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Ermafroditismo (Intersex)

Ermafroditismo, anche citato come intersex, è un termine in cui là è una discrepanza fra l'esterno e gli organi sessuali e genitali interni. È raggruppato insieme ad altre circostanze come disordine dello sviluppo del sesso (DSD).

Ci sono quattro tipi differenti di ermafroditismi, come segue:

  • 46, XX ermafroditismo
  • 46, ermafroditismo DI X-Y
  • Vero ermafroditismo gonadico
  • Ermafroditismo complesso

Neppure con l'introduzione dei metodi diagnostici moderni, la causa di ermafroditismo non può essere determinato in molti bambini. Ciò si riferisce a come ermafroditismo complesso o idiopatico.

46, XX ermafroditismo

Una persona con 46, XX ermafroditismo ha due cromosomi XX e le ovaie di una donna, ma ha organi genitali esterni che sembrano essere maschii.

Questo tipo è causato solitamente tramite l'eccessiva esposizione del feto femminile agli ormoni maschii nell'utero. C'è fusione della labbra ed il clitoride è ingrandetto per somigliare ad un pene. Internamente, gli organi sessuali femminili quale l'utero e le tube di Falloppio hanno una struttura normale.

46, ermafroditismo DI X-Y

Una persona con 46, ermafroditismo DI X-Y ha una X ed un cromosoma Y, come è veduto solitamente in maschi, ma gli organi genitali esterni o non completamente sono formati, o somigli a quelli delle femmine. Gli organi sessuali interni possono essere normali, incompleti o assenti, secondo il caso specifico.

Questo tipo si presenta solitamente a causa di uno squilibrio degli ormoni femminili e maschii. Può essere causato dalla funzione anormale dei testicoli, della capacità diminuita produrre il testoterone, o della difficoltà nell'utilizzazione del testoterone prodotto nell'organismo.

Vero ermafroditismo gonadico

Una persona con vero ermafroditismo gonadico ha sia tessuto ovarico che testicolare, nella stessa gonade (citata dell'ovotestis) o in un'ovaia ed un testicolo. Alcune persone commoventi hanno cromosomi XX, altre hanno cromosomi DI X-Y ed altre hanno una combinazione di entrambi. Inoltre, gli organi genitali esterni possono variare nel modulo, dal maschio, o in femmina, ad ambiguo.

La causa di questo tipo di ermafroditismo non è chiara. Alcuni studi sugli animali hanno suggerito un collegamento all'esposizione agli antiparassitari agricoli, sebbene questo avesse ancora essere stabilito negli studi umani.

Ermafroditismo complesso

L'ermafroditismo complesso comprende altri disordini dello sviluppo sessuale oltre 46 semplici, XX e 46, DI X-Y. Questi possono includere:

  • 45, XO
  • 47, XXY
  • 47, XXX

Questo tipo non è associato solitamente con una discrepanza fra gli organi genitali interni ed esterni. Invece, la persona mostra i livelli anormali di ormoni sessuali e di sviluppo sessuale incompleto.

Segni e sintomi

I segni ed i sintomi di ermafroditismo dipendono dal tipo di circostanza. Possono includere:

  • Organi genitali ambigui
  • Micropenis
  • Clitoromegaly
  • Fusione labiale
  • Testicoli Undescended
  • Ipospadia
  • Anomalie dell'elettrolito
  • Cambiamenti puberali in ritardo, assenti o anormali

Diagnosi

Ci sono parecchi test diagnostici che possono svolgere un ruolo nell'identificazione della circostanza e nella decisione sopra la linea di condotta appropriata. Questi possono includere:

  • Analisi dei cromosomi
  • Analisi del sangue per studiare i livelli dell'elettrolito e dell'ormone
  • Prove di stimolo dell'ormone
  • Prova molecolare
  • Esame endoscopico
  • Rappresentazione di ultrasuono
  • Imaging a risonanza magnetica (MRI)

Trattamento

Un bambino con ermafroditismo richiederà solitamente la cura da un gruppo pluridisciplinare di sanità per rispondere ai vari bisogni presentati.

C'è egualmente controversia significativa e marchio di infamia relativi al trattamento di ermafroditismo. Precedentemente, un genere è stato definito presto nel trattamento del trattamento, basato solitamente sugli organi genitali esterni. Di conseguenza, l'ambulatorio e la terapia ormonale sono stati raccomandati. Tuttavia, più recentemente la complessità del genere e della sessualità si è riconosciuta.  Il trattamento dei pazienti quindi sta essendo individualizzato e più di meno standardizzato.

L'ermafroditismo è un'emissione complessa ed il trattamento ideale della circostanza non è chiaro. È importante che le persone commoventi hanno accesso a supporto adeguato da occuparsi di tutte le emissioni relative alla circostanza. La loro famiglia ed amici possono anche trarre giovamento da tali gruppi di appoggio.

Riferimenti

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Last Updated: Jun 6, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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