Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

Fibromialgia explicada

A fibromialgia é uma desordem caracterizada pela dor osteomuscular por todo o lado no corpo. A dor difundida é acompanhada frequentemente com fadiga, distúrbio do sono, problemas memória-relacionados, e aflição emocional.

Faixa clara a:

Crédito: Agenturfotografin/Shutterstock
Crédito: Agenturfotografin/Shutterstock

Que é fibromialgia?

A fibromialgia é uma desordem crônica do sistema nervoso, que não seja associada com as circunstâncias auto-imunes ou inflamação-relacionadas. Embora a circunstância não cause a alguns dano directo aos tecidos do corpo, pode causar o enfraquecimento dos músculos, conduzindo aos problemas secundários.

A fibromialgia ocorre mais frequentemente entre adultos de meia idade; contudo, a circunstância pode igualmente ser considerada entre adolescentes e pessoas adultas.

Os povos com doenças reumáticos, tais como a osteodistrofia, lúpus, artrite reumatóide, ou spondylitis ankylosing, são mais prováveis ser diagnosticados com fibromialgia.

Os pacientes com fibromialgia têm pontos macios no corpo, particularmente no pescoço, nos ombros, na parte traseira, nos quadris, nos braços, e nos pés. Os povos sentem a dor quando a pressão é aplicada a estes pontos.

História da fibromialgia

Para trás nos 1800s, nos médicos usados para descrever condições dor-relacionadas do músculo como o reumatismo ou o reumatismo muscular. Mais tarde em 1904, a fibrose do termo foi introduzida primeiramente pelo senhor William Gowers que descreveu a circunstância como a inflamação da fibra.

A fundação da fibromialgia moderna foi estabelecida em 1972 por Smythe que forneceu uma descrição completa em dor difundida e em pontos macios. Em 1975, o primeiro estudo do electroencefalograma do sono foi realizado. Com a evidência que não mostra nenhuma conexão com a inflamação, a fibrose do termo foi substituída pela fibromialgia em 1976. A validação de sintomas conhecidos e de pontos macios foi feita primeiramente em 1981 por um estudo clínico controlado, que igualmente propor os primeiros critérios dados-baseados da fibromialgia. A conexão entre a fibromialgia e outras circunstâncias similares foi propor em 1984.    

Em 1987, a fibromialgia foa primeiramente por American Medical Association como uma entidade definida da doença, e o jornal de American Medical Association (JAMA) publicou um artigo por Goldenberg que descreve as manifestações, os resultados do laboratório, e os resultados clínicos do tratamento de pacientes da fibromialgia. Finalmente em 1990, a primeira faculdade americana de critérios da reumatologia foi publicada.

Predominância da fibromialgia

A fibromialgia é uma circunstância dor-relacionada freqüentemente de ocorrência, afetando aproximadamente 3 - 6% dos povos no mundo inteiro.

De acordo com a associação nacional da fibromialgia, aproximadamente 10 milhões de pessoas são afectados por esta desordem nos Estados Unidos. Baseado nos dados de serviço nacional de saúde, aproximadamente 2 - 4,5% dos povos no Reino Unido têm a fibromialgia.

As mulheres são mais gostam de desenvolver a fibromialgia do que homens; aproximadamente 75 - 90% de pacientes da fibromialgia são mulheres. Geralmente, o diagnóstico é feito entre idades 20 - 50 anos; contudo, os aumentos da incidência com idade.    

É a fibromialgia real?

A fibromialgia é acompanhada frequentemente de diversas condições psiquiátricas co-mórbidos, tais como a depressão, a ansiedade, o transtorno de personalidade, a desordem obsessionante, e a desordem cargo-traumático do esforço.

Porque há uns métodos diagnósticos não específicos (exame físico ou análises laboratoriais) para a circunstância à exceção da presença de dor em pontos macios característicos, os pacientes da fibromialgia consideram a doença como uma desordem estigmatizarada e imperceptível. Em muitos casos, os pacientes têm a percepção negativa sobre a auto-imagem e a corpo-imagem; sofra do baixo amor-próprio e da auto-eficácia negativa; e também desenvolva a tendência suicida.

Tomadas junto, estas incidências inteiras causam a controvérsia que a fibromialgia pode ser uma condição psicológica e não uma doença física.

De acordo com o diagnóstico e o manual estatístico dos transtornos mentais (DSM-5), uma pergunta tem sido propor recentemente que se a fibromialgia pudesse ser categorizada como uma desordem somática do sintoma e conseqüentemente como um transtorno mental.

A desordem somática do sintoma é caracterizada pelo foco extremo de uma pessoa em sintomas físicos, tais como a dor e a fadiga, que aumenta significativamente seu/sua aflição emocional.

Embora considerado extensamente como um transtorno mental, há muitos factores que sugerem que a fibromialgia seja uma desordem física.

A evidência a mais importante é que há uns critérios bem definidos da faculdade americana da reumatologia para diagnosticar a fibromialgia. Baseado nestes critérios, os médicos podem diagnosticar e diferenciar a fibromialgia de outras doenças reumáticos com eficácia de 85%.

Além, a evidência experimental na participação dos sistemas nervosos periféricos e centrais assim como da linha central hypothalamic-pituitário-ad-renal mais adicionais sugere que o regulamento alterado do esforço assim como as mudanças neuro-hormonais possam ser responsáveis para a dor difundida e a aflição emocional associadas com a fibromialgia.

Que causa a fibromialgia?

Embora a etiologia exacta seja desconhecida, os estudos científicos reivindicam que uma interferência entre factores físicos, neurológicos, e psicológicos joga o papel preliminar na fibromialgia se tornando.

Acredita-se que a estimulação repetida dos nervos no cérebro altera o nível de determinados neurotransmissor que são responsáveis para sinalização dor-relacionada. Além disso, os receptors da dor no cérebro desenvolvem um tipo da memória da dor, que os faz exteis-sensível e superreactivos para causar dor a sinais.

Os níveis de dois neurotransmissor a saber serotonina e norepinephrine do princípio são encontrados para ser reduzidos no líquido cerebrospinal de pacientes da fibromialgia.

Muitos estudos indicam que os níveis reduzidos destes neurotransmissor são responsáveis para modulação inibitório endógena a psicofísica condicionada ` reduzida da dor' (um processo de medir o caminho da dor) em pacientes da fibromialgia.    

Na fibromialgia, o cérebro percebe e analisa a dor e outros sinais sensoriais diferencial (amplificação da dor), que faz uma pessoa mais suscetível à pressão, à temperatura, à luz brilhante, e ao ruído. Contudo, a dor associada com a fibromialgia é diferente daquela experimentada em outras doenças, tais como a artrite. Isto é porque nenhum dano ou ferimento físico a qualquer parte do corpo são envolvidos na fibromialgia. Desde que não há nenhum dano particular a ser curado, a dor pode ser difundida e crônica.

Há determinados factores da predisposição para a fibromialgia. Estes incluem circunstâncias fatigantes ou traumáticos (acidente de transito), os ferimentos repetitivos da junção ou do músculo, determinadas doenças (artrite reumatóide e outras doenças auto-imunes), infecções virais, obesidade, e a aflição psicológica (abuso da infância, exposição aos eventos catastróficos, baixa satisfação profissional, etc.).

A fibromialgia é executado frequentemente nas famílias, indicando que determinados factores genéticos podem ser responsáveis para a revelação da doença. Os parentes do primeiro-grau (irmãos ou crianças) de pacientes da fibromialgia são 8 vezes mais suscetíveis para obter a desordem. Contudo, pouco é sabido sobre os genes responsáveis. Acredita-se que diversos genes podem junto jogar um papel na revelação da doença.

Determinados genes do candidato que são suspeitados para jogar papéis na patogénese da doença incluem o receptor 2A do hydroxytryptamine, o transportador da serotonina, o transferase Catechol-O-metílico, o receptor da dopamina D4, o receptor adrenergic, etc.  

Que são os sintomas da fibromialgia?

Os sinais e os sintomas da fibromialgia variam de pessoal. A intensidade dos sintomas igualmente flutua ao longo do tempo.

Os sintomas os mais comuns da fibromialgia são dor e rigidez difundida, cansaço extremo, e distúrbio do sono. Os povos descrevem frequentemente a dor como uma dor maçante persistente que dura no mínimo 3 meses.

Devido a tal dor constante, o sono é perturbado extremamente; em alguns casos, os povos desenvolvem determinadas desordens de sono, tais como a síndrome agitada dos pés e a apnéia do sono.

Todos estes distúrbios são principalmente responsáveis para o cansaço extremo, que causa subseqüentemente a falta da concentração/atenção, dos problemas de memória, e do pensamento da dificuldade. Isto é chamado geralmente como a névoa fibro do `' ou a névoa do cérebro do `'. Em muitos casos, os povos com fibromialgia sofrem dos problemas psiquiátricas que incluem a depressão e a ansiedade.  

A fibromialgia vem frequentemente com comorbidities diferentes, tais como a dor de cabeça, a enxaqueca, a síndrome do intestino irritável, a síndrome dolorosa da bexiga, e a síndrome da junção temporomandibular. As mulheres com fibromialgia sentem frequentemente a dor extrema durante a menstruação.

Devido à dor duradouro, os povos às vezes sofrem da contracção muscular muscular ou limitam e formigar ou dormência nas mãos e nos pés. Alguns problemas digestivos, tais como a dor abdominal, inchação, e constipação, são igualmente geralmente - considerado em pacientes da fibromialgia.     

Devido a sua associação próxima com síndrome do intestino irritável e secreção salivar reduzida, os pacientes da fibromialgia sofrem às vezes da síndrome da boca seca. Isto é associado geralmente com a síndrome do olho seco nos pacientes com fibromialgia. Os pacientes que desenvolvem problemas psiquiátricas estão particularmente em um risco mais alto de desenvolver a síndrome do olho seco.     

Fibromyalgia: Living with chronic pain - BBC Stories

Como diagnosticar a fibromialgia?

O diagnóstico da fibromialgia é frequentemente muito difícil devido à similaridade do sintoma com outras doenças que incluem o hipotiroidismo, a síndrome crônica da fadiga, e a artrite reumatóide. Inicialmente, os doutores pedem que os pacientes descrevam sua dor; isto ajuda a distinguir a natureza da dor de outras desordens relacionadas.

A dor da fibromialgia pode ser de tipos diferentes:

  • Hiperalgesia - é um tipo de amplificação da dor onde o feltro da dor é muito maior do que o estímulo aplicado.
  • Paresthesia - ocorre devido à auto-estimulação dos nervos, em que sensação dos pacientes que formiga, se queimando, itching ou sensação numbing sobre a área.
  • Allodynia - sentimento da dor intensa mesmo devido a um toque ou a uma pressão suave da roupa ou da massagem delicada. A dor pode igualmente elevarar do calor suave ou da exposição fria.

Até recentemente, o diagnóstico da fibromialgia foi feito principalmente usando o teste macio do ponto. Neste teste, os doutores verificam se uma pessoa suspeitada sente a dor quando os pontos macios específicos no corpo estão pressionados firme. Contudo, de acordo com as 2010 directrizes da faculdade americana da reumatologia, o teste macio do ponto é exigido já não diagnosticar a fibromialgia.

Os critérios exigidos para o diagnóstico são como segue:

  • Uma pessoa que têm a dor e sintomas relacionados ao longo da última semana, com base no número total de áreas dolorosas fora de 19 porções do corpo, assim como a intensidade dos sintomas (fadiga, acordo unrefreshed, e problemas cognitivos)
  • Uma pessoa que tem dor e sintomas difundidos no mínimo 3 meses a nível similar
  • Nenhuma desordem subjacente esta presente que pode ser responsável para a dor e os sintomas

Até agora, nenhum análise de sangue ou teste da imagem lactente estão disponível para diagnosticar a fibromialgia. Contudo, os doutores recomendam às vezes análises de sangue ordenar para fora a possibilidade de outras desordens decausa. Estes testes incluem a contagem de sangue total, a taxa de sedimentação do eritrócite, o teste citrullinated cíclico do peptide, o factor reumatóide, e o teste de função do tiróide.  

Vida com a fibromialgia

A dor crônica e a fadiga associadas com a fibromialgia interferem extremamente com a actividade do dia a dia e o comportamento social do paciente, conduzindo à qualidade de vida reduzida. Desde que a circunstância é entendida mal frequentemente clìnica, os pacientes podem sentir frustrantes e deprimidos. Ter a fibromialgia igualmente aumenta a taxa de hospitalização em duas vezes.

Determinadas medidas que são eficazes em controlar os sintomas incluem:

  • Exercício regularmente
  • Técnicas do abrandamento da prática, tais como a ioga, meditação
  • Tente reduzir o esforço e obter bastante sono
  • Coma saudável e evite o fumo, bebendo o álcool

As terapias alternativas, tais como a terapia da acupunctura ou da massagem, podem igualmente ser úteis em reduzir níveis da dor e de esforço.

Fontes:

Further Reading

Last Updated: Sep 19, 2019

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Written by

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Dutta, Sanchari Sinha. (2019, September 19). Fibromialgia explicada. News-Medical. Retrieved on May 11, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Fibromyalgia-Definition-Causes-Symptoms-Diagnosis.aspx.

  • MLA

    Dutta, Sanchari Sinha. "Fibromialgia explicada". News-Medical. 11 May 2021. <https://www.news-medical.net/health/Fibromyalgia-Definition-Causes-Symptoms-Diagnosis.aspx>.

  • Chicago

    Dutta, Sanchari Sinha. "Fibromialgia explicada". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Fibromyalgia-Definition-Causes-Symptoms-Diagnosis.aspx. (accessed May 11, 2021).

  • Harvard

    Dutta, Sanchari Sinha. 2019. Fibromialgia explicada. News-Medical, viewed 11 May 2021, https://www.news-medical.net/health/Fibromyalgia-Definition-Causes-Symptoms-Diagnosis.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.