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Tratamiento contra el cáncer del aro

Los cánceres del aro son tratados por personas de especialistas y de doctores. Esto se llama un enfoque de equipo multidisciplinario.

Las personas incluyen a un oftalmólogo o un oculista, un oncólogo, oncólogo de la radiación o especialista y otros del cáncer.

El objetivo principal de la terapia es prevenir la extensión, parar incremento y quitar el tumor mientras que intenta preservar vista.

Terapia específica para el melanoma intraocular, el linfoma intraocular y otros cánceres del aro (1, 2, 3, 4) -

  1. Vigilando el incremento del tumor - si el tumor es pequeño o de crecimiento lento el médico puede recomendar una espera y una aproximación de la vigilancia.

    Esto es útil en los viejos y enfermos pacientes que tienen pocos síntomas de aro y en quién sería una la terapia más incómodo debido a los efectos secundarios. Una vez que el tumor es más grueso de 2-3m m o más en gran parte de 10 milímetros de diámetro una terapia activa pueden ser comenzados.

  2. Cirugía - esto incluye el retiro del tumor y de sus tejidos circundantes. La cirugía no es útil en linfomas del aro. La cirugía para el melanoma del aro es hecha por un oftalmólogo, generalmente bajo el microscopio. Hacen inconsciente y está el paciente generalmente bajo anestesia general. Los tipos de cirugía incluyen:
    1. La parte o todo el iris puede ser quitada (iridectomy). Un pequeño pedazo de la parte exterior del globo ocular llamado las trabéculas se quita a veces (Iridotrabeculectomy). El iris y la carrocería ciliar pueden ser quitados (Iridocyclectomy)
    2. Resectomy o retiro del melanoma de la carrocería ciliar o coroides.
    3. El aro entero se puede quitar (eneucleation) en casos de tumores grandes y avanzados. La cirugía cosmética para completar el enchufe vacío se puede optar por muchos pacientes. Cuando se quita el aro entero hay una ocasión del tumor que se vuelve en la órbita especialmente si es forma muy agresiva del cáncer.
  3. Radioterapia - un disco que libera la radiación se puede colocar dentro del aro después de cirugía. Esto libera la radiación que previene la repetición del tumor. Esto se llama brachytherapy.

    La radiación utiliza radiografías de alta energía, el protón emite y los rayos gamma para matar al cáncer.

    La radiación se puede también dar por un haz externo vía una máquina. La terapia del haz del protón utiliza un ciclotrón que dirija un haz de la radiación del protón al aro afectado y pase sin los tejidos sanos circundantes que llevan para bajar efectos secundarios.

    Los efectos secundarios de la radiación incluyen cataratas, aros secos, la baja del pelo alrededor de los aros y de las pestañas, el daño retiniano (retinopatía), el daño del nervio óptico (neuropatía), el glaucoma (presión anormal dentro del aro) etc. Para los linfomas del aro la radiación a ambos aros puede ser necesaria. A veces el cerebro y la médula espinal pueden también necesitar la irradiación.

  4. Radiosurgery Stereotactic - ésta es radioterapia hecha con un cuchillo gamma del haz o de la gamma para resecar o para quitar el tumor.
  5. Terapia del laser - esto utiliza un de rayo láser para encoger un tumor más pequeño. Esto se conoce como thermotherapy thermotherapy o transpupillary (TTT). La terapia del laser se utiliza a veces conjuntamente con la radioterapia.

    El photocoagulation del laser utiliza rayos laser enfocados de la alta energía para quemar el tejido del tumor. No se utiliza mucho para los melanomas del aro sino puede ser efectivo para los pequeños melanomas.

  6. Quimioterapia - esto implica el uso de las drogas anticáncer que se inyectan o se toman como píldoras. Esto es útil en linfomas del aro también. El Methotrexate es un medicamento común usado en linfomas del aro.

    Las drogas se pueden también inyectar directamente en el aro afectado o dar vía la médula espinal. De este modo, más de la droga alcanza el sitio del cáncer. Éstos se dan en los ciclos de alrededor 3 a 4 semanas. Los efectos secundarios comunes incluyen la baja de pelo, la náusea, vomitar, la diarrea, las infecciones, las tendencias que sangran, la supresión de médula, la fatiga etc.

  7. Cuidado o finales de apoyo del cuidado de vida - esto incluye el tratamiento para relevar el malestar de una persona debido a los efectos secundarios de la terapia. Esto se puede dar en cualquier escenario del cáncer. Es especialmente importante en escenarios más avanzados de la enfermedad.
  8. Falla de la terapia o repetición del cáncer - estos pacientes necesitan una diversa aproximación o si hay falla completa de responder a la terapia pueden a veces necesitan finales del cuidado de vida o del cuidado del hospicio. Si la repetición es intraocular, el eneucleation puede ser considerado. Si la repetición es el llevar extraocular a la metástasis, la quimioterapia se puede elegir como opción.
  9. Los anticuerpos monoclonales se pueden dar en linfomas del aro. Algunos agentes son Rituximab, ibritumomab tiuxetan, el tositumomab etc. Éstos se pueden dar conjuntamente con otros agentes de la quimioterapia.
  10. Retinoblastoma es generalmente el cáncer del aro que afecta a niños. El objetivo de la terapia es quitar el tumor, preservar la visión tanto cuanto sea posible y prevenir la repetición. La terapia incluye la quimioterapia, la radiación y la cirugía. Sin embargo, el eneucleation está para los pacientes que tienen enfermedad severa en un aro y no hay esperanza de la visión residual en el aro afectado. (5)
  11. El reductor ajustable y los otros tumores y cáncer adnexal son generalmente similares a los cánceres de piel. La opción principal de la terapia es retiro del cáncer por cirugía. Los diversos tipos de cirugía tienen gusto del cryosurgery, la cirugía de Moh o se emprende la biopsia. Éstos se preponen quitar el tumor y tentativa reconstruir el reductor ajustable.

    Cánceres más avanzados pueden requerir el retiro de la radioterapia del aro o del eneucleation, de la quimioterapia y. En los cánceres metastáticos quimioterapia del reductor ajustable, la radioterapia, una cirugía más extensa y otras opciones pueden ser consideradas. La inmunoterapia y el cuidado paliativo se pueden ofrecer a estos pacientes. (6)

Terapias complementarias y alternativas -

Las terapias generalmente complementarias o alternativas son sugeridas por la familia y los amigos de enfermos de cáncer. Mientras que la terapia complementaria va a menudo junto a terapia médica regular, las terapias alternativas se eligen en vez de terapia médica prescrita.

Las terapias complementarias incluyen la meditación, las terapias y los ejercicios el relevar de tensión, algo de infusiones de hierbas etc. para la náusea inducida quimioterapia, la acupuntura etc. Algunos de éstos son inofensivos a excepción del hecho de que hacen la sensación paciente mejor.

Las terapias alternativas se ofrecen como vulcanizaciones para los cánceres y pueden hacer a menudo más daño que buenas a veces perdiendo tiempo precioso y permitiendo que el cáncer crezca así que la terapia se hace menos efectiva.

Fuentes:

  1. http://www.cancer.net/patient/Cancer+Types/Eye+Cancer?sectionTitle=Treatment
  2. http://www.macmillan.org.uk/cancerinformation/cancertypes/eye/melanomaoftheeye.aspx
  3. http://www.cancer.org/Cancer/EyeCancer/DetailedGuide/eye-cancer-treating-general-info
  4. http://cancerhelp.cancerresearchuk.org/type/eye-cancer/treatment/types/treatment-options-for-eye-cancer
  5. http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/retinoblastoma/HealthProfessional/page1/AllPages/Print
  6. http://www.cancer.net/patient/Cancer+Types/Eyelid+Cancer?sectionTitle=Treatment

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Last Updated: Apr 11, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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Comments

  1. Dinu Deines Dinu Deines Romania says:

    nu stiu de ce imi da in engleza.?

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