Anteversion femoral nas crianças

O anteversion femoral é uma circunstância em que o osso ou o fémur da coxa são torcidos interna, tendo por resultado o em-giro dos joelhos e dos pés. O porte pombo-toed tipicamente.

A posição da criança ou da criança afetada mostra uma aparência do curvar-pé, devido à posição do fémur. Contudo, isto melhora realmente o balanço da criança. Por outro lado, manter uma posição com os pés unida ou despejado pode fazer com que a criança torne-se instável e caia-se mais frequentemente.

A circunstância manifesta primeiramente entre as idades de 2-4 anos, que é quando o quadril é girado màxima medially. É melhor visto externa na idade de 5-6 anos. O anteversion femoral com aproximadamente 30 a 40 graus de torsão, actual no nascimento, é considerado uma variação normal. Isto diminui sobre os anos da infância a um ponto baixo de 15 graus antes o crescimento terminado do osso.

A torsão central excessiva do fémur pode causar em-toeing da primeira infância avante, e esta presente em aproximadamente 10% das crianças. É duas vezes tão comum nas meninas e afecta geralmente ambos os fémures. Há uma relação familiar forte, com as matrizes igualmente que têm o mesmo tipo de porte intoed. O resultado deste porte pode amolar para a imperícia, devido à tendência aumentada tropeçar ou cair, e o teste padrão inábil do passeio e de ser executado.  A causa para o anteversion femoral excessivo é ainda desconhecida, e a maioria de pacientes não têm nenhuma outra anomalia.

Sinais e sintomas

As seguintes características clínicas indicam a presença de anteversion femoral:

  • porte do Pombo-dedo do pé com os dedos do pé que apontam para dentro
  • A criança não pode manter os pés junto com os pés rectos
  • Os pés balançam para fora ao ser executado
  • Caminhada e corrida desajeitadas com tropeço ou queda freqüente
  • Posição W-dada forma típica quando se sentar com os joelhos se dobrou e os pés para fora a cada lado atrás da criança

Prognóstico

Quase todas as crianças (99%) com esta circunstância não exigem nenhum tratamento. Resolve pela redução no grau de rotação central pela idade de 10 anos pelo menos em 80% das crianças. Além disso, a predominância está reduzida mais pela correcção consciente do porte e da posição antes que forem adolescentes.

A correcção cirúrgica é recomendada somente sob as seguintes circunstâncias:

  • Em-toeing após a idade de 8 anos
  • Anteversion severo que causa uma deformidade visível e uma inabilidade funcional
  • Anteversion sobre 50 graus ou deformidade que é severo bastante estar sobre 3 desvios padrão além do meio

A cirurgia para esta circunstância conduz raramente às complicações, que compreendem na maior parte da hemorragia, do malunion ou da infecção. O resultado é geralmente bom.

Referências

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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