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Fibromyalgie expliquée

La fibromyalgie est un trouble caractérisé par douleur musculosquelettique partout dans le fuselage. La douleur répandue est souvent accompagnée avec la fatigue, le trouble du sommeil, les problèmes liés à la mémoire, et détresse émotionnelle.

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Crédit : Agenturfotografin/Shutterstock
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Quelle est fibromyalgie ?

La fibromyalgie est un trouble continuel de système nerveux, qui n'est pas associé dans des conditions auto-immune ou liées à l'inflammation. Bien que la condition n'en endommage pas direct des tissus du fuselage, elle peut entraîner l'affaiblissement des muscles, menant aux problèmes secondaires.

La fibromyalgie se produit le plus souvent parmi des adultes d'âge moyen ; cependant, la condition peut également être vue parmi des adolescents et des personnes âgées.

Des personnes avec des rhumatismes, tels que l'ostéoarthrite, lupus, arthrite rhumatoïde, ou spondylarthrite ankylosante, sont pour être diagnostiquées avec la fibromyalgie.

Les patients avec la fibromyalgie ont les remarques tendres sur le fuselage, en particulier dans le col, les épaulements, l'arrière, les hanches, les armes, et des pattes. Les gens ressentent la douleur quand de la pression est appliquée à ces remarques.

Histoire de fibromyalgie

De retour pendant les 1800s, des médecins utilisés pour décrire des états liés à la douleur de muscle comme rhumatisme ou rhumatisme musculaire. Plus tard en 1904, la fibrosite de condition a été introduite la première fois par monsieur William Gowers qui a décrit la condition comme inflammation de la fibre.

La fondation de la fibromyalgie moderne a été déterminée en 1972 par Smythe qui a fourni une description complète sur la douleur répandue et les remarques tendres. En 1975, la première étude d'électroencéphalogramme de sommeil a été effectuée. Avec la preuve ne montrant aucun lien avec l'inflammation, la fibrosite de condition a été remplacée par la fibromyalgie en 1976. La validation des sympt40mes et des remarques connus d'offre a été effectuée la première fois en 1981 par une étude clinique réglée, qui aussi proposé les premiers critères caractéristique caractéristique de la fibromyalgie. Le lien entre la fibromyalgie et d'autres conditions assimilées était proposé en 1984.    

En 1987, la fibromyalgie a été identifiée la première fois par American Medical Association comme entité définie de la maladie, et le tourillon d'American Medical Association (JAMA) publié un article par Goldenberg décrivant les manifestations cliniques, les découvertes de laboratoire, et les résultats de demande de règlement des patients de fibromyalgie. Enfin en 1990, la première université américaine des critères de rhumatologie étaient publiée.

Prévalence de fibromyalgie

La fibromyalgie est une condition liée à la douleur fréquemment de occurrence, affectant environ 3 - 6% de gens mondiaux.

Selon l'association nationale de fibromyalgie, environ 10 millions de personnes sont affectés par ce trouble aux Etats-Unis. Basé sur les caractéristiques de Service National de Santé, environ 2 - 4,5% de gens au Royaume-Uni ont la fibromyalgie.

Les femmes doivent plutôt développer la fibromyalgie que des hommes ; environ 75 - 90% de patients de fibromyalgie sont des femmes. Généralement le diagnostic est effectué entre les âges 20 - 50 ans ; cependant, les augmentations d'incidence avec l'âge.    

La fibromyalgie est-elle réelle ?

La fibromyalgie est souvent accompagnée de plusieurs conditions psychiatriques Co-morbides, telles que la dépression, l'inquiétude, le trouble de la personnalité, le trouble obsessionnel, et le Trouble de stress goujon-traumatique.

Puisqu'il n'y a aucune méthode diagnostique spécifique (inspection matérielle ou essais en laboratoire) pour la condition excepté la présence de la douleur aux remarques d'offre de caractéristique, les patients de fibromyalgie considèrent la maladie comme trouble stigmatisé et imperceptible. Dans de nombreux cas, les patients ont la perception négative au sujet de l'image de soi et de l'image du corps ; souffrez de la faible estime de soi et de l'auto-efficacité négative ; aussi bien que développez la tendance suicidaire.

Prises ensemble, ces incidences entières provoquent la polémique que la fibromyalgie peut être un état psychologique et pas une maladie matérielle.

Selon la diagnose et le manuel statistique des troubles mentaux (DSM-5), une question a été proposée récent qui si la fibromyalgie peut être classée par catégorie comme trouble somatique de sympt40me et pour cette raison comme trouble mental.

Le trouble somatique de sympt40me est caractérisé par l'orientation extrême d'une personne sur des sympt40mes matériels, tels que la douleur et la fatigue, qui augmente de manière significative sa détresse émotionnelle.

Bien que largement considéré comme trouble mental, il y a beaucoup de facteurs proposant que la fibromyalgie soit un trouble matériel.

La preuve la plus importante est qu'il y a des critères bien définis de l'université américaine de la rhumatologie pour diagnostiquer la fibromyalgie. Basé sur ces critères, les médecins peuvent diagnostiquer et différencier la fibromyalgie d'autres rhumatismes avec l'efficacité de 85%.

De plus, la preuve expérimentale sur la participation du périphérique et les systèmes nerveux centraux ainsi que l'axe hypothalamique-pituitaire-adrénal autres propose que le règlement modifié de tension ainsi que les modifications neuro-hormonales puissent être responsables de la douleur et de la détresse émotionnelle répandues liées à la fibromyalgie.

Qu'entraîne la fibromyalgie ?

Bien que l'étiologie exacte soit inconnue, les études scientifiques prétendent qu'une interférence entre les jeux matériels, neurologiques, et de facteurs psychologiques le rôle primaire dans la fibromyalgie se développante.

On le croit que la stimulation répétée des nerfs dans le cerveau modifie le niveau de certaines neurotransmetteurs qui sont responsables de la signalisation liée à la douleur. D'ailleurs, les récepteurs de douleur dans le cerveau développent un genre de mémoire de douleur, qui les rend extra-sensibles et surréactifs pour faire souffrir des signes.

Les niveaux de deux neurotransmetteurs notamment sérotonine et nopépinéphrine de principe s'avèrent réduits dans le liquide céphalo-rachidien des patients de fibromyalgie.

Beaucoup d'études indiquent que les niveaux réduits de ces neurotransmetteurs sont responsables modulation inhibitrice endogène psychophysique de douleur révisée par ` réduit' (un de la procédé de mesurer la voie de douleur) dans des patients de fibromyalgie.    

Dans la fibromyalgie, le cerveau perçoit et analyse la douleur et d'autres signes sensoriels différentiel (amplification de douleur), qui rend une personne plus susceptible de la pression, de la température, de la lumière lumineuse, et du bruit. Cependant, la douleur liée à la fibromyalgie est différente de cela expérimentée dans d'autres maladies, telles que l'arthrite. C'est parce que l'aucun dégât ou blessure matériel à n'importe quelle partie du corps n'est impliquée dans la fibromyalgie. Puisqu'il n'y a aucun dégât particulier à guérir, la douleur peut être répandue et continuelle.

Il y a certains facteurs prédisposants pour la fibromyalgie. Ceux-ci comprennent les conditions stressantes ou traumatiques (accident de voiture), le joint répétitif ou les lésions musculaires, certaines maladies (arthrite rhumatoïde et d'autres maladies auto-immune), les viraux infection, l'obésité, et la détresse psychologique (abus d'enfance, exposition aux événements catastrophiques, satisfaction au travail inférieure, etc.).

La fibromyalgie fonctionne souvent dans les familles, indiquant que certains facteurs génétiques peuvent être responsables du développement de la maladie. Les parents au premier degré (des enfants de mêmes parents ou des enfants) des patients de fibromyalgie sont 8 fois plus susceptibles pour obtenir le trouble. Cependant, peu est connu au sujet des gènes responsables. On le croit que plusieurs gènes peuvent ensemble jouer un rôle dans le développement de la maladie.

Certains gènes candidats qui sont soupçonnés pour jouer des rôles dans la pathogénie de la maladie comprennent le récepteur 2A de hydroxytryptamine, le tambour de chalut de sérotonine, la transférase Catéchol-O-méthylique, le récepteur dopaminergique D4, le récepteur adrénergique, etc.  

Quels sont les sympt40mes de la fibromyalgie ?

Les signes et les sympt40mes de la fibromyalgie varient de la personne à personne. L'intensité des sympt40mes flotte également au fil du temps.

Les la plupart des symptômes communs de la fibromyalgie sont douleur répandue et dureté, fatigue excessive, et trouble du sommeil. Les gens décrivent souvent la douleur en tant que persistant alourdissent le mal durant pendant au moins 3 mois.

À cause de tant de douleur continuelle, le sommeil est grand perturbé ; dans certains cas, les gens développent certains troubles du sommeil, tels que le syndrome des jambes sans repos et l'apnée du sommeil.

Tous ces bruits sont principalement responsables de la fatigue excessive, qui entraîne par la suite le manque de concentration/d'attention, de problèmes de mémoire, et de penser de difficulté. C'est couramment appelé comme regain fibro de `' ou regain de cerveau de `'. Dans de nombreux cas, les gens avec la fibromyalgie souffrent des problèmes psychiatriques comprenant la dépression et l'inquiétude.  

La fibromyalgie vient souvent avec différentes comorbidités, telles que le mal de tête, la migraine, le syndrome du côlon irritable, le syndrome douloureux de vessie, et le syndrome de joint temporomandibulaire. Les femmes avec la fibromyalgie ressentent souvent la douleur extrême pendant les règles.

À cause de la douleur durable, les gens parfois souffrent du tic musculaire ou restreignent et tintement ou engourdissement dans les mains et les pieds. Quelques problèmes digestifs, tels que la douleur abdominale, boursouflage, et constipation, sont également couramment - vu dans des patients de fibromyalgie.     

À cause de son association proche avec le syndrome du côlon irritable et la sécrétion salivaire réduite, les patients de fibromyalgie souffrent parfois du syndrome de bouche sèche. Ceci est couramment associé au syndrome de l'oeil sec dans les patients avec la fibromyalgie. Les patients qui développent des problèmes psychiatriques sont en particulier à un plus gros risque de développer le syndrome de l'oeil sec.     

Fibromyalgia: Living with chronic pain - BBC Stories

Comment diagnostiquer la fibromyalgie ?

Le diagnostic de la fibromyalgie est souvent très difficile à cause de la similitude de sympt40me avec d'autres maladies comprenant la hypothyroïdie, le syndrome de fatigue chronique, et l'arthrite rhumatoïde. Au commencement, les médecins demandent à des patients de décrire leur douleur ; ceci aide à discerner la nature de la douleur d'autres troubles relatifs.

La douleur de fibromyalgie peut être de différents types :

  • Hyperalgesia - est un type d'amplification de douleur où le feutre de douleur est beaucoup plus grand que le stimulus appliqué.
  • Paresthesia - se produit en raison de l'automatique-stimulation des nerfs, en lesquels fourmillement de sensation de patients, burning, démanger ou sensation numbing au-dessus de l'endroit.
  • Allodynia - sensation de douleur forte même due à un contact doux ou pression de vêtement ou adoucissent le massage. La douleur peut également résulter de la chaleur ou de l'exposition au froid douce.

Jusque récemment, le diagnostic de la fibromyalgie a été principalement effectué utilisant le test tendre de remarque. Dans ce test, les médecins vérifient si une personne soupçonnée ressent la douleur quand des remarques tendres de détail sur le fuselage sont appuyées ferme. Cependant, selon les 2010 directives de l'université américaine de la rhumatologie, le test tendre de remarque n'est plus exigé pour diagnostiquer la fibromyalgie.

Les critères exigés pour le diagnostic sont comme suit :

  • Une personne ayant la douleur et les sympt40mes relatifs au cours de la semaine passée, basée sur tout le nombre d'endroits douloureux sur 19 parts du fuselage, ainsi que l'intensité des sympt40mes (fatigue, réveil unrefreshed, et problèmes cognitifs)
  • Une personne ayant la douleur répandue et les sympt40mes pendant au moins 3 mois à un niveau assimilé
  • Aucune affection sous-jacente n'est le présent qui peut être responsable de la douleur et des sympt40mes

Jusqu'à présent, aucune prise de sang ou test de représentation n'est procurable pour diagnostiquer la fibromyalgie. Cependant, les médecins recommandent parfois des prises de sang pour éliminer la possibilité d'autres troubles douleur-entraînants. Ces tests comprennent la numération globulaire totale, la vitesse de sédimentation globulaire, le test de peptide, le facteur rhumatoïde, et le test de la fonction thyroïdienne citrullinated par répétition.  

Vivre avec la fibromyalgie

La douleur chronique et la fatigue liées à la fibromyalgie nuisent grand l'activité de jour en jour et le comportement social du patient, menant à la qualité de vie réduite. Puisque la condition est souvent mal comprise cliniquement, les patients peuvent se sentir frustrants et déprimés. Avoir la fibromyalgie augmente également le régime de l'hospitalisation par deux fois.

Certaines mesures qui sont efficaces en manageant les sympt40mes comprennent :

  • Exercice régulièrement
  • Techniques de relaxation de pratique, telles que le yoga, méditation
  • Essayez de réduire la tension et d'obtenir assez de sommeil
  • Mangez sain et évitez le fumage, buvant l'alcool

Les thérapies alternatives, telles que l'acupuncture ou le traitement de massage, peuvent également être utiles en réduisant la douleur et les niveaux de stress.

Sources :

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Last Updated: Sep 19, 2019

Dr. Sanchari Sinha Dutta

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Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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