Fibromyalgia y salud de la tripa: SIBO e IBS

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El Fibromyalgia es caracterizado por dolor y rigidez musculoesqueléticos crónicos y dispersos. Otros síntomas comunes son fatiga extrema, perturbación del sueño, memoria y problemas cognoscitivos, y angustia emocional.

El dolor experimentado en fibromyalgia no es causado por daños o daños y perjuicios a los tejidos de la carrocería; en lugar, el dolor resulta básicamente de la transmisión de señales alterada del dolor en los sistemas nerviosos centrales y periféricos que causa sensibilidad creciente al dolor (amplificación del dolor).

Los pacientes del Fibromyalgia tienen a menudo problemas gastrointestinales, tales como dolor, hinchazón, y estreñimiento abdominales, que son muy similares a ésos observados en síndrome de intestino irritable (IBS). Por otra parte, dado la asociación entre IBS y el pequeño crecimiento excesivo bacteriano intestinal (SIBO), se ha presumido científico que el fibromyalgia está asociado a SIBO también.

Fibromyalgia y síndrome de intestino irritable (IBS)

IBS es un desorden (GI) del aparato gastrointestinal caracterizado por dolor, el hinchazón, el estreñimiento, y la diarrea abdominales crónicos. Alrededor 2/3 de pacientes de IBS presenta con síntomas rheumatologic, tales como dolor muscular, dolor de cabeza, y erupción de piel.

Los estudios han encontrado que IBS coexiste con frecuencia con fibromyalgia. La incidencia del fibromyalgia entre pacientes de IBS es el casi 60%, y los alrededor 70% de pacientes del fibromyalgia demuestran IBS-como síntomas.

Ejemplo IBS, 3D del síndrome de intestino irritable que muestra espasmos y la distorsión del intestino grueso. Haber de imagen: Kateryna Kon/Shutterstock
Ejemplo IBS, 3D del síndrome de intestino irritable que muestra espasmos y la distorsión del intestino grueso. Haber de imagen: Kateryna Kon/Shutterstock

¿Cuáles son las características clínicas comunes entre IBS y el fibromyalgia?

Aunque el dolor experimentado en IBS (dolor del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO) y el fibromyalgia (dolor musculoesquelético) sea diferente en naturaleza y origen, ambas las condiciones comparten algunas características clínicas comunes.

IBS y el fibromyalgia son mas comunes en mujeres. Los estudios han encontrado que IBS está diagnosticado en 14-24% de mujeres y 5-19% de hombres; semejantemente, el fibromyalgia se descubre en 3,4% de mujeres y 0,5% de hombres.

Aunque estén diagnosticados como entidades separadas, IBS y el fibromyalgia se categoricen como desordenes funcionales del dolor sin etiologías estructurales o bioquímicas obvias.

En la mayor parte de los casos de IBS y del fibromyalgia, las acciones de vida agotadoras o la condición agotadora crónica se asocia al revelado de la enfermedad o al aumento de la severidad del síntoma.

Pacientes que sufren de IBS o fibromyalgia presente con algunos síntomas comunes, incluyendo la perturbación del sueño, la fatiga, y la angustia emocional. Benefician a estos pacientes a menudo de terapias psicológicas y del comportamiento.

¿El fibromyalgia e IBS tiene etiologías comunes?

La patogenesia de IBM implica sobre todo hipersensibilidad visceral, concordancia alterada de la pared de la tripa y movilidad intestinal, y angustia emocional. El Fibromyalgia se asocia sobre todo (los músculos y las juntas) a hipersensibilidad, a rigidez, a fatiga, y a la perturbación somáticas del sueño.

Los estudios que implicaban a pacientes con solamente IBS o IBS y fibromyalgia han indicado que los pacientes de IBS han reducido la sensación somática del dolor, mientras que los pacientes que sufrían de IBS y de fibromyalgia han aumentado la sensación somática del dolor (hipersensibilidad somática) similar a ésas con fibromyalgia. Estas conclusión sugieren que una presencia simultánea de fibromyalgia haga a pacientes de IBS más sensibles al dolor musculoesquelético.

En relación con el tramitación de la información somática y visceral del dolor en el cerebro, se ha encontrado que los pacientes con IBS y fibromyalgia comparten algunas características comunes:

  • Tienen actividad de los nervios más alta en las áreas del cerebro responsables de la sensación del dolor
  • La extracción de la memoria relacionada con las últimas experiencias del dolor es más alta en estos pacientes
  • Han aumentado llano de la atención o de la percatación en respuesta a un estímulo

Es decir puede ser dicho que el tramitación del cerebro de la sensación visceral y somática del dolor en pacientes con IBS y fibromyalgia es únicamente diferente de ése en pacientes con IBS o fibromyalgia solamente. Esto sugiere que ambas las condiciones puedan tener etiología común.

Fibromyalgia y pequeño crecimiento excesivo bacteriano intestinal (SIBO)

SIBO es una condición del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO en donde las bacterias aerobias y anaeróbicas normales del colon crecen demasiado en el intestino delgado, dando por resultado la desorganización de configuraciones bacterianas intestinales normales. La condición es diagnosticada con frecuencia por la prueba de respiración de la lactulosa (LBT).

Flora bacteriana. Haber de imagen: primera tendencia/Shutterstock del vector
Flora bacteriana. Haber de imagen: primera tendencia/Shutterstock del vector

Los estudios han encontrado que los pacientes con IBS muestran resultados anormales en LBT, y los pacientes de IBS tienen mejor resultado clínico después de la normalización de los resultados de LBT con tratamientos antibióticos. Por otra parte, los estudios han mostrado que los pacientes del fibromyalgia muestran anormalidades en LBT, sugiriendo que IBS y el fibromyalgia están relacionados con SIBO. Sin embargo, el grado de anormalidades en LBT es generalmente más alto en pacientes del fibromyalgia que ése en pacientes de IBS.  

Los estudios que se centraban en bacterias de la tripa y la sensación del dolor han demostrado que las endotoxinas bacterianas y los cytokines endotoxina-relacionados pueden aumentar sensibilidad al dolor. Además, el nivel de hidrógeno producido por el crecimiento excesivo bacteriano (LBT) correlaciona con el grado de dolor en pacientes del fibromyalgia.

El Lipopolysaccharide (LPS), un componente importante de membranas exteriores bacterianas gramnegativas, se encuentra predominante en el trecho del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO, y SIBO aumenta la amortiguación sistémica de LPS a través de la pared de la tripa. Los estudios han mostrado que los LPS accionan la activación microglial, la desorganización de las mitocondrias del músculo, la sensibilidad de dolor periférica, y la sensibilización central. Estas conclusión indican una conexión posible entre SIBO y la severidad del síntoma en pacientes del fibromyalgia.

Los estudios también han mostrado que la erradicación de SIBO con los antibióticos perfecciona importante el resultado clínico de los pacientes del fibromyalgia. Dado la incidencia de las co-morbosidades del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO en pacientes del fibromyalgia, los médicos deben ser conscientes de síntomas co-mórbidos posibles del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO mientras que diagnostican o tratan a pacientes del fibromyalgia.

Fuentes

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Last Updated: Jun 10, 2019

Dr. Sanchari Sinha Dutta

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Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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