A administração da terapia de eletrochoque

Obtendo o acordo informado
O paciente é informado sobre os benefícios e os riscos da terapia antes que forneçam seu acordo que o procedimento vai adiante. O doutor que trata o paciente está sob uma obrigação legal assegurar-se de que o paciente seja informado dos seguintes pontos antes do tratamento com ECT:

  • A razão para o tratamento
  • Os riscos associados com o ECT
  • O plano do tratamento
  • Os riscos e os benefícios de tratamentos alternativos na fase da doença referida
  • Os riscos e os benefícios de não receber alguma terapia de ECT contra a recepção da terapia

Uma vez que estes factos são explicados, o paciente está dado a oportunidade de rejeitar ou aceitar o tratamento. A qualquer hora durante o plano do tratamento, o paciente retem o direito à recusa o tratamento e revoga seu acordo informado.

Antes do tratamento
Antes do tratamento, o paciente é administrado um anestésico de curto espaço de tempo para torná-los inconscientes. Os exemplos dos anestésicos usados incluem methohexital, o etomidate e o thiopental. Um relaxant de músculo tal como o succinylcholine pode igualmente ser usado e a atropina é administrada às vezes para impedir a salivação.

Colocação do eléctrodo
Para ECT unilateral, dois eléctrodos são colocados em um lado da cabeça do paciente. A terapia unilateral pode ser usada inicialmente, para limitar a perda de memória. Quando os eléctrodos são colocados em ambos os lados da cabeça, a terapia está chamada ECT bilateral. Os pacientes no Reino Unido recebem geralmente ECT bilateral.

O tratamento de ECT
Os eléctrodos entregam um estímulo elétrico ao cérebro que está sobre o ponto inicial da apreensão do indivíduo, geralmente aproximadamente um e intervalos o ponto inicial no caso de ECT bilateral e de até 12 vezes o ponto inicial quando ECT unilateral é usado.

Monitoração
O nível do oxigênio do sangue do paciente, os ECG e o EEG são monitorados com cuidado durante todo a terapia.

Fontes

  1. http://www.health.vic.gov.au/mentalhealth/ect/ect.pdf
  2. http://www.hopkinsmedicine.org/psychiatry/specialty_areas/brain_stimulation/images/DepBulletin407_ECT_extract.pdf
  3. http://www.carrierclinic.org/informationcenter/ElectroconvulsiveTherapy.pdf
  4. http://www.health.gov.bc.ca/library/publications/year/2002/MHA_ect_guidelines.pdf
  5. http://publications.nice.org.uk/guidance-on-the-use-of-electroconvulsive-therapy-ta59

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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