La gastritis refiere a un grupo de desordenes caracterizados por la inflamación del guarnición del estómago. La inflamación es causada generalmente por la infección con las bacterias que causa las úlceras estomacales - píloros de Helicobacter (píloros del H.). Otros factores sabidos para contribuir a la gastritis incluyen daño, exceso de la admisión del alcohol y el uso de ciertos asesinos de dolor.
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Los signos y los síntomas asociados a gastritis incluyen náusea, vomitando, royendo dolor en el abdomen superior y una sensación de la plenitud en el abdomen superior después de que se haya comido la comida.
Si está ida no tratado, la gastritis puede hacer eventual úlceras estomacales convertirse y la extracción de aire en el estómago. En casos raros, la enfermedad puede aumentar el riesgo de cáncer de estómago, determinado si la condición ha causado la reducción extensa del guarnición en el estómago y cambia a sus células. El diagnóstico de gastritis es por lo tanto importante para poder ser arreglado y la condición manejar el tratamiento cuanto antes.
La gastritis se puede diagnosticar basó en un examen físico y la cuenta del paciente de sus síntomas. Sin embargo, ciertas pruebas se pueden también requerir para ayudar a establecer la causa exacta de la condición. Una aproximación gradual a diagnosticar esta condición se da abajo.
Historia paciente y examen físico
Un doctor obtiene un historial médico completo que deba revestir el uso de cualesquiera drogas antiinflamatorias o (NSAIDs) admisión no-esteroidales del alcohol. De la gente que utiliza NSAIDs, síntomas de la indigestión del parte del hasta 20%. Los síntomas (GI) gastrointestinales relacionados con el uso de NSAIDs son más probables en los pacientes que han tenido una acción anterior del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO tal como una hemorragia o una úlcera; ésos en una alta dosis de NSAIDs; esos más viejo de 60 años envejecidos y los que también toman los corticosteroides o los anticoagulantes.
Cualquier historia de la cirugía gastrointestinal anterior también se obtiene junto con los detalles de cualesquiera condiciones autoinmunes que aumenten el riesgo de gastritis tal como diabetes y hypoparathyroidism del tipo 1.
Investigaciones
- Un gastroscopy puede ser realizado, que es un tipo de endoscopia gastrointestinal superior. El procedimiento implica un endoscopio que es insertado en el estómago del paciente para examinar las paredes internas del esófago y del estómago. Este procedimiento es de uso frecuente confirmar una diagnosis. Si se sospecha la metaplasia (cambios precancerosos) o el cáncer gástrico, una muestra de la biopsia se puede también recoger del área afectada.
- Los análisis de sangre se pueden realizar para verificar cuentas de glóbulo y la función del hígado, de los riñones, de la vesícula biliar y del páncreas.
- Las pruebas para los píloros del H. se realizan. Para ésos envejecidos bajo 55 en quién allí no son ningún indicador de la malignidad del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO, la prueba de los píloros del H. seguida por el tratamiento apropiado se aconseja. Dos altamente específicos y las pruebas sensibles para esto incluyen la prueba de respiración de la urea y la prueba fecal del antígeno, que ambos descubren la infección activa. Estas pruebas también se utilizan para vigilar a pacientes después de que hayan recibido el tratamiento. La prueba de respiración de la urea es el 96% específico y más el de 90% sensible en la detección de los píloros del H. La prueba fecal del antígeno, que descubre los píloros del H. en muestras de taburete, está disponible como análisis monoclonal y policlonal. La sensibilidad y la especificidad del análisis monoclonal son el 96% y los 97%, respectivamente y para el análisis policlonal, sensibilidad y especificidad son más el de 90%.
- Las muestras de la mucosa de la biopsia se pueden también utilizar para verificar para saber si hay píloros del H. La muestra se coloca en una tira de la reacción o un gel del agar que contenga la urea, un indicador de pH y un almacenador intermedio. Si los píloros del H. están presentes, la urea se convierte al amoníaco y al bicarbonato, que se escoge encima como de cambio en color. La sensibilidad y la especificidad de esta prueba son el 90% y 100%, respectivamente, ofreciendo al paciente no está tomando un inhibidor o un antibiótico de la bomba del protón. La prueba no es también segura en individuos con un corrimiento agudo del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO.
The surprising cause of stomach ulcers - Rusha Modi
Gastritis asociada a alcohol o a uso de NSAID
Si la prueba inicial indica una ausencia de píloros del H., y el uso de NSAIDs o del alcohol se sospecha como causa de la gastritis, el paciente es NSAIDs sacado o informado parar la consumición y la terapia se prescribe para relevar síntomas. Si el paciente es insensible al tratamiento, el gastroscopy se puede considerar para intentar y para establecer la causa.
Gastritis autoinmune
En caso de que la gastritis relacionada con una condición autoinmune se sospeche, prueba para fijar la vitamina B12 del suero y se arregla el nivel del autoanticuerpo. Si un paciente tiene anemia perniciosa, el gastroscopy se aconseja verificar para saber si hay cualquier cáncer gástrico. Un hemograma completo se puede realizar para verificar para saber si hay anemia.
Gastritis flemonosa
La gastritis flemonosa que ocurre como resultado de úlcera péptica, la infección sistémica, la cirugía, el cáncer, o la otra tensión seria pueden ser confirmados realizando una serie superior llana del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO o una tomografía calculada. El desagüe de Nasogastric se debe también realizar para obtener los contenidos gástricos para cultivar.
Referencias
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