Fibromialgia e abuso de drogas

A dor difundida crônica é um dos sintomas os mais importantes da fibromialgia. De acordo com os 2010 critérios diagnósticos para a fibromialgia da faculdade americana da reumatologia, os formulários da dor em torno de dois terços dos sintomas junto com outro que incluem a fadiga, o distúrbio do sono, mudanças cognitivas, e os sintomas físicos que incluem a síndrome do intestino irritável, as dores de cabeça etc. Estes representam os um terço permanecendo dos sintomas para o diagnóstico. Assim o alívio das dores torna-se muito mais importante no tratamento da fibromialgia e em lidar com a fibromialgia do que a gestão de todo o outro sintoma.

Opiáceo e fibromialgia

Os apaziguadores de dor tradicionais na fibromialgia incluem drogas anti-inflamatórios não steroidal, e os opiáceo como a morfina.

Devido a sua responsabilidade do abuso e a dependência especialmente sobre o uso a longo prazo, opiáceo não são recomendados por nenhuma directrizes actual para o tratamento da fibromialgia. Isto é principalmente porque a fibromialgia é uma doença crônica da dor onde a dor persista para a vida e as doenças não sejam em si mesmo fatais ou terminais.

As medicamentações do opiáceo o melhor possível podem somente fornecer o alívio das dores a curto prazo de qualquer tipo de dor e nos ensaios clínicos com opiáceo, há pouca evidência do alívio das dores ou do benefício sustentado.

Os opiáceo são preferidos nos pacientes com dor de cancro terminal severa. Apesar da ausência de recomendações e de estudos que provam o benefício dos opiáceo na fibromialgia, actualmente de ao redor 30% de pacientes canadenses e americanos com relatório da fibromialgia a usar opiáceo para o alívio das dores.

Quando os usuários do opiáceo são examinados estão encontrados para ter diversos factores negativos incluir desordens psiquiátricas, desemprego, história do abuso de substâncias etc. e destes 66% foram confirmados como tendo a fibromialgia.

Tramadol

Somente Tramadol, um opiáceo sintético foi estudado formalmente na fibromialgia para o alívio das dores a curto prazo. Junto com o uso do opiáceo, há igualmente uma evidência de usos altos das benzodiazepinas ou dos comprimidos de sono.

Use e abuso dos opiáceo

Os estudos mostraram que os pacientes que se usam e os opiáceo do abuso tendem a ter uma dor mais severa, um prejuízo mais severo no funcionamento diário e a presença de desordens de humor comparadas àquelas que não usaram opiáceo.

Além disso o uso e o abuso do opiáceo conduzem a diversos sintomas que sobrepor com a fibromialgia própria que inclui a fadiga, a perda cognitiva da função, o bem estar físico e mental deficiente e aumentando a dor apesar das medicamentações.

Os efeitos negativos dos opiáceo são complicados pelo uso concomitante dos calmantes.

Fontes

  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21962316
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3614030/
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3383515/

[Leitura adicional: Fibromialgia]

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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