Diagnóstico hepatocelular da carcinoma

A carcinoma hepatocelular torna-se geralmente nos povos com infecções crônicas da hepatite B e da hepatite C. Na maioria dos casos (quase 80%), a carcinoma hepatocelular desenvolve a cirrose de fígado de seguimento causada por este infecções ou alcoolismo crônico.

O cancro do fígado não apresenta geralmente com sintomas até que a doença progrida a uma fase avançada e espalhe até ao ponto em que pode já não ser destruída com terapia. Isto significa que somente ao redor um em cinco povos com este formulário do cancro vivo no mínimo um ano após seu diagnóstico e somente um em 20 sobrevive por cinco anos. Contudo, porque a carcinoma hepatocelular é sabida para ocorrer nos indivíduos com hepatite crônica B ou hepatite C, estes pacientes são monitorados numa base regular. Os testes usados para monitorar estes indivíduos do risco elevado são descritos abaixo.

  • A varredura inteira do ultra-som do abdômen é um teste não invasor e eficaz na redução de custos que use ondas sadias de alta freqüência para criar uma imagem do fígado de modo que todas as anomalias possam ser detectadas.
  • As análises de sangue que indicam níveis levantados do carboxyprothrombin da alfa-fetoproteína e da DES-gama, mostram que um paciente está particularmente em um risco elevado de desenvolver a carcinoma hepatocelular.
  • Estes pacientes do risco elevado podem ser recomendados ter uma varredura (CT) do tomografia computorizada do abdômen usando o agente intravenoso do contraste. A varredura do CT é executada em três fases que incluem a aplicação do pre-contraste, imediatamente depois da administração do contraste, e outra vez ulteriormente. Isto pode ajudar a encontrar os tumores pequenos e os aqueles que são difíceis de detectar. Se o cancro esta presente, a varredura do CT revela tipicamente três testes padrões de crescimento distintos do cancro, que ocorre como um único, grande tumor, uns tumores múltiplos ou uns tumores deficientemente definidos com um teste padrão de crescimento infiltrante. Os contrastes usados são geralmente iodo ou bário. Uma alternativa à imagem lactente do CT é ressonância magnética (MRI).
  • Para confirmar um diagnóstico do cancro, uma biópsia do tecido do tumor é executada às vezes. O tecido do tumor é examinado então sob um microscópio para avaliar seu tipo arquitectónico e citológico. Os quatro tipos principais de cancro hepatocelular incluem:
    • Fibrolamellar
    • Pseudoglandular (adenóide)
    • Pleomórfico (pilha gigante)
    • Pilha clara

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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