Intolerancia de la alergia alimentaria y de la comida: ¿Cuál es la diferencia?

Las reacciones adversas a la comida pueden ser debido a las causas inmunológicas o no-inmunológicas. Las condiciones inmunológicas incluyen reacciones anticuerpo-mediadas a las comidas. Esto suceso porque la comida contiene ciertos epitopos que se asemejen de cerca a los antígenos en otros microbios o materia biológica, incluyendo las esporas y el polen.

Las reacciones adversas a las comidas no tóxicas que son causadas por los mecanismos no-inmunológicos se llaman las intolerancias de la comida. Cuando se median inmunológico, son alergias alimentarias. Las intolerancias de la comida componen a la mayoría de reacciones de la sensibilidad de la comida. Las alergias alimentarias verdaderas son mucho más raras, comprendiendo solamente 2 - el 5% de todas las reacciones comida-inducidas.

Síntomas

La intolerancia de la comida y las alergias alimentarias producen una amplia gama de síntomas. Éstos pueden incluir síntomas cutáneos, vasculares, gastrointestinales y respiratorios.

En las alergias alimentarias, los síntomas cutáneos son las reacciones mas comunes. Los síntomas respiratorios aislados nunca se consideran en una alergia alimentaria. Sin embargo, las reacciones anafilácticas se consideran solamente con las alergias alimentarias, y pueden ser peligrosas para la vida.

Las alergias alimentarias son altamente específicas y ocurren solamente en respuesta a componentes determinados de la comida. Una pequeñísima cantidad del alergénico es suficiente fijar de una reacción. En cambio, las intolerancias de la comida son no específicas y requieren una cantidad del umbral de la comida producir síntomas.

Inicio y condiciones asociadas

Las alergias alimentarias comienzan a producir síntomas en cuestión de minutos de la ingestión de la comida que ofende. Las reacciones (IgE) E-mediadas inmunoglobulina son caracterizadas por su principio en el plazo de 2 horas a lo más desde la ingestión. Las intolerancias de la comida son caracterizadas por un retraso de varias horas entre la época de comer la comida y el inicio de los síntomas, que duran a menudo por días luego.

La historia de una persona con alergia alimentaria verdadera será a menudo positiva para un desorden atópico, tal como asma, rinitis alérgica o eczema. El eczema que ocurre en el plazo de los primeros 12 meses de la vida se conecta a menudo a ciertas alergias alimentarias y puede haber antecedentes familiares de la alergia alimentaria. Las intolerancias de la comida no se conectan a una historia de alergias o de la atopia.

Diagnosis

Las pruebas diagnósticas para la alergia alimentaria incluyen la prueba del pinchazo de la piel y las mediciones de IgE para los anticuerpos a las comidas específicas. La historia es importante en sugerir qué comidas deben ser probadas pues la mayoría de las pruebas de la alergia son sensibles bastante que específico. Además, las ayudas de la historia para descubrir si los niveles de IgE reflejan verdad un estado de la alergia. En intolerancia de la comida, el suero específico IgE no se encuentra para ser aumentado.

Finalmente, estas pruebas no pueden ayudar a distinguir entre la sensibilización a un alergénico en comida, bajo la forma de anticuerpos de IgE que circulan en la sangre, y los estados alérgicos clínicos, en los cuales IgE está limitado a las células de palo dando por resultado baja del mediador de los gránulos de la célula de palo. Por este motivo, un reto oral de la comida es a menudo crucial poner en evidencia la presencia de la alergia alimentaria bastante que apenas los anticuerpos de circulación a una comida determinada. Esta prueba es importante cuando la historia y el nivel de IgE sugiere que la alergia a una comida sea posible, pero no es cierta. Puede ser omitida cuando el nivel de posibilidad es alto.

Por otra parte, las intolerancias de la comida no se pueden diagnosticar por el pinchazo inmunológico de la piel o las mediciones de IgE. En lugar, las pruebas de la eliminación pueden ser útiles en la delineación del papel de una comida sospechosa en producir síntomas. La prueba de la eliminación de la comida debe estar bajo supervisión de un dietético y la confirmación es ofrecida reintroduciendo la comida en pequeñas cantidades después de un periodo de tiempo.

Resumen

En fin, la alergia alimentaria es caracterizada por el inicio inmediato de síntomas después de la exposición a un alergénico en comida, con síntomas agudos. Las reacciones anafilácticas pueden ocurrir. Por otra parte, se demoran y se prolongan los síntomas de la intolerancia de la comida, y nunca son reacciones anafilácticas. Los niveles de IgE del suero se aumentan referente a las comidas alergénicas en la alergia alimentaria, pero nunca en intolerancia de la comida.

Referencias

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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