Trattamenti follicolari di linfoma

Prima che il linfoma follicolare sia trattato, il cancro è messo in scena per contribuire a decidere dell'approccio del trattamento più adatto come pure predire risultato paziente.

Linfoma follicolare della fase iniziale

Il trattamento può fare maturare qualche gente con la fase I o il linfoma follicolare della fase iniziale II. L'ambulatorio non è optato solitamente per come sebbene possa eliminare la massa del tessuto cancerogeno della linfa, cellule tumorali può rimanere e proliferare, provocando una ricaduta.

I linfomi follicolari della fase iniziale sono trattati solitamente con la radioterapia, dove i raggi di alta energia di radiazione sono utilizzati per uccidere le celle di linfoma. Questa terapia è usata generalmente per mirare alle piccole zone nei linfonodi. Tuttavia, la radiazione può anche essere consegnata alle ampie aree per diminuire i sintomi, anche quando il cancro è avanzato.

A volte la radioterapia può combinarsi con un breve corso della chemioterapia o dell'immunoterapia. La radioterapia solitamente è consegnata 12 brevi sessioni quotidiane, duranti tipicamente 5-20 minuti.

Trattamento avanzato della fase

Per la gente con linfoma follicolare più avanzato ma chi non stanno avvertendo i sintomi, “l'attesa e l'approccio dell'orologio„ possono essere adottati. Il paziente non è dato alcun trattamento attivo ma molto attentamente è riflesso per la crescita o la diffusione del cancro.

La malattia avanzata della fase che presenta con i sintomi è trattata solitamente con la chemioterapia e l'immunoterapia. La chemioterapia può essere data per via orale (oralmente) o essere data in un filone (per via endovenosa). I corsi o i cicli ripetuti sono necessari da uccidere le celle che stanno dividendo, con più celle che sono uccise con ogni ciclo del trattamento. Una volta che il cancro è sotto controllo, il paziente sarebbe nella remissione.

La chemioterapia è data spesso congiuntamente al rituximab dell'anticorpo monoclonale. Rituximab è una terapia dell'anticorpo che mira ad una proteina chiamata CD20 che è presente sulle celle cancerogene nel linfoma follicolare. Una volta che il rituximab lega a CD20, la cellula tumorale è inbandierata su per l'attacco dal sistema immunitario dell'organismo.

Un regime della chemioterapia citato come TAGLIO è dato spesso congiuntamente a rituximab (R-CHOP). Il TAGLIO di acronimi denota l'uso di tre droghe endovenose (ciclofosfoammide, hydroxydaunorubicin/doxorubicina e vincristina/onconovin) e del prednisolone orale della droga. La doxorubicina si elimina solitamente dal regime nei casi in cui la gente ha una cronologia della malattia cardiovascolare e un regime chiamato R-CVP è amministrato invece (rituximab più ciclofosfoammide, vincristina, il prednisolone).

Se un paziente ricade, altri approcci del trattamento possono essere tentati quali gli agenti alternativi della chemioterapia o gli anticorpi monoclonali. Il trapianto della cellula staminale è un'altra opzione del trattamento.

Il Radioimmunotherapy è un nuovo modulo del trattamento per linfoma follicolare, dove le cellule tumorali sono etichettate facendo uso di una particella radioattiva fissata ad un anticorpo (solitamente a CD20). Il trattamento (90Y-ibritumomab o Zevalin®) è disponibile in alcuni posti a titolo sperimentale.

Sorgenti

  1. http://www.nhs.uk/ipgmedia/national/macmillan%20cancer%20support/assets/follicularlymphomamcs6pages.pdf
  2. http://www.lymphomas.org.uk/sites/default/files/pdfs/Follicular-lymphoma.pdf
  3. http://www.eastmidlandscancernetwork.nhs.uk/Library/FollicularClinicalGuidelinesNewTemplateFeb20111.pdf
  4. http://www.sthk.nhs.uk/library/documents/mccnguidelinesforthemanagementoffollicularlymphoma.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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