Fibromialgia e Overgrowth bacteriano intestinal pequeno (SIBO)

A fibromialgia é uma circunstância em que há uma dor por todo o lado no corpo, localizada aos músculos somáticos. Isto é experimentado como a dor sobre determinados pontos na pressão, sob a forma de uma dor maçante que este presente no mínimo 3 meses na altura do diagnóstico. A ternura deve ser induzida sobre os pontos diferentes situados sobre todos os quadrantes do corpo.

Outros sintomas incluem a insónia, a rigidez da manhã, as dores de cabeça de tensão, a dor e a rigidez das junções temporomandibular, da depressão, dos problemas com concentração e de dificuldades menstruais.

Em muitos casos há igualmente uns sintomas das entranhas. Estes podem variar da inchação à diarreia e à dor abdominal. De facto, aproximadamente um terço dos pacientes com fibromialgia igualmente tem a síndrome do intestino irritável (IBS), quando os movimentos de entranhas forem irregulares em 8 de cada 10 pacientes.

Os sintomas ocorrem frequentemente inicialmente após um evento traumático, incluindo desordens físicas ou psicológicas, mas podem igualmente ocorrer insidiously. A relação dos homens às mulheres é baixa.

Bactérias do intestino, flora do intestino, microbiome. Bactérias dentro do intestino delgado, conceito, representação. ilustração 3D. Crédito de imagem: Membro/Shutterstock da anatomia
Bactérias do intestino, flora do intestino, microbiome. Bactérias dentro do intestino delgado, conceito, representação. ilustração 3D. Crédito de imagem: Membro/Shutterstock da anatomia

Fibromialgia e o intestino delgado

IBS foi ligado à ocorrência do overgrowth bacteriano do intestino delgado (SIBO), uma circunstância em que a flora relativa ao cólon normal overgrow no intestino delgado às extensões de variação, causando o rompimento de testes padrões bacterianos intestinais normais. Esta conexão pareceria revelar que a fibromialgia está associada com o SIBO também, à luz de encontrar isso que corrige os últimos pela terapia antibiótica apropriada conduz à melhoria clínica de sintomas das entranhas também nestes pacientes.

Mecanismos da fibromialgia em SIBO

Diversos estudos mostram que a fibromialgia e IBS rendem testes de respiração anormais da lactulose (LBT). O LBT é um teste para o overgrowth bacteriano e é positivo em quase todos os pacientes da fibromialgia. Pensa-se que as endotoxinas produzidas pelas bactérias cobertos de vegetação são responsáveis para a hiperalgesia aumentando a percepção de dor no corpo.

Um outro mecanismo da produção da dor é a translocação bacteriana, que é comum em SIBO. Isto conduz à produção de endotoxinas que provocam a produção do factor de necrose de tumor, conduzindo aos efeitos sistemáticos.

Quando a fibromialgia e IBS tiverem muitas características comuns com respeito aos distúrbios das entranhas, é igualmente verdadeiro que suas características clínicas mostram a variação significativa.

Isto pode ser devido às diferenças no anfitrião, mas este exige uma pesquisa mais adicional ser validado. É igualmente possível que os testes padrões diferentes do overgrowth bacteriano podem ocorrer em circunstâncias diferentes, e este esclarece a variação na sintomatologia.

Por exemplo, teste da respiração do hidrogênio nos indivíduos com mostra que da fibromialgia muito de mais alto nível da produção do hidrogênio comparou aos assuntos com o IBS mesmo quando ambos são positivo de LBT, e este pode reflectir um número maior de bactérias intestinais pequenas.

Tratamento de fibromialgia Intestino-Relacionada

Desde que a pesquisa moderna mostrou correlações significativas entre a presença de fibromialgia e a permeabilidade intestinal aumentada, que é relacionada a SIBO, muitos fornecedores de serviços de saúde sentem que as seguintes medidas podem ser úteis.

Incluindo estes alimentos na dieta:

  • Fibra Fermentable tal como o "batata doce" e a batata doce na dieta
  • Alimentos fermentados tais como o chucrute e o kimchi
  • Alimentos ricos na glicina tal como cortes de carne resistentes
  • Probiotics

Evitando o seguinte:

  • Antibióticos e alimentos repugnantes ou irritantes
  • Esforço
  • Sono restrito

O relacionamento entre estas desordens é compreendido ainda deficientemente e mais trabalho é necessário para explicar o papel do intestino em provocar esta circunstância.

Referências

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Last Updated: Jun 19, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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