Alívio das dores da fibromialgia: Medicamentações & tratamentos da alternativa

A fibromialgia é um problema médico caracterizado por dor e por fadiga difundidas. Embora nenhuma cura esteja disponível, o tratamento pode ajudar a reduzir a severidade dos sintomas e a melhorar a qualidade de vida saúde-relacionada.

Este artigo cobre:

Sinais e sintomas da fibromialgia. Crédito de imagem: Designua/Shutterstock
Sinais e sintomas da fibromialgia. Crédito de imagem: Designua/Shutterstock

Tratamentos para a fibromialgia

Desde que a fibromialgia não é associada com nenhum ferimento ou dano particular aos tecidos do corpo, é frequentemente muito difícil encontrar o tratamento direito. Porque os sintomas da fibromialgia são físicos e psicológicos, um paciente pode precisa a ajuda dos profissionais diferentes dos cuidados médicos de controlar eficazmente a circunstância.

Por exemplo, um rheumatologist que trate os problemas médicos relativos aos músculos e às junções pode ser exigido tratar os sintomas dor-relacionados de um paciente da fibromialgia. Similarmente, um neurologista que seja especializado para problemas sistema-relacionados nervosos pode ajudar um paciente a superar sintomas neurológicos, tais como o distúrbio do sono, a fadiga, e os problemas cognitivos e de memória. Mais importante ainda, dado o impacto significativo da fibromialgia no comportamento emocional, um psicólogo (especializado para a saúde mental e tratamentos psicológicos) joga um papel importante para melhorar a qualidade de vida total de um paciente da fibromialgia.

O tratamento para a fibromialgia varia de pessoal, e os pacientes exigem frequentemente uma combinação de tratamentos para a gestão apropriada do sintoma. Devido à vasta gama de sintomas, um paciente atravessa geralmente uma variedade de opções do tratamento encontrar a combinação direita. Os tratamentos da fibromialgia incluem freqüentemente uma combinação de medicinas, de terapias não-farmacológicas, e de mudanças do estilo de vida. Os tratamentos alternativos que incluem a acupunctura, a massagem, a aromaterapia, etc. são igualmente eficazes.

Que são as medicinas usadas para tratar a fibromialgia?

Em relação aos tratamentos farmacológicos, um médico deve manter um balanço apropriado entre a eficácia da droga e os efeitos secundários adversos. Uma monitoração do tempo-à-tempo da dose da droga e da duração do tratamento é igualmente importante evitar a adversidade e a dependência desnecessárias da droga.

As medicinas que são de uso geral tratar pacientes da fibromialgia são como segue:

Assassinos de dor - mais frequentemente os assassinos de dor legais usados são acetaminophen ou drogas anti-inflamatórios nonsteroidal, tais como o ibuprofeno ou o naproxen. Embora não muito eficaz em aliviar dor fibromialgia-relacionada, estas drogas são úteis em tratar disparadores da dor da fibromialgia. Por este motivo, estas drogas beneficiam na maior parte os pacientes que têm outras desordens decausa, tais como a artrite, além do que a fibromialgia.

Outros assassinos de dor suaves, tais como o paracetamol, podem ser eficazes para alguns pacientes, mas não podem ser úteis para todos.

Os assassinos de dor narcóticos não estão recomendados para pacientes da fibromialgia enquanto induzem a dependência da droga e não endereçam os factores subjacentes que podem servir como disparadores.

Antidepressivos - seja igualmente eficaz em reduzir a dor em alguns pacientes da fibromialgia. Estas medicinas incluem antidepressivos tricyclic (amitriptyline), inibidores do reuptake do serotonina-noradrenaline (duloxetine e venlafaxine), e inibidores selectivos do reuptake da serotonina (fluoxetine e paroxetine).

Uma outra droga da escolha para a fibromialgia é pregabalin. Esta medicina antiepiléptica é a primeira droga aprovada pelo FDA para tratar pacientes da fibromialgia. Uma outra droga da mesma categoria é Gabapentin. Pregabalin difere de outros antidepressivos aprovados em termos do modo de acção. Trabalha obstruindo os canais do cálcio de α2δ e inibindo a liberação de neurotransmissor excitatory das vesículas presynaptic. Os estudos clínicos indicaram que o tratamento com pregabalin reduz a sensação da dor e melhora o sono e qualidade de vida saúde-relacionada em pacientes da fibromialgia. Contudo, o tratamento com esta droga deve cautelosamente ser monitorado devido aos efeitos secundários adversos, tais como a vertigem, a sonolência, a deficiência orgânica cognitiva, o inchamento, e o ganho de peso.

O oxybate do sódio é um sal do sódio da gama-hydroxybutyrate (um ácido gordo da curto-corrente), que é um neurotransmissor sintetizado de seu ácido butírico da gama do precursor amino (GABA). O oxybate do sódio é aprovado pelo FDA para o tratamento do narcolepsy. Actua principalmente ligando aos receptors de GABA-B. Diversos randomized, ensaios clínicos controlados mostraram que esta droga é eficaz em reduzir a dor e a fadiga e em melhorar a qualidade do sono (duração aumentada do sono da lento-onda e awakenings diminuídos da noite). Os efeitos secundários adversos relatados por estes estudos são dor de cabeça, náusea, vertigem, e sonolência. Contudo, até agora, o FDA não aprovou esta droga para tratar pacientes da fibromialgia devido aos interesses da toxicodependência.

Sono-promovendo medicinas - as medicinas que são usadas para reduzir a dor são igualmente úteis para melhorar a qualidade do sono em pacientes da fibromialgia. Estas medicinas incluem o cyclobenzaprine, o amitriptyline, o gabapentin, e o pregabalin. Sono-promovendo agentes como o zolpidem ou a benzodiazepina não são recomendados para pacientes da fibromialgia.

Que são as terapias não-farmacológicas para a fibromialgia?

Algumas intervenções não-farmacológicas podem ser muito eficazes para pacientes da fibromialgia em termos das intensidades de controlo e de melhorar do sintoma a eficácia de tratamentos farmacológicos.

Fisioterapia - é o tratamento o mais eficaz para a fibromialgia. Os estudos mostraram que um ataque regular do exercício, exercício especialmente aeróbio, ajudas reduz a dor e a rigidez e melhora a força, a flexibilidade do corpo e a postura, e vigor. Um paciente puder tomar o conselho de um fisioterapeuta em como executar com segurança e eficazmente a actividade física quando na dor.

O passeio ou os exercícios água-baseados são igualmente igualmente importante de começar com. Um deve começar com baixo-intensidade, exercício da curto-duração e gradualmente aumentá-la segundo a capacidade de corpo.

Outras fisioterapias, tais como a ioga e o qui da TAI, que incluem o exercício e o abrandamento, são particularmente úteis em melhorar o sono interrompido e a vida total da qualidade. O qui da TAI é um exercício do mente-corpo que inclua a meditação, profundamente a respiração, e o abrandamento. Os estudos em um grupo pequeno de pacientes da fibromialgia mostraram que a prática regular de ajudas do qui da TAI reduz os sintomas da fibromialgia, incluindo a dor, o distúrbio do sono, a depressão, e a ansiedade.

Terapia ocupacional - as ajudas controlam as actividades do dia a dia sem elevar a intensidade da dor. A locomoção específica do uso dos terapeutas ocupacionais principalmente aproxima-se para ajustar ou superar sintomas trabalho-relacionados. Igualmente demonstram como usar dispositivos da trabalho-economia para reduzir a dor e a fadiga no local de trabalho.

Terapia comportável cognitiva (CBT) - é um tipo de terapia da conversa esse focos nos aspectos emocionais da dor. A dor é não somente uma experiência física mas igualmente um disparador importante para a aflição emocional, incluindo o balanço de humor, o medo, a frustração, a ansiedade, e a depressão. As respostas emocionais à dor podem significativamente afectar o comportamento de uma pessoa. O CBT visa primeiramente separar estas fases diferentes de experiência da dor para controlar melhor distintamente cada sintoma. Em cada sessão do CBT, um conselheiro treinado ensina o paciente sobre habilidades e técnicas tratar as situações dolorosas e lutar pensamentos negativos.

Que são os tratamentos alternativos para a fibromialgia?

Diversas terapias complementares ou alternativas são eficazes temporariamente em reduzir os sintomas da fibromialgia. Contudo, os estudos clínicos nesta área são exíguos provar a eficácia a longo prazo destas terapias.

Apesar de não ter bastante prova científica, estas terapias alternativas são por mais populares que sejam seguras e sem efeitos secundários adversos. Seguir é a lista de terapias alternativas que podem beneficiar pacientes da fibromialgia.

Acupunctura - é uma terapia do chinês tradicional que vise restaurar o balanço normal às energias diferentes no corpo. O método inclui a introdução de agulhas finas nos pontos específicos no corpo que ajudam a alterar o nível da circulação sanguínea e do neurotransmissor no cérebro e na medula espinal. Os estudos encontraram aquele comparado a nenhum tratamento ou a terapia padrão, ajudas da acupunctura reduz a dor e a rigidez em pacientes da fibromialgia.

Terapia da massagem - é uma das técnicas as mais velhas usadas para aliviar a dor da fibromialgia. Os estudos mostraram que a terapia da massagem tem benefícios modestos, a curto prazo para sintomas da fibromialgia. O método envolve a manipulação manual dos tecidos macios do corpo, incluindo os músculos, os tecidos conjuntivos, os ligamentos, e os tendões. A terapia da massagem é particularmente útil para reduzir a frequência cardíaca, melhorando o movimento comum, o músculo de relaxamento, e o aumento da liberação da dor endógena que alivia compostos. Igualmente ajuda a reduzir o esforço e a ansiedade.

Aromaterapia - este método utiliza os petróleos essenciais extraídos das plantas. O petróleo é usado principalmente para as finalidades da massagem ou da inalação, que finalmente as ajudas reduzem a dor duradouro, o esforço, e a ansiedade da fibromialgia.

Hidroterapia/balneotherapy - a hidroterapia envolve tipos especiais de exercícios que são executados em uma associação da morno-água (temperatura da água: 33 - 36°C). Balneotherapy é um tipo de hidroterapia que envolve se banhar nas molas minerais para tratar doenças. Os estudos mostraram que balneotherapy melhora temporariamente a dor e a qualidade de vida em pacientes da fibromialgia.

Medicinas alternativas - alguns pacientes da fibromialgia obtêm benefícios de usar medicinas alternativas. Até a tâmara, três tipos de medicinas foram estudados clìnica. Estes incluem o capsaicin (reduz o nível de um transmissor da dor chamado Substância P), mesmo ou S-adenosylmethionine (um composto endógeno que estimule a produção da cartilagem), e antocianidas (um antioxidante que impedem a degradação do colagénio). Em ensaios clínicos randomized, todos estes compostos mostraram somente o nível do baixo-à-moderado de eficácia em tratar sintomas da fibromialgia.

Mudanças do estilo de vida que podem ajudar a aliviar os sintomas da fibromialgia

Algumas pontas da auto-suficiência que são vitais para a gestão de sintomas da fibromialgia são como segue:

Actividade física regular - ser fisicamente activo (andando, nadando, biking, ginástica aeróbica de água, ou esticando exercícios) por 150 minutos um a semana pode eficazmente reduzir sintomas da fibromialgia. Os exercícios podem aumentar a dor inicialmente; contudo, um paciente é tirado proveito frequentemente da prática regular e do incremento gradual da carga do exercício.

Bom hábito do sono - obter bastante sono é essencial para que os pacientes da fibromialgia reduzam a fadiga. Um bom hábito do sono pode ser conseguido obtendo o suficiente tempo de sono, mantendo a programação apropriada para ir para a cama e levantar-se na manhã, e limitar sestas do dia.

Redução da tensão - os pacientes da fibromialgia devem obter o suficiente abrandamento entre suas actividades do dia a dia. Isto é importante para limitar o esforço excessivo e o esforço emocional.

Passeio - é importante para pacientes da fibromialgia trabalhar dentro de seus limites para evitar a dor e a fadiga desnecessárias. Um não deve trabalhar demasiado em um bom dia ou em demasiado pouco em um dia ruim para conseguir um balanço saudável.

Estilo de vida saudável - comer a dieta saudável e equilibrada e limitar o consumo de ajudas da cafeína melhoram sintomas da fibromialgia.

Fontes

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Last Updated: Jun 10, 2019

Dr. Sanchari Sinha Dutta

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Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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