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Erb-Duchenne y Dejerine-Klumpke

Erb-Duchenne y Dejerine-Klumpke son parálisis del plexo braquial. La parálisis refiere a parálisis mientras que el plexo braquial es la red de nervios en la región del cuello hacia abajo hacia el hombro, la arma, y las manos. La parálisis de Erb-Duchenne refiere a la parálisis del plexo braquial superior. Afecta a la arma superior. La parálisis de Dejerine-Klumpke refiere a la parálisis del plexo braquial más inferior. Afecta a la arma más inferior y a la mano.

Nervios del plexo braquial etiqueta. - Derechos de autor de la imagen: Ambientes médicos/Shutterstock de Alila
Nervios del plexo braquial etiqueta. - Derechos de autor de la imagen: Ambientes médicos/Shutterstock de Alila

Defectos de nacimiento neonatales

Erb-Duchenne y Dejerine-Klumpke son daños del plexo braquial que puede ocurrir en cualquier momento, pero él se ha sabido para ocurrir en casos neonatales con lanzamientos difíciles. La parálisis puede ser causada porque la culata de cilindro y el cuello del niño se tiran a un lado mientras que los hombros vienen a través del canal de nacimiento. El hombro del niño se pudo haber estirado durante un lanzamiento normal para causar el daño.

El daño se puede también causar por la presión sobre los brazos aumentados del niño en un lanzamiento de culata adonde el niño sale los pies primero del canal de nacimiento. Puede haber posibilidad de los daños neonatales del plexo braquial si el niño es más grande de tamaño que medio y tiene dificultad está pasando a través del canal de nacimiento.

La ocasión del daño neonatal del nacimiento que causa daño permanente es 3 al 25% dependiendo de la severidad del daño al nervio. Ambos géneros son igualmente probables ser afectados durante nacimientos difíciles. La condición de la parálisis se determina generalmente pronto después de nacimiento cuando el médico de asistencia de la atención sanitaria verifica para saber si hay reacciones de motor.

Tipos de daños del plexo braquial que llevan a Erb-Duchenne y a Dejerine-Klumpke

La red de cinco nervios situados en el plexo braquial puede sufrir cuatro tipos primarios de daños que llevan a la parálisis de la parte superior o más inferior de la arma. Éstos son:

1. Avulsión: Éste es el tipo más severo de daño al plexo braquial en donde el nervio se rasga de la espina dorsal totalmente. Este daño tiene la extensión de la cirugía parcial del poste de la recuperación.

2. Ruptura: En este daño, el nervio situado en el plexo braquial se rasga, pero todavía se sujeta a la cuerda espinal. La cirugía será requerida.

3. Neuroma: Aquí el nervio se ha dañado pero se ha manejado para curar, no obstante el tejido de la cicatriz hace el nervio incapaz de conducto impulsos eléctricos a través de los músculos. La cirugía no puede ser requerida.

4. Neuropraxia: Mientras que se daña el nervio, no se rasga. Éste es el tipo más común de daño del plexo braquial. La recuperación espontánea del nervio ocurre en un cierto plazo.

Ninguno de estos daños al plexo braquial llevarán a una parálisis de la arma afectada. Esto podía manifestar en severidad de la falta de control completa de los músculos a una falta de sensación en la arma.

¿Cómo está Erb-Duchenne y Dejerine-Klumpke diagnosticó?

Se sospecha el daño neonatal del nacimiento cuando no se hace ningún movimiento por la arma superior o más inferior del niño. La arma puede mentir blando en el lado del niño o está doblada en el codo y esperada contra el lado. Si el daño no es muy severo puede ser apenas la mordaza del niño se debilita que.

En el examen físico, la arma puede tirarse incontrolado cuando laminan al niño de lado a lado. No puede haber reflejo en el lado donde existe la parálisis del plexo braquial. Una radiografía se puede requerir eliminar la fractura de la clavícula que causa pseudoparalysis.

Para más viejos pacientes que puedan comentar respecto a la baja del mando o a la falta de sensación en la arma, otras pruebas como electromiografía, la proyección de imagen de resonancia magnética, y la tomografía automatizada se pueden sugerir por el médico de asistencia para confirmar el daño del nervio del plexo braquial. Los pacientes pueden poder ayudar con la diagnosis de la parálisis traumática del plexo braquial ofreciendo la información sobre cómo el daño fue sufrido.

Tratamiento y pronóstico para Erb-Duchenne y Dejerine-Klumpke

En las parálisis neonatales del plexo braquial que no son demasiado severas, el pronóstico del niño es muy bueno. Con masajes regulares y una cierta fisioterapia, el niño recuperará el pleno control de la arma en el plazo de tres a nueve meses de tiempo.

En caso de que no haya habido mejoría para el momento en que el niño sea nueve meses, la cirugía será recomendada. Esto podría tomar la forma de los injertos del nervio y de la transferencia del nervio, en donde los nervios sanos se cosechan de otras partes de la carrocería para reemplazar los nervios dañados en el plexo braquial.

Para más viejos pacientes, no hay opción sino cirugía en caso de daños de la avulsión y de la ruptura. Éstos son causados por traumas externos tales como participación en accidentes de motor o se divierten generalmente daños. Para los daños del neuroma y del neuropraxia, el pronóstico diferirá basado en el fragmento del daño del nervio. Estos daños no requieren la intervención quirúrgica y no hacen una recuperación espontánea con el retrono de 90 a del 100% de la función en la arma.

Referencias

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Last Updated: Feb 26, 2019

Cashmere Lashkari

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Cashmere Lashkari

Cashmere graduated from Nowrosjee Wadia College, Pune with distinction in English Honours with Psychology. She went on to gain two post graduations in Public Relations and Human Resource Training and Development. She has worked as a content writer for nearly two decades. Occasionally she conducts workshops for students and adults on persona enhancement, stress management, and law of attraction.

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