points suivants avant la demande de règlement avec ECT :

  • La raison de la demande de règlement
  • Les risques liés à ECT
  • Le plan de traitement
  • Les risques et les avantages des alternatives thérapeutiques au stade de la maladie concerné
  • Les risques et les avantages de ne pas recevoir tout traitement d'ECT contre recevoir le traitement

Une fois que ces faits sont expliqués, le patient est donné l'opportunité de rejeter ou recevoir la demande de règlement. À tout moment pendant le plan de traitement, le patient maintient le droit de refuser la demande de règlement et révoque son consentement éclairé.

Avant la demande de règlement
Avant demande de règlement, le patient est administré un anesthésique de courte durée pour les rendre inconscients. Les exemples des anesthésiques utilisés comprennent methohexital, l'etomidate et thiopental. Un relaxant musculaire tel que le succinylcholine peut également être employé et parfois l'atropine est administrée pour éviter la salivation.

Emplacement d'électrode
Pour ECT unilatéral, deux électrodes sont mises d'un côté de la tête du patient. Le traitement unilatéral peut être employé au commencement, pour limiter la perte de mémoire. Quand des électrodes sont mises des deux côtés de la tête, le traitement est ECT bilatéral appelé. Les patients au R-U reçoivent habituellement ECT bilatéral.

La demande de règlement d'ECT
Les électrodes fournissent un stimulus électrique au cerveau qui est au-dessus du seuil du grippage de la personne, habituellement environ 1 1/2 fois le seuil dans le cas d'ECT bilatéral et jusqu'à 12 fois le seuil quand ECT unilatéral est employé.

Surveillance
Le niveau de l'oxygène du sang du patient, l'ECG et l'EEG sont soigneusement surveillés dans tout le traitement.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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