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Bocio (bocio)

El bocio, también conocido a veces como bocio, es una condición de salud que implica la ampliación de la glándula tiroides. Esto causa la formación de un terrón en el frente del cuello. El terrón es generalmente movible y se mueve arriba y abajo de cuando las golondrinas del paciente.

La glándula tiroides está situada en el área más inferior del cuello, delante de la tráquea. Es responsable de la producción de las hormonas tiroideas tiroxina (T3) y triiodothyronine (T4).

Estas hormonas se secretan y se transportan alrededor de la carrocería en la circulación sanguínea. Son vitales en mantener muchos procesos en la carrocería tal como metabolismo de alimentos para rendir la energía y el calor, regla del ritmo cardíaco y de la presión arterial.

Bocio - derechos de autor de la imagen: corbac40/Shutterstock
Bocio - derechos de autor de la imagen: corbac40/Shutterstock

Causas

Hay varias causas posibles de un bocio, por ejemplo:

  • Glándula tiroides Underactive (por ejemplo en la enfermedad de Hashimoto)
  • Glándula tiroides activa (como en enfermedad de los sepulcros')
  • Cambios hormonales (como durante pubertad o en embarazo)
  • Deficiencia del yodo, que es la causa más común por todo el mundo
  • Tiroiditis
  • Admisión de goitrógenos tales como soja, cacahuetes, col o bróculi
  • Enfermedad pituitaria
  • Radioterapia
  • Nódulos o quistes
  • Cáncer de tiroides
  • Ciertas medicaciones

Signos y síntomas

La talla de un bocio puede variar considerablemente. Para la mayoría de los individuos con un bocio, el terrón es pequeño y puede no causar síntomas sensibles.

La tiroides está cercana a los diversos órganos tales como la tráquea, esófago, los nervios laríngeos, y la caja de voz. Así, en más casos de la ampliación severa de la tiroides, los pacientes pueden presentar con síntomas por ejemplo:

  • Tirantez en el paso
  • Cambios de la voz tales como ronquera
  • Disfagia
  • Dificultad que respira
  • Tos

Diagnosis

Para diagnosticar un bocio, el primer paso implica un examen físico del cuello para verificar para saber si hay signos de la hinchazón en el área que sean constantes con una tiroides aumentada.

Una prueba de función de la tiroides entonces se realiza para medir la función de la glándula tiroides.

Esta prueba mide los niveles de las hormonas en su sangre que son producidas generalmente por la glándula tiroides, así como la hormona estimulante de la tiroides (TSH).

Los resultados pueden indicar una tiroides underactive o activa, que las condiciones son capaces de causar un bocio.

Dependiendo de la caja específica, la remisión a un especialista para otras pruebas diagnósticas y el tratamiento pueden ser requeridos. Estas pruebas pueden incluir:

  • una exploración de la tiroides del ultrasonido
  • una exploración de la absorción del radioyodo de la tiroides
  • una radio-exploración de la tiroides
  • una biopsia del tejido
  • otros análisis de sangre
  • la proyección de imagen explora por ejemplo exploraciones de la proyección de imagen (MRI) de resonancia magnética y de la tomografía (CT) calculada

Hay dos tipos principales de bocio:

  • Bocio difuso: hinchazón de la glándula tiroides entera
  • Bocio nodular: revelado de nódulos o de terrones en la glándula tiroides

Los bocios pueden también ser tóxicos o no tóxicos, dependiendo de independientemente de si los síntomas y los signos de la sobreactividad están presentes.

Tratamiento

Algunos individuos con un bocio serán asintomáticos, y el tratamiento no se requiere inmediatamente.

En lugar, el paciente puede ser aconsejado en cuanto a para que qué signos miren, que pueden indicar el empeoramiento de la condición. Esto puede incluir signos de la compresión, según lo dado arriba.

Otros signos del peligro pueden incluir un aumento súbito de tamaño, el inicio rápido del dolor, o un cambio en el endurecimiento o la suavidad de la casquillo del prensaestopas. En tal caso, el consejo médico se debe buscar para el tratamiento.

Para los bocios sintomáticos, es esencial determinar la causa subyacente del bocio para recomendar el tratamiento más apropiado.

Si la glándula tiroides es underactive u overproductive, el tratamiento es generalmente necesario corregir la producción anormal de hormonas tiroideas. Esto puede incluir:

  • cirugía de la tiroides para quitar alguno o toda la glándula tiroides
  • tratamiento del radioyodo para destruir algo del tejido de la tiroides

Después de estas técnicas del tratamiento, los pacientes pueden desarrollar deficiencia de la tiroides, especialmente si todo o la mayor parte de la tiroides se quita o se destruye.

Necesitarán tomar las tablillas de la tiroxina en dosis apropiadas, para reemplazar la hormona que se está produciendo no más.

Para otras causas, tales como deficiencia del yodo, se recomiendan otros métodos de tratamiento.

Esto implica típicamente la ingestión dietética o la suplementación creciente del yodo, para ayudar a estimular la producción normal de hormonas en la glándula tiroides.

La cirugía se prefiere generalmente para los pacientes con los bocios que son:

  • Malo
  • Grande y feo
  • Producir la compresión de estructuras próximas
  • No respondiendo a la terapia médica

Referencias

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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