Interactions d'ésomeprazole

L'ésomeprazole est un inhibiteur de pompe de proton que les aides réduisent la quantité d'acide gastrique produite dans l'estomac. L'ésomeprazole réalise ceci en empêchant une atpase appelée de la protéine de transport d'ion H+/K+ qui est présente dans les cellules pariétales gastriques. Le médicament est libéré rapidement, avec les métabolites inactives telles que le carboxyesomeprazole 5 le hydroxymethylesomeprazole et 5 principalement réussi dans l'urine.

Ce médicament est à court terme demande de règlement utilisée de la maladie de reflux gastro-?sophagien (GERD), pour détendre l'inflammation et la douleur dans l'oesophage quand les patients ne peuvent pas prendre les médicaments oraux. Il est également employé dans la demande de règlement de peptique et des ulcères duodénaux et pour réduire le risque de ces ulcères saignant après une procédure d'endoscopie. D'autres utilisations de ce médicament comprennent dans la prévention des ulcères gastriques provoqués par des traitements par anti-inflammatoire non stéroïdien et la demande de règlement des ulcères gastro-intestinaux liés à la maladie de Chron.

Interactions médicamenteuses

Le terme « interaction médicamenteuse » se rapporte aux effets que les médicaments ont sur l'un l'autre quand ils agissent l'un sur l'autre dans le fuselage. L'ésomeprazole est un inhibiteur compétitif de CYP2C19 et de CYP2C9, enzymes dans la famille du cytochrome P450 qui sont importants dans le métabolisme et l'excrétion d'autres médicaments. L'inhibition de ces enzymes par ésomeprazole pourrait pour cette raison modifier l'efficacité des médicaments qui se fondent sur ces enzymes pour leur métabolisme, tel que le diazépam (un sédatif et un anxiolytique) et la warfarine (un sang plus légèrement). Si ces médicaments étaient employés à côté de l'ésomeprazole, leur concentration dans le sang monterait et mènerait à la somnolence (provoquée par le diazépam) et à une tendance accrue de saigner (entraîné par la warfarine). D'autre part, les médicaments qui se fondent sur la conversion par CYP2C19 et CYP2C9 à devenir activé (par exemple des clopidogrels) peuvent exercer des effets réduits sur le fuselage.

En outre, l'absorption et l'efficacité de certains médicaments dépend de la présence d'un acide de l'estomac. Puisque l'ésomeprazole empêche l'acide gastrique, les effets de ces médicaments seront réduits et les exemples comprennent le ketoconazole et l'atazanavir.

D'autres exemples des médicaments qui peuvent agir l'un sur l'autre avec l'ésomeprazole comprennent ce qui suit :

  • Le cilostazol, le méthotrexate, la digoxine, les tacrolimus et le saquinavir d'anticoagulants sont des exemples des médicaments où le risque d'effets secondaires peut être augmenté par ésomeprazole.
  • L'utilisation du furosémide ou du hydrochlorothiazide de diurétiques peut augmenter le risque de niveaux bas de magnésium une fois utilisée en combination avec l'ésomeprazole.
  • Voriconazole est un traitement antifongique qui peut augmenter la probabilité de l'ésomeprazole ayant des effets secondaires.
  • Le moût et le ginkgo biloba de St John sont des exemples des médicaments qui peuvent diminuer l'efficacité de l'ésomeprazole

Interaction de nourriture

La nourriture peut modifier l'absorption de l'ésomeprazole et ce médicament devrait être pris au moins une heure avant de manger de n'importe quelle nourriture de sorte que l'absorption ne soit pas affectée.

Interaction avec des conditions médicales

Ésomeprazole et le foie

L'ésomeprazole est principalement métabolisé dans le foie. On n'a observé aucune accumulation significative de médicament dans les patients présentant l'affection hépatique de léger à modéré qui prennent l'ésomeprazole. Cependant, des augmentations significatives de plasma de l'ésomeprazole ont été observées parmi ceux avec la maladie hépatique sévère et une dose quotidienne maximum de mg 20 est recommandée pour ces patients.

Ésomeprazole et les os

Des inhibiteurs de pompe de proton ont été montrés pour introduire la perte de calcium des os ainsi que nuire l'absorption de ce minerai dans le régime. De plus, la recherche propose que ces médicaments nuisent l'absorption du magnésium, qui est également exigé pour la minéralisation osseuse. Ces effets secondaires d'ésomeprazole signifient que le risque d'ostéoporose est augmenté en prenant ce médicament, en particulier chez les femmes. Les gens devraient aviser leur docteur s'ils ont l'ostéoporose ou les facteurs de risque pour la condition, si l'ésomeprazole est considéré comme option de demande de règlement.

Last Updated: Aug 23, 2018

Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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