O estado de sedação, de analgesia, de amnésia e de paralisia do músculo é chamado anestesia geral. Ou seja a anestesia geral é uma perda de consciência induzida, reversível e controlada. Este estado é necessário para executar os procedimentos cirúrgicos que causariam de outra maneira a dor excruciante e gerariam potencial uma resposta do esforço do corpo. Isto por sua vez poderia impedir de tentativas de controlar cirùrgica o paciente, e a maior parte da vezes, conduza às memórias traumáticos para o paciente.
O Anesthesiologist dá a anestesia da inalação da máscara. Crédito de imagem: Faustasyan/Shutterstock
O mecanismo da acção da anestesia geral não é inteiramente claro. Contudo, sabe-se que os sinais ao longo dos nervos responsáveis para passar estímulos estão interrompidos e não processam pelo sistema nervoso central após a administração de um anestésico geral.
Os pacientes colocados sob a anestesia geral não são capazes de recordar o que acontece intraoperatively e não são despertados por estímulos dolorosos. Postos simplesmente, os pacientes são enviados em um sono profundo sem a consciência do que está acontecendo em torno dele ou lhe está acontecendo. Além disso, exigem a protecção das vias aéreas e/ou da ventilação mecânica, porque a paralisia do músculo inibe a ventilação espontânea adequada. Os processos Hemodynamic são um outro grupo dos parâmetros clínicos chaves que seja mudado quando um paciente é posto sob a anestesia geral. Este é geralmente um efeito secundário dos agentes usados para induzir ou manter a anestesia geral, que pode causar o calmante ou conseqüências cardiovasculares stimulatory.
O processo
A anestesia geral começa com pre-medicar o paciente. Esta é medicamentação administrada antes da cirurgia com o objectivo de relaxar o paciente e possivelmente de induzir a amnésia de modo que não tenham nenhum aviso mesmo de entrar no teatro de funcionamento. As benzodiazepinas são as mais de uso geral para o premedication. Outros agentes são usados basearam nas necessidades que são originais ao paciente. Por exemplo, um paciente em risco da maré baixa gastroesophageal pode receber antiácidos como parte da pre-medicamentação.
Depois da pre-medicamentação, o paciente é dado a anestesia da indução, que, como nós podemos colloquially dizer, é responsável para pôr o paciente para dormir. O anesthesiologist (isto é médico-especialista responsável para administrar a anestesia) assegura-se de que o paciente tenha uma via aérea fixada, todos os monitores fisiológicos está funcionando correctamente e os agentes da manutenção e da ressuscitação são à mão. Os agentes do Intravenous (iv) gostam do propofol, ou de vapores anestésicos, ou uma combinação dos dois, pode ser usada para induzir a anestesia. Os analgésicos (apaziguadores de dor) são dados igualmente na maioria dos casos além do que o agente da indução.
Uma vez o efeito das drogas dadas para induzir a anestesia começa a enfraquecer-se, drogas da manutenção é necessário. Esta fase da manutenção é estável durante a anestesia e as drogas podem ser administradas através das mesmas rotas que a indução droga (i.e.intravenously ou através da inalação). Para o fim da cirurgia, o anesthesiologist começa a diminuir a dose administrada destas drogas da manutenção ou pode pará-las completamente. Os agentes específicos são usados para inverter as drogas derelaxamento e o paciente é analgésicos administrados para reduzir a dor cargo-operativa. O apoio artificial da via aérea é removido depois que o paciente demonstrou a ventilação espontânea adequada.
Anaesthesia - General anaesthetic
Vantagens e desvantagens da anestesia geral
A vantagem a mais óbvia é a eliminação da capacidade sensorial sentir a dor durante o procedimento cirúrgico, que pôde de outra maneira ser insuportável. Isto é não somente benéfico ao paciente, mas igualmente ao cirurgião, que teria de outra maneira uma dificuldade tratar a resposta fisiológico do corpo ao esforço. Esta resposta podia causar a morbosidade significativa e a mortalidade se não tratadas pre-emptively pela anestesia geral. A amnésia é necessária para reduzir e/ou eliminar o aviso intraoperativo, porque a pessoa média não pode suportar o pensamento do corte acima ou o cortar em, apesar de não o sentir ou de não o ver. Esta experiência podia subseqüentemente ser uma fonte de memórias intensa desagradáveis.
A anestesia geral é administrada facilmente e ràpida, é reversível e pode ser usada para as cirurgias que são imprevisíveis na extensão.
Por outro lado, algumas desvantagens da anestesia geral são que pode causar efeitos secundários, tais como a náusea, o vômito, a dor de cabeça e um atraso no retorno do funcionamento normal da memória. Os Anesthesiologists podem às vezes ter que tratar as flutuações severas em parâmetros fisiológicos uma vez que um paciente é posto sob a anestesia geral. Um do mais sérios, mas grata raro, as complicações associadas com a anestesia geral é hipertermia maligno (uma condição herdada que cause o hyperkalemia, a acidez metabólica, o hypercarbia e o aumento letal na temperatura corporal em resposta a uma reacção à medicamentação anestésica).
Referências
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