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Anesthésie générale

La condition de la sédation, de l'analgésie, de l'amnésie et de la paralysie de muscle est anesthésie générale appelée. En d'autres termes, l'anesthésie générale est une perte de conscience induite, réversible et réglée. Cette condition est nécessaire pour exécuter les opérations qui entraîneraient autrement la douleur atroce et produiraient potentiellement d'une réponse au stress du fuselage. Ceci consécutivement pourrait entraver des tentatives de manager chirurgicalement le patient, et le plus souvent, ayez comme conséquence des souvenirs traumatiques pour le patient.

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L'anesthésiste donne l'anesthésie d'inhalation de masque. Crédit d'image : Faustasyan/Shutterstock

Le mécanisme de l'action de l'anesthésie générale n'est pas entièrement clair. Cependant, on le sait que des signes le long des nerfs responsables de passer des stimulus sont interrompus et ne traitent pas par le système nerveux central après administration d'un anesthésique général.

Les patients mis sous l'anesthésie générale ne sont pas capables d'indiquer ce qui se produit intraoperatively et ne sont pas réveillés par les stimulus douloureux. Mis simplement, des patients sont envoyés dans un sommeil profond sans la conscience de ce qui continue autour de elles ou arrive à elles. En outre, ils ont besoin de la protection des voies aériennes et/ou de la ventilation artificielle, parce que la paralysie de muscle empêche la ventilation spontanée adéquate. Les procédés hémodynamiques sont un autre groupe de paramètres cliniques principaux qui est changé quand un patient est mis sous l'anesthésie générale. C'est habituellement un effet secondaire des agents employés pour induire ou mettre à jour l'anesthésie générale, qui peut entraîner des conséquences cardiovasculaires déprimantes ou stimulatoires.

Le procédé

L'anesthésie générale commence par pré-traiter avec des médicaments le patient. C'est médicament administré avant la chirurgie dans le but de détendre le patient et d'induire probablement l'amnésie de sorte qu'ils n'aient aucun rappel d'entrer dans même le théâtre d'opération. Les benzodiazépines sont les plus utilisées généralement pour la prémédication. D'autres agents sont employés ont basé sur les nécessités qui sont seules au patient. Par exemple, un patient en danger pour le reflux gastro-?sophagien peut recevoir des antiacides en tant qu'élément du pré-médicament.

Après pré-médicament, le patient est une anesthésie donnée d'admission, qui, comme nous pouvons familièrement dire, est responsable de mettre le patient pour dormir. L'anesthésiste (c.-à-d. le médecin-spécialiste responsable d'administrer l'anesthésie) s'assure que le patient a une voie aérienne fixée, tous les moniteurs physiologiques fonctionnent correctement et les agents de maintenance et de ressuscitation sont actuels. (iv) les agents intraveineux aiment le propofol, ou les vapeurs anesthésiques, ou une combinaison des deux, peut être employée pour induire l'anesthésie. Les analgésiques (antidouleurs) sont également donnés dans la plupart des cas en plus de l'agent d'admission.

Une fois l'effet des médicaments donnés pour induire l'anesthésie commence à s'affaiblir, des médicaments de maintenance sont nécessaire. Cette phase de maintenance est stable pendant l'anesthésie et les médicaments peuvent être administrés par la voie des mêmes routes que l'admission dope (i.e.intravenously ou par l'intermédiaire d'inhalation). Vers l'extrémité de la chirurgie, l'anesthésiste commence à diminuer la dose administrée de ces médicaments de maintenance ou peut les arrêter complet. Des médicaments spécifiques sont employés pour renverser les médicaments de muscle-détente et le patient est les analgésiques administrés pour réduire la douleur postopératoire. Le support artificiel de voie aérienne est enlevé après que le patient ait expliqué la ventilation spontanée adéquate.

Anaesthesia - General anaesthetic

Avantages et désavantages d'anesthésie générale

L'avantage le plus évident est l'élimination de la capacité sensorielle de ressentir la douleur pendant l'opération, qui pourrait autrement être insupportable. C'est non seulement avantageux au patient, mais également au chirurgien, qui aurait autrement une difficulté traiter la réaction physiologique du fuselage à la tension. Cette réaction a pu entraîner la morbidité significative et la mortalité sinon de préemption traitées par l'anesthésie générale. L'amnésie est nécessaire pour réduire et/ou éliminer le rappel peropératoire, parce que la personne ordinaire ne peut pas supporter la pensée d'être coupé ou couper en, en dépit de ne pas la ressentir ou de ne pas la voir. Cette expérience a pu par la suite être une source des souvenirs intensément désagréables.

L'anesthésie générale facilement et rapidement est administrée, est réversible et peut être employée pour les cabinets de consultation qui sont imprévisibles dans l'ampleur.

D'autre part, quelques désavantages d'anesthésie générale sont qu'elle peut entraîner des effets secondaires, tels que la nausée, vomissant, mal de tête et un délai dans le renvoi du fonctionnement normal de mémoire. Les anesthésistes peuvent parfois devoir traiter des variations sévères dans des paramètres physiologiques une fois qu'un patient est mis sous l'anesthésie générale. Un des plus sérieux, mais avec reconnaissance rare, des complications liées à l'anesthésie générale est hyperthermie maligne (un état hérité qui entraîne l'hypercalémie, l'acidose métabolique, le hypercarbia et l'augmentation mortelle de la température corporelle en réponse à une réaction au médicament anesthésique).

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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