Polémiques d'héparine

L'héparine est un anticoagulant naturel qui empêche des caillots sanguins de former. Elle a plusieurs utilisations en médicament mais il y a polémique entourant l'utilisation de l'héparine.

Effets secondaires

Un des la plupart des effets secondaires graves d'employer l'héparine est thrombopénie héparine-induite (HIT). Ceci se produit suite à une réaction immunitaire que des objectifs et attaque des plaquettes dans le sang. D'autres moins d'effets secondaires classiques comprennent l'ostéoporose et l'alopécie.

Inadéquat contre l'utilisation inadéquate

Dans études variées, l'utilisation inadéquate de l'héparine a mené aux résultats faibles. L'accord général parmi des fournisseurs des soins pour des victimes de rappe est que les études d'efficacité de l'héparine non fractionnée intraveineuse (UFH) ont été insuffisantes et pour vérifier la substance suffisamment dans les patients présentant les formes spécifiques de la rappe et des lésions vasculaires occlusives.

Dans les cas où les contre-indications pour coaguler démontage existent, l'utilisation d'UFH peut encore être appropriée pour la demande de règlement des patients présentant certains types de rappe ischémique aiguë (AIS). Ces sous-types de rappe comprennent des occlusions de grand-artère avec une sténose critique, une thrombose veineuse cérébrale et une source cardiaque d'embolie.

L'héparine non fractionnée est parfois employée pour aider à réaliser la coagulation thérapeutique en combination avec la warfarine quand l'utilisation de la warfarine est indiquée. Cependant, les directives actuelles d'AIS informent pas utilisant l'héparine pour traiter l'AIS, indépendamment de ce qu'est la condition fondamentale, alors que l'université américaine des directives de médecins de poitrine informent utilisant UFH pour soigner des patients avec l'AIS qui a une source cardioembolic.

Dans les cas où UFH est employé pour traiter l'AIS, des patients doivent faire manager leur pression sanguine correctement de sorte que le risque de transformation hémorragique soit réduit. Pour s'assurer que la thrombopénie ne se produit pas en raison de l'utilisation d'héparine, des comptes de plaquette devraient être compris comme partie de surveillance pour la toxicité d'héparine.

Un facteur qui est approuvé en circuit entre les fournisseurs des soins de rappe et les directives est que les doses thérapeutiques d'héparine de faible poids moléculaire (LMWH) ne joue aucun rôle dans le traitement pour l'AIS. Une analyse des profils de sécurité et d'efficacité de dix essais randomisés de contrôle d'utilisation de LMWH dans l'AIS a prouvé que bien que l'agent réduise l'incidence des événements thromboemboliques veineux dans des patients d'AIS, le risque extracranial de purge n'est pas assez grand pour être supérieur aux taux de mortalité et à l'invalidité améliorés. Les fournisseurs des soins de rappe sont pour cette raison venus à un accord général qu'il n'y a aucun rôle pour LMWH dans la demande de règlement de cette condition, bien qu'elle puisse être employée en combination avec la warfarine pour aider à éviter le cas de la thrombose veineuse profonde.

Contamination

l'héparine de Pharmaceutique-pente est dérivée du tissu muqueux des animaux qui ont été abattus pour la viande telle que des porcs et des bétail. L'héparine pharmaceutique est pour cette raison pour contenir des impuretés que l'héparine synthétique. En décembre 2007, les États-Unis Food and Drug Administration (FDA) ont indiqué une série d'héparine due à l'accroissement des marcescens appelés de Serratia de bactéries dans des plusieurs seringues non-ouvertes. L'infection avec le ce des bactéries peut être potentiellement mortelle.

En mars 2008, la FDA a annoncé des rappels importants des barres contaminées d'héparine importées de Chine. L'héparine contaminée a entraîné la mort de 81 personnes aux Etats-Unis. Le contaminant était un dérivé sur-sulfaté de sulfate de chondroïtine, un supplément de fruits de mer utilisé généralement pour traiter l'arthrite.

Overdose et victimes

Une overdose d'héparine peut entraîner la fatalité et en 2006, le médicament entraîné la polémique mondiale quand trois bébés prématurés sont morts en raison de l'overdose accidentelle d'héparine à un hôpital à Indianapolis.

Dans un accident assimilé qui s'est produit en 2007, une infirmière au centre médical de Cèdre-Sinai a administré une dose mortelle d'héparine (1.000 fois la dose recommandée) aux jumeaux du bébé de Dennis Quaid d'acteur. L'erreur s'est produite en raison du marquage assimilé entre les produits adultes et infantiles d'héparine. Le Quaids a poursuivi le constructeur Baxter Healthcare Corp et a reçu $750.000 dans la compensation.

Last Updated: Aug 23, 2018

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Robertson, Sally. (2018, August 23). Polémiques d'héparine. News-Medical. Retrieved on July 22, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Heparin-Controversies.aspx.

  • MLA

    Robertson, Sally. "Polémiques d'héparine". News-Medical. 22 July 2019. <https://www.news-medical.net/health/Heparin-Controversies.aspx>.

  • Chicago

    Robertson, Sally. "Polémiques d'héparine". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Heparin-Controversies.aspx. (accessed July 22, 2019).

  • Harvard

    Robertson, Sally. 2018. Polémiques d'héparine. News-Medical, viewed 22 July 2019, https://www.news-medical.net/health/Heparin-Controversies.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post