Mecanismo del herpes simple

Sally Robertson, BSCA

El virus del herpes simple (HSV) es un virus común que causa episodios de ampollas pequeñas, llenas de fluido en la boca, de labios, de la piel, de aros o de órganos genitales. Esta infección muy contagiosa se extiende a través de piel-a-piel o de contacto sexual con un individuo que se infecte con el virus. Puede ser extendida a través de contacto directo con la ampolla, que permite que el virus llegue hasta la carrocería o a veces a través de contacto con el área afectada, incluso cuando no hay ampollas presentes. El herpes genital se extiende sobre todo a través de contacto sexual.

Es menos probable que compartiendo las toallas, los utensilios y los cubiertos lleven un riesgo de transmisión porque muere el virus él está rápidamente una vez fuera de la carrocería, pero evitando el contacto con tales items se aconseja si conocen a una persona para tener un brote de síntomas.

Después de la infección inicial, el virus miente inactivo en la carrocería y puede ser reactivado más adelante, a veces varias veces al año. El herpes no puede ser curado, pero las drogas antivirus se pueden utilizar para facilitar síntomas y para ayudar a reducir el riesgo de infección a otros.

Tipos de HSV

Hay dos tipos de HSV y éstos incluyen:

  • HSV-1: Esta forma del virus causa generalmente dolores fríos en los labios, designados labialis del herpes y ampollas en la córnea del aro, designada queratitis del herpes simple. HSV-1 se puede también extender al área genital a través del sexo oral.
  • HSV-2: Éste es el virus que causa generalmente herpes genital y se extiende a través de contacto de la piel-a-piel y de contacto sexual. Este virus es altamente contagioso si los dolores están presentes o no. La repetición es mucho más común con HSV-2 comparado con HSV-1.

La lesión vista en herpes contiene un líquido sin obstrucción en el cual las partículas virales contagiosas estén presentes. La carrocería desarrolla los anticuerpos al virus del herpes simple dentro de semanas después de detectar la infección, y estos anticuerpos se pueden descubrir en investigaciones del laboratorio. En una persona que ha transmitido la infección oral de HSV 1, los anticuerpos pueden tardar alrededor 6 semanas para convertirse.

Patofisiología

HSV-1 y HSV-2 llegan hasta típicamente la carrocería vía la mucosa genital u oral y después la repliegan en el epitelio squamous estratificado, donde entonces son tomados ramificando fibras de nervio sensorial unmyelinated. Después, experimentan transporte microtubule-asociado retrógrado a las carrocerías de célula neuronales en los ganglios de raíz dorsal (DRG) cerca de la médula espinal, donde la infección aguda es seguida por la infección latente de por vida. El virus permanece en un estado inactivo dentro de esta colección de células nerviosas. Periódicamente, el virus se reactiva y viaja vía transporte microtubule-asociado anterograde nuevamente dentro del epitelio squamous estratificado de la piel o de la mucosa, donde ocurre la réplica y el virus se vierte en secreciones genitales u orales.

El ciclo de la infección es controlado por el sistema inmune en varios niveles. Al incorporar la carrocería, los procesos inmunes naturales y adaptantes regulan el grado de réplica que ocurra en la mucosa. Esto determina cuánto de los accesos del virus hace latente y después se reactiva el DRG. En el nivel del DRG, el tiempo de espera y la reactivación está conforme a mando inmune. Después de que el virus se haya transportado a las terminales del axón, el nivel de réplica es determinado por el mecanismo inmune adaptante en el interfaz con las células epiteliales en la mucosa. Esto también determina si ocurre la enfermedad clínica o el vertimiento asintomático.

La reactivación y la repetición pueden ocurrir muchas veces y se pueden accionar por diversos factores incluyendo fiebre, la tensión, la menstruación o la supresión inmune. El trauma físico tal como exceso de exposición de los labios al sol o a un procedimiento dental puede también accionar el revelado de dolores fríos. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el gatillo no se sabe.

Por la mitad casi de los individuos infectados con el virus que no tienen síntomas, el vertimiento del virus puede ocurrir más que una semana antes o después de los síntomas presentes. Además, si otras infecciones están presentes, el riesgo de transmisión en ausencia de síntomas públicos sigue siendo más alto.

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/conditions/Genital-herpes/Pages/Introduction.aspx
  2. www.hawaii.edu/.../...erpes%20Simplex%20Virus%20(HSV)%20Infections.pdf
  3. http://www.ndhealth.gov/disease/Documents/faqs/Herpes%20Simplex.pdf
  4. http://www.health.arizona.edu/health_topics/sexual_health/simplex.pdf
  5. http://arc.sdsu.edu/wellness/brochures/BROCHURES/Herpes.pdf
  6. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/causes/con-20020893
  7. http://jid.oxfordjournals.org/content/194/Supplement_1/S11.full
  8. http://www.merckmanuals.com/home/infections/viral-infections/herpes-simplex-virus-infections

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Last Updated: Aug 23, 2018

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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