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Maux de tête fréquents après une lésion cérébrale traumatique

Un des sympt40mes persistants les plus courants de la lésion cérébrale goujon-traumatique (TBI) est celui des maux de tête fréquents, également connu en tant que mal de tête goujon-traumatique (PTH). Ces maux de tête peuvent nuire le fonctionnement quotidien de normale et peuvent effectuer la concentration ou des choses de rappeler difficiles.

mal de têteCrédit d'image : peterschreiber.media/Shutterstock.com

Maux de tête après TBI

PTHs se développent dans une semaine de traumatisme, et la plupart des cas de PTH tendent à résoudre dans une année après des blessures. Cependant, environ 30% de cas de PTH persistent au delà d'une année. Les types les plus courants de PTH sont ceux qui sont cliniquement assimilés à la céphalée de tension (environ 37%) et aux migraines (environ 29%).

La fréquence des maux de tête est aggravée par TBI. Approximativement 84% de patients ont des maux de tête quatre jours ou plus par semaine. PTH mène à une invalidité plus grande, avec des réductions des activités de la vie quotidienne trois jours par semaine en moyenne.

Quelques cas peuvent même aboutir à compléter l'invalidité pendant jusqu'à 2 jours de la semaine. Ces moyennes sont comparées sensiblement plus élevé aux patients de mal de tête sans TBI. Dans un échantillon étudié, la fréquence des maux de tête après que TBI ait été plus élevé dans les femelles comparées aux mâles, probablement dus aux différences hormonales ou à d'autres différences des sexes.

Les causes de PTH après que TBI puisse différer, selon le genre de TBI se produisant, ou des complications comme résultat, ou même en raison des stratégies de demande de règlement utilisées. La chirurgie exécutée sur le crâne peut être une cause de mal de tête récurrent ou l'accumulation de sang de liquide à l'intérieur du crâne peut entraîner la pression accrue. Cependant, la gravité de TBI ne dicte pas forcément l'incidence ou la gravité de PTH, et encore TBIs plus doux peut mener à PTH.

Demande de règlement des maux de tête après TBI

Bien que PTHs soient des maux de tête secondaires, ils sont souvent traités en tant que maux de tête primaires. Chaque cas particulier est différent, et la demande de règlement doit être conçue en fonction le cas spécifique conseil par médecins'. Maintenir des maux de tête et la réaction à différentes demandes de règlement est également important pour se servir de la plupart de traitement efficace, ou pour éviter les demandes de règlement qui pourraient aggraver les sympt40mes.

Plusieurs facteurs de mode de vie peuvent être modifiés pour éviter le déclenchement des maux de tête. Certaines de ces derniers peuvent fonctionner pour certains patients de TBI, mais d'autres pas. Les modifications simples de mode de vie peuvent comprendre obtenir assez de sommeil, donner des instructions ou modérer l'exercice tel que la marche ou l'étirage, et éviter la caféine et l'alcool.

Les traitements spécifiques pour des maux de tête modérés ou moins fréquents (se produisant moins de 2 ou 3 fois par semaine) peuvent comprendre les médicaments délivrés sans ordonnance tels que l'ibuprofène ou le paracétamol, les médicaments spécifiques d'ordonnance, la relaxation/méditation, le traitement de rétroaction biologique, les massages, l'acupuncture et l'utilisation de la chaleur/de vessies de glace.

La demande de règlement plus fréquemment de l'occurrence et les maux de tête modéré-sévères d'intensité peuvent exiger des approches complémentaires telles que les injections stéroïdes locales, les injections de botox, les bêtabloquants, les anticonvulsanux tels que la gabapentine et dans certains cas l'utilisation des antidépresseurs qui sont également utilisés généralement dans les patients présentant la fibromyalgie ou l'arthrite rhumatoïde.

Sources :

  1. Hoffman et autres, 2011. Histoire naturelle de mal de tête après lésion cérébrale traumatique. J Neurotrauma. 2011 sept ; 28(9) : 1719-1725. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21732765
  2. Lew et autres, 2006. Caractéristiques et demande de règlement de mal de tête après lésion cérébrale traumatique : une révision orientée. Med Rehabil d'AM J Phys. 2006 juillet ; 85(7) : 619-27. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16788394
  3. Marcus, 2003. Invalidité et mal de tête goujon-traumatique continuel. Mal de tête. 2003 fév. ; 43(2) : 117-21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12558765

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Last Updated: Nov 21, 2019

Osman Shabir

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Osman Shabir

Osman is a Neuroscience PhD Research Student at the University of Sheffield studying the impact of cardiovascular disease and Alzheimer's disease on neurovascular coupling using pre-clinical models and neuroimaging techniques.

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