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Mouvements foetaux dans la grossesse

Les mouvements foetaux se rapportent aux mouvements musculaires du bébé se développant à l'intérieur de l'utérus de la mère. Ceux-ci peuvent être l'un ou l'autre de mouvements réflexes ou obtenu en réponse au bruit ou au contact, au début.

Types de mouvement foetal

Tous les mouvements foetaux ne sont pas semblables. Au début la mère peut ressentir les mouvements oscillants, que la spire postérieure à des éruptions plus intenses, et alors lui remarque le bébé tortiller, roulis ou agitation. Il y a également des mouvements de hoquet. Ainsi des mouvements foetaux sont classifiés comme :

  • Faible
  • Intense
  • Roulis

Développement des mouvements foetaux au fil du temps

Avant 9 semaines, tous les membres rapprochent, car les nerfs se développent toujours. L'embryon arque sa tête et arrière.

À 9 semaines baîlle et les extensions sont visibles sur l'ultrason.

À 10 semaines de fécondation, vous pouvez voir les membres déménager séparé, et effrayez des mouvements.

À 11 semaines le bébé peut ouvrir sa bouche et aspirer ses doigts.

Par 12 semaines, il est possible d'observer le bébé avaler le liquide amniotique.

Par 13 semaines, le bébé déménage vigoureusement des armes et des pattes, dans les éruptions et les coups, et peut également répondre au contact de peau.

Au 14ème - la 20ème semaine, une accélération appelée d'événement grand se produit. C'est la première perception du mouvement foetal par la mère. A habituellement ressenti environ 18-20 semaines dans les premières grossesses, il peut avoir lieu dès 14 semaines dans des grossesses postérieures dues à la sensibilité accrue des muscles abdominaux plus décontractés.

Des 20èmes - pendant 36 semaines, tous les types de mouvements foetaux sont ressentis - mouvements faibles, intenses et de roulis. Le bébé de Tha déménage tous les joints et colonne vertébrale, assurant le développement conjoint correcte. La configuration du mouvement change, avec de faibles mouvements devenant graduellement réduits au fil du temps, alors que les mouvements intenses et roulants deviennent plus fréquents.

Par 28 semaines, tous les bébés montrent le réflexe d'effrayer. Ici le bébé porte des armes et des pattes vers la poitrine une fois soudainement effrayé par un bruit fort, un mouvement subit ou une sensation de la chute.

Dans le troisième trimestre, le bébé montre un mouvement allant à vélo des deux pieds, progression appelée. C'est important dans l'aide pour tourner le bébé à l'envers pour une distribution normale. À cette heure, les mouvements sont en quelque sorte limités par l'espace confiné procurable au foetus plus grand de now.

Configuration d'activité foetale

Les mouvements foetaux ne sont pas continuels dans toute la grossesse. Du 20ème à la trente-sixième ou trente-septième semaine, il y a en grande partie de faibles mouvements au début. Ceux-ci réduisent graduel, mais les mouvements intenses et de roulis augmentent. De la trente-sixième ou trente-septième semaine à la pleine condition, ces mouvements intenses et de roulis réduisent de nouveau, alors que les faibles mouvements augmentent.

Rythmes d'activité foetale

Les mouvements foetaux ont leur propre rythme d'heure et de sommeil-activité. Le foetus est souvent le plus en activité entre les heures du 9h du matin et 14h, et 19h à 4h du matin. Pendant le dernier mois ou ainsi de la grossesse, le bébé donne un coup de pied les la plupart pendant le sommeil léger.

Parfois le foetus déménage moins pendant ses cycles de sommeil. Chaque cycle dure 20-40 mn globalement, mais peut monter à 90 mn. Les cycles foetaux de reste-activité ne synchronisent pas avec la mère.

Perception du mouvement foetal

La mère ressent habituellement des mouvements foetaux meilleurs quand il se couche du côté gauche, ou se reposants avec ses pieds, et se concentrants sur les mouvements. Quand il est occupé, il peut même ne pas les remarquer.

Facteurs qui nuisent la perception du mouvement foetal

D'autres facteurs qui évitent la mère des mouvements foetaux de sensation sont normalement :

  • Volume inférieur de liquide amniotique qui gêne la libre circulation du foetus
  • Obésité qui mène à une paroi abdominale épaisse
  • Placenta antérieur (c'est incorrect après 28 semaines), qui augmente l'épaisseur de la paroi utérine à ce moment là
  • Fumage
  • Première grossesse avec les muscles abdominaux serrés
  • Médicaments tels que l'alcool, benzodiazépines, opioids comprenant la méthadone qui donnent des sédatifs à la mère et au foetus

Mouvements foetaux diminués et le compte de coup-de-pied

Chaque fois que la mère estime que les mouvements du bébé sont réduits, l'enquête est afin de s'assurer que le bébé va bien.

Ancien, le bien-être foetal a été évalué utilisant le « compte de coup-de-pied. » Ceci peut être fait dans une de deux voies.

  1. La mère est chargée de s'asseoir ou se trouver confortablement, du côté gauche pour maximiser le flux sanguin au foetus, et compte dix éruptions, maintenant combien de temps il prend pour atteindre dix.
  2. Ou il est invité à poser de son côté gauche après un repas normal, et compte le nombre d'éruptions qu'il se sent en dix ou quinze mn.

Plus de 10 donne un coup de pied dedans 2 heures est habituellement considérés normal. Un épisode unique d'activité foetale diminuée n'est pas significatif dans 70% de mères.

Implications des mouvements foetaux modifiés

Quand il y a de défaillance foetale aiguë, souvent il y a une bourrasque subite d'activité foetale, en grande partie faibles mouvements. Cependant, avec défaillance foetale continuelle, on lui a montré qu'il y a une réduction significative ou un arrêt des mouvements foetaux pour au moins pendant 12 heures avant que le coeur foetal s'arrête. C'est appelé le signe d'alarme de mouvements (MAS), et indique la mort foetale imminente. Les changements du rythme cardiaque foetal suivent le BMS dans les 1-4 jours si la mort foetale ne se produit pas avant cela

Facteurs liés aux mouvements foetaux diminués :

  • Retard de croissance intra-utérin (IUGR), restriction de croissance foetale (FGR) ou petit pour des bébés de l'âge gestationnel (SGA)
  • Fonctionnement placentaire faible (insuffisance placentaire)
  • Liquide amniotique réduit (oligohydramnios)
  • Travail avant terme imminent
  • Hémorragie de Fetomaternal
  • Infections intra-utérines

Résultats foetaux liés aux mouvements foetaux diminués :

  • Anomalies congénitales
  • Naissance avant terme
  • Infirmité motrice cérébrale
  • Invalidité intellectuelle
  • Poids à la naissance inférieur
  • Hypoglycémie
  • Mort foetale
  • La mort (nouveau-née) néonatale pendant la période nouveau-née tôt
  • Risque accru de la C-partie
  • Déclenchement du travail

Management

Quand il y a une perception des mouvements foetaux diminués, il est nécessaire d'évaluer l'histoire de la mère et de faire un examen médical et tout autre contrôle. La route du bilan dépend de la présence de tous les facteurs de risque ou si la mère a eu de mauvais résultats dans n'importe quelle grossesse précédente.

Habituellement un cardiotocogram (CTG) et un ultrason est informé. C'est un test qui évalue la présence des mouvements foetaux ainsi que la présence des réactions appropriées de fréquence cardiaque au mouvement. Un ultrason peut être nécessaire si le CTG est anormal et aucun ultrason précédent n'a été fait. Il aidera à évaluer la croissance foetale, la morphologie et le volume de liquide amniotique.

Résumé

L'état d'une mère des mouvements foetaux diminués est toujours un signe pour le bilan foetal et maternel, indépendamment des évaluations précédentes pour le même sympt40me. Les épisodes répétés exigent la même intensité de la révision pour les facteurs qui peuvent entraîner ou contribuer aux sympt40mes, à l'inspection de la femme enceinte, au CTG et à l'ultrason, et du contrôle pour l'hémorragie de fetomaternal (FMH). FMH est habituellement informé quand un CTG anormal est accompagné d'un ultrason normal. FMH peut entraîner jusqu'à 4% de morts foetales et est souvent signalé seulement par la réduction des mouvements foetaux.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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