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Trattamento gastrointestinale di spurgo

La gestione ed il trattamento di spurgo gastrointestinale dipende da parecchi fattori che includono:

  • Severità di spurgo
  • Causa di spurgo
  • Sito di spurgo (spurgo gastrointestinale superiore o più basso)
  • Età e condizione generale del paziente

Il trattamento inizialmente è messo a fuoco sulla rianimazione fluida per riempire i liquidi corporei persi con spurgo ed impedire il hypovolemia o la scossa. La rianimazione fluida è uno degli aspetti più vitali nella gestione dei pazienti che hanno perdita di sangue diretta criticamente malata diventata.

Secondo la causa ed il sito dello spurgo, i vari approcci differenti del trattamento sono usati. Alcuni degli approcci del trattamento a spurgo gastrointestinale sono descritti qui sotto:

Ulcera peptica

L'ulcera peptica è una della maggior parte delle cause comuni di spurgo gastrointestinale superiore. La produzione acida nello stomaco deve essere soppressa per permettere che le ulcere guariscano, che possono essere raggiunte facendo uso degli inibitori della pompa del protone. Gli esempi di questi agenti comprendono il pantoprazole, il omeprazole e il rabeprazole.

Varices di spurgo

Lo spurgo di Variceal è uno stato pericoloso causato da ipertensione o da ipertensione portale nel filone portale, che porta il sangue al fegato dal tratto gastrointestinale e dalla milza. L'ipertensione portale può causare il engorgement dei vasi sanguigni alla base dell'esofago (varices esofagei) o sul retto (varices rettali). La rottura dei varices esofagei piombo all'emorraggia nel tratto gastrointestinale superiore e lo spurgo gastrointestinale più basso accade quando il burst rettale dei varices. Per diminuire l'ipertensione portale, le droghe quali gli analoghi della vasopressina e il octreotide possono essere amministrati. A volte, un tubo di Sengstaken-Blakemore è utilizzato per stampare meccanicamente sopra i varices e per fermare lo spurgo.

Esophagogastroduodenoscopy (EGD/OGD) o l'endoscopia gastrointestinale superiore è una procedura a cui può essere l'uso sia identifica che tratta la sorgente di spurgo nel tratto gastrointestinale superiore. L'endoscopio si trasforma l'esofago nello stomaco e nel duodeno per osservare il rivestimento di queste strutture e per prelevare un campione di biopsia. Alcune delle procedure che possono poi essere eseguite comprendono l'iniezione di scleroterapia, il cautery termico e la legatura della banda.

Sorgenti

  1. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/13762/59549/59549.pdf
  2. http://www.sign.ac.uk/pdf/sign105.pdf
  3. http://www.accp.com/docs/bookstore/psap/p7b11sample01.pdf
  4. http://www.gidiseasesandcomplications.com/gi_bleed/gi_bleed.pdf
  5. http://medicine.med.nyu.edu/gastro/conditions-we-treat/conditions/gastrointestinal-bleeding

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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