Guía a los dispositivos Anti-Que roncan

El roncar causa señal de socorro y la falta de sueño para el snorer y cualquier persona que comparta el mismo cuarto. Además, se ha conectado a muchos desordenes metabólicos, incluyendo enfermedad cardiovascular.

Los tratamientos para roncar pueden ser quirúrgicos o no-quirúrgicos; se adopta qué tipo depende de la etiología de roncar.

El roncar nasal

La inspiración es caracterizada por la creación de la presión negativa y el colapso parcial de la aerovía faríngea, en snorers. La razón de roncar es la obstrucción de la aerovía superior. Los dispositivos nasales pueden ayudar a mantenerla abierta y a relevar roncar. La prueba de Afrin es un método de determinar a los pacientes que pueden beneficiarse de estos dispositivos.

El roncar nasal es ayudado a menudo por el uso de dispositivos anti-que roncan nasales, a saber, las tiras nasales o los dilatadores nasales. Estos ambos mantienen las ventanas de la nariz abiertas durante sueño.

  • Tiras nasales

Las tiras nasales son tiras de la cinta auta-adhesivo diseñadas para separar las ventanas de la nariz.

  • Dilatadores nasales

Los dilatadores nasales se hacen del plástico o el metal y la función activando las ventanas de la nariz se abren durante sueño. Cualquiera de éstos se puede utilizar como su eficacia no se ha comparado directamente.

Síndrome obstructor del apnea de sueño (OSAS)

OSAS se puede tratar por una de varias modalidades:

  • Presión positiva contínua de la aerovía  (CPAP)
  • Accesorios eléctricos orales
  • Cirugía

Imagen que muestra el uso del dispositivo de CPAP.

Accesorios eléctricos orales

Los accesorios eléctricos orales se pueden utilizar en vez de CPAP, o si este último falla o no es aceptable por el paciente. Pueden también ser indicados en OSAS suave o moderado sin somnolencia diurna.

  • Tiras de Chin

Las tiras de Chin son tiras de la cinta auta-adhesivo aseguradas bajo la barbilla para mantener la boca cerrada durante sueño.

  • Coraza vestibular

Este dispositivo plástico se ajusta dentro de la boca para obstruir el aire lo atraviesa y asciende la respiración nasal, que evita a menudo el roncar.

Ambos estos dispositivos son comparables en términos de investigación disponible.

  • Dispositivos de la mandíbula del adelanto (MAD)

Estos dispositivos se utilizan para prevenir roncar causado por la vibración de la base de la lengüeta. Activan el maxilar inferior y lo machihiembran adelante para aumentar el espacio para la circulación de aire en la faringe, de tal modo previniendo la vibración de la lengüeta en esta región. Un ENOJADO termoplástico se puede comprar confeccionado y ajustar para clasificar en el hogar del paciente. Estos dispositivos pueden no ser convenientes para o tolerado por los individuos con un reflejo fuerte de la mordaza, o los que no puedan dormir con los accesorios eléctricos en la boca. Puede causar dolor en la cara y la boca durante los días iniciales. Un ENOJADO por encargo de un dentista se recomienda para ésos con OSAS, no obstante éstos son mucho más costosos.

ENOJADOS modernos son más livianos, menos abultados, e incluso micro-ajustables, que permite que cada persona ajuste la cantidad de parte sobresaliente de la boca para parar el roncar sin causar la tensión indebida en la boca y los músculos faciales. Tales dispositivos necesitarán ser reemplazados alrededor una vez en 18 meses.

  • Lengüeta-retención de los dispositivos (TRD)

El TRD es otro accesorio eléctrico oral que previene bajar de la lengüeta que ocurre a menudo durante sueño, y causa roncar en muchos individuos. Lleva a cabo el extremo de la lengüeta en el lugar con una succión negativa ligera. La boquilla asociada crea la parte sobresaliente de la mandíbula también, pero esto se reduce a los niveles cómodos basados sobre la reacción paciente. Esto puede también ser aumentada si el roncar continúa a pesar de su uso. El TRD tiene orificios lateralmente para permitir la boca que respira en caso de que se ciegue la nariz.  Esto puede crear un cierto dolor inicial, pero es muy seguro y denunciado ser efectivo en muchos snorers. Además, reduce apnea de sueño y somnolencia del d3ia.

Ventajas y desventajas de accesorios eléctricos orales

Los accesorios eléctricos orales pueden causar malestar, la sensación del cuerpo extraño, la salivación excesiva o la sequedad de la boca. Deben ser utilizados típicamente después de un estudio del sueño se han realizado para determinar los factores de riesgo para OSAS y para diagnosticarlos, si presente, así como para ofrecer una línea de fondo para fijar progreso con el uso de los accesorios eléctricos. Son reversible, simple utilizar, asequible, y efectivo, y así que ofrezca una opción a CPAP en muchos pacientes.

Los accesorios eléctricos orales ajustables requieren habilidades ortodónticas y son, por lo tanto, mucho más costosos que accesorios eléctricos reparados. Tardan más tiempo para formar, y la acumulación de la tolerancia es más lenta; sin embargo, son más efectivos en reducir roncar entre todos los tipos de pacientes con OSAS. Los índices de éxito más altos se encuentran en pacientes más jovenes con una estructura más delgada y un BMI más inferior, que tienen suave para moderar OSAS.

Los accesorios eléctricos fijos son relativamente más baratos, fáciles ajustar por el paciente, y actúan más rápidamente. No pueden ser ajustados para ofrecer la parte sobresaliente mayor o menos de la mandíbula y para no poder así corregir roncar.

En conjunto, los accesorios eléctricos orales son más aceptables que CPAP en individuos con OSAS.

Un dispositivo más reciente se basa sobre la capacidad de aprender un reflejo condicionado. Comienza a vibrar con el inicio de roncar, que provoca el durmiente para girarse al lado. Ayuda a perfeccionar somnolencia diurna, sin afectar o perfeccionar a calidad del sueño.

Referencias

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11392605
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2762714/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2812728
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3190841/
  5. http://www.nhs.uk/Conditions/Snoring/Pages/Treatment.aspx

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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