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Sindrome addominale funzionale di dolore (FAPS)

La sindrome addominale funzionale di dolore (FAPS) è un disordine gastrointestinale funzionale, che comprende il dolore cronico o frequente che non deriva da una causa specifica e identificabile.

Dolore addominale

Sintomi della sindrome addominale funzionale di dolore

Il sintomo primario di FAPS è dolore addominale. Il dolore può essere molto severo ed urtare spesso significativamente la qualità di vita dei pazienti. Ciò può anche interrompere la loro routine quotidiana di normale dovuto l'incapacità di partecipare a determinate attività. Può anche avere un impatto finanziario sul loro benessere e può aumentare i livelli di sforzo.

La circostanza non è associata solitamente con i sintomi gastrointestinali quali diarrea o costipazione ed i risultati dalla rappresentazione e dalle prove di laboratorio non possono spesso spiegare la causa del dolore.

Il dolore realmente è associato con i cambiamenti nella sensibilità agli impulsi nervosi fra l'intestino ed il cervello. È, quindi, un problema funzionale e connesso con motilità intestinale anormale.

È importante notare che i sintomi di FAPS spesso compaiono o peggiorano dopo determinati eventi, quali un'infezione, i curriculum personali traumatici, o uno sforzo significativo.

Cause della sindrome addominale funzionale di dolore

Per la gente con FAPS, c'è un'alterazione nell'asse dell'cervello-intestino e nella capacità del sistema nervoso regolamentare i segnali di dolore per il tratto gastrointestinale. Di conseguenza, anche i piccoli stimoli che disturbano gli intestini possono essere ampliati e piombo a dolore severo, conosciuto come ipersensibilità centrale.

In alcuni casi, la lesione ripetuta all'addome può essere associata con causare FAPS, dovuto la sovra-sensibilizzazione dei ricevitori del nervo nell'area. Per esempio, la gente che ha avuta le chirurgie addominali multiple, le infezioni ricorrenti o una cronologia del fisico medica o dell'abuso sessuale è più probabile essere influenzata dalla circostanza.

Diagnosi della sindrome addominale funzionale di dolore

La diagnosi di FAPS comprende tipicamente una serie di test diagnostici per identificare la causa del dolore. Ciò può comprendere i raggi x, la rappresentazione di ultrasuono, le scansioni (CT) di tomografia computerizzata, l'endoscopia e le analisi del sangue. Per i pazienti con FAPS, queste prove non possono rivelare una causa specifica del dolore.

Per i pazienti può essere utile tenere un diario di dolore per registrare i sintomi ed i grilletti possibili che possono causare una fiammata dei sintomi. Col passare del tempo, questi informazioni possono contribuire ad identificare il periodo e le cause problematici dei sintomi peggiorati, che possono essere utili quando sviluppa le strategie di gestione.

Trattamento della sindrome addominale funzionale di dolore

Lo scopo del trattamento per la gente con FAPS è di migliorare il controllo i sintomi di dolore, della funzione quotidiana e della qualità di vita globale. Non è solitamente possibile fornire il sollievo completo dei sintomi, in modo dalla gestione del dolore è importante.

Il ruolo del cervello nell'esperienza in dolore è un fattore importante nel trattamento di FAPS. Determinati fattori, quale ansia, la depressione, mettente a fuoco sul dolore possono piombo alla severità aumentata del dolore. Al contrario, il rilassamento e le tecniche di diversione possono contribuire a diminuire la severità.

la tecnica di gestione Non farmacologica per FAPS include:

  • Meditazione o altre tecniche di rilassamento per gestire sforzo
  • Terapia di diversione o di ipnosi per focalizzare di nuovo attenzione a partire dal dolore
  • Terapia comportamentistica conoscitiva (CBT) per cambiare i pensieri, le percezioni ed i comportamenti relativi ai sintomi di dolore.

Quando una persona intraprende le azione per aumentare il controllo del loro dolore, è più probabile che i sintomi miglioreranno.

La gestione farmacologica egualmente ha un ruolo nella gestione di dolore connessa con FAPS. Gli antideprimente triciclici (per esempio amitriptilina) possono contribuire a bloccare la trasmissione dei segnali del nervo di dolore dall'addome al cervello. Ciò richiede tipicamente parecchie settimane affinchè un effetto diventi evidente, in modo dal trattamento dovrebbe essere continuato affinchè almeno 1-2 mesi avverta l'effetto. Gli inibitori selettivi di ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRIs) possono anche contribuire a diminuire in alcuni casi i sintomi.

Il supporto della famiglia, degli amici e della comunità può anche contribuire a migliorare la risposta a dolore per i pazienti con FAPS. Ulteriormente, è importante per i professionisti di salubrità addetti alla cura del paziente capire ed empatia della visualizzazione per promuovere una relazione positiva del medico-paziente, che contribuisce a migliorare i risultati del trattamento.

Riferimenti

  1. http://iffgd.org/lower-gi-disorders/functional-abdominal-pain-syndrome.html
  2. http://www.iasp-pain.org/files/Content/ContentFolders/GlobalYearAgainstPain2/VisceralPainFactSheets/9-FunctionalAPS.pdf
  3. http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(06)00514-2/fulltext
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21204888
  5. http://www.uptodate.com/contents/functional-abdominal-pain-in-children-and-adolescents-management-in-primary-care

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Last Updated: Jan 13, 2021

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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