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Dores de cabeça freqüentes após uma lesão cerebral traumático

Um dos sintomas persistentes os mais comuns da lesão cerebral cargo-traumático (TBI) é aquele de dores de cabeça freqüentes, igualmente sabido como a dor de cabeça cargo-traumático (PTH). Estas dores de cabeça podem danificar a função diária do normal e podem fazer a concentração ou as coisas da recordação difíceis.

dor de cabeçaCrédito de imagem: peterschreiber.media/Shutterstock.com

Dores de cabeça após TBI

PTHs torna-se dentro de uma semana do traumatismo, e a maioria de casos de PTH tendem a resolver dentro de um ano após ferimento. Contudo, ao redor 30% de casos de PTH persistem além de um ano. Os tipos os mais comuns de PTH são aqueles que são clìnica similares às tensão-dores de cabeça (ao redor 37%) e às enxaqueca (ao redor 29%).

A freqüência das dores de cabeça é agravada por TBI. Aproximadamente 84% dos pacientes têm dores de cabeça quatro ou mais dias pela semana. PTH conduz à maior inabilidade, com reduções nas actividades da vida diária em três dias pela semana em média.

Alguns casos podem mesmo conduzir para terminar a inabilidade por até 2 dias da semana. Estas médias são significativamente mais altas comparadas aos pacientes da dor de cabeça sem o TBI. Em uma amostra estudada, a freqüência das dores de cabeça depois que TBI era mais alto nas fêmeas comparadas aos homens, possivelmente devido às diferenças hormonais ou às outras diferenças do sexo.

As causas de PTH depois que TBI pode diferir, segundo o tipo de TBI que ocorre, ou complicações em conseqüência, ou mesmo devido às estratégias do tratamento empregadas. A cirurgia executada no crânio pode ser uma causa da dor de cabeça periódica ou a acumulação de sangue do líquido dentro do crânio pode causar a pressão aumentada. Contudo, a severidade de TBI não dita necessariamente a incidência ou a severidade de PTH, e mesmo um TBIs mais suave pode conduzir a PTH.

Tratamento das dores de cabeça após TBI

Embora PTHs seja dores de cabeça secundárias, são tratados frequentemente como dores de cabeça preliminares. Cada caso individual é diferente, e o tratamento precisa de ser costurado ao caso específico conselho pelos doutores'. Manter-se a par de dores de cabeça e de resposta aos tratamentos diferentes é igualmente importante utilizar o tratamento o mais eficaz, ou evitar os tratamentos que poderiam agravar os sintomas.

Diversos factores do estilo de vida podem ser alterados para impedir a provocação das dores de cabeça. Alguma destes pode trabalhar com certeza pacientes de TBI, mas outro não. As alterações simples do estilo de vida podem incluir a obtenção de bastante sono, informar ou moderar o exercício tal como o passeio ou o esticão, e a evitação da cafeína e do álcool.

Os tratamentos específicos para o moderado ou as dores de cabeça menos freqüentes (que ocorrem menos de 2-3 vezes um a semana) podem incluir medicamentações legais tais como o ibuprofeno ou o paracetamol, medicamentações específicas da prescrição, terapia de abrandamento/meditação, terapia do biofeedback, massagens, acupunctura e o uso do calor/blocos de gelo.

O tratamento mais freqüentemente da ocorrência e as dores de cabeça moderado-severas da intensidade podem exigir aproximações adicionais tais como injecções esteróides locais, injecções de Botox, betablocantes, anticonvulsivos tais como o gabapentin e em alguns casos o uso dos antidepressivos que são igualmente de uso geral nos pacientes com fibromialgia ou artrite reumatóide.

Fontes:

  1. Hoffman e outros, 2011. História natural da dor de cabeça após a lesão cerebral traumático. J Neurotrauma. 2011 setembro; 28(9): 1719-1725. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21732765
  2. Lew e outros, 2006. Características e tratamento da dor de cabeça após a lesão cerebral traumático: uma revisão focalizada. MED Rehabil do Am J Phys. 2006 julho; 85(7): 619-27. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16788394
  3. Marcus, 2003. Inabilidade e dor de cabeça cargo-traumático crônica. Dor de cabeça. 2003 fevereiro; 43(2): 117-21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12558765

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Last Updated: Nov 21, 2019

Osman Shabir

Written by

Osman Shabir

Osman is a Neuroscience PhD Research Student at the University of Sheffield studying the impact of cardiovascular disease and Alzheimer's disease on neurovascular coupling using pre-clinical models and neuroimaging techniques.

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