Innesti della sostituzione del cinorrodo

L'innesto prostetico utilizzato nelle procedure della sostituzione del cinorrodo è composto di tre parti. Questi includono la tazza acetabular che funge da socket; la testa o la componente femorale “della palla„ che si siede dentro questo socket; e l'interfaccia articolare che si trova fra queste componenti che le attenuano per permettere la facilità di movimento mentre le strutture interagiscono a vicenda.

La tazza acetabular

La tazza acetabular è la struttura che è collocata dentro il socket di cinorrodo o del cavo cotiloideo. La tazza cemmented alla superficie dell'osso dopo che la cartilagine e l'osso sono eliminati dal cavo cotiloideo.

La tazza può essere singolare o modulare. Le tazze di un pezzo sono fatte di polietilene o di metallo, con il modulo del polietilene giudicato sul posto via cemento ed il modulo del metallo via un rivestimento dei metalli sull'esterno della tazza.

Le tazze modulari si compongono di uno shell del metallo e di un rivestimento interno del polietilene. Lo shell ha un rivestimento poroso su un meccanismo di bloccaggio ed esterno sull'interno che è destinato per tenere il rivestimento interno. Il rivestimento poroso può comporrsi delle perle sinterizzate o di una progettazione del metallo della schiuma che imita le trabecole reali dell'osso cancellous (osso comparente spugnoso). Mentre l'osso si sviluppa nel rivestimento poroso, la struttura è fissata sul posto. Le viti sono utilizzate più ulteriormente per garantire la tazza all'osso. I rivestimenti interni del polietilene collocati dentro lo shell sono giudicati sul posto tramite meccanismo di bloccaggio del cerchio, mentre ceramici e metallo un sono fissati con un cono Morse.

La testa femorale

Ciò è la componente che inserisce nel socket di cinorrodo. Il femore è modellato per ricevere il gambo femorale con una testa femorale prostetica fissata, che può essere via il cemento ortopedico acrilico o un rivestimento di superficie speciale che stimola l'osso per saldare all'innesto.

I gambi possono essere fatti del titanio, del cromo del cobalto o dell'acciaio inossidabile e possono essere monolitici o modulari. La testa femorale può essere metallo o ceramico. Le teste ceramiche hanno spesso un coefficiente di attrito più basso delle teste e possono quindi logorare più lentamente il rivestimento interno nel socket. D'altra parte, gli innesti ceramici sono a rottura più friabile e più incline. Questi possono anche essere monolitici o modulari. Per la protesi modulare, le teste vengono nelle dimensioni differenti e possono essere fissate facendo uso di cono Morse.

L'interfaccia articolare

L'interfaccia articolare si trova fra la testa femorale e la tazza acetabular. I beni dell'interfaccia possono essere selezionati dopo la pesatura sulla domanda del paziente della funzione ottimale dell'innesto e dei rischi associati. La dimensione dell'interfaccia è determinata misurando l'uno o l'altro il diametro esterno della testa femorale o il diametro interno del socket.

Sorgenti

  1. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00377.pdf
  2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorials/hipreplacementphysicaltherapy/pt039105.pdf
  3. http://www.chelwest.nhs.uk/your-visit/leaflets/sur/Total-Hip-Replacement.pdf
  4. http://www.wwl.nhs.uk/Library/All_New_PI_Docs/Audio_Leaflets/Musculo_Skeletal/Total_Hip/FT2_Total_Hip_Replacement.pdf
  5. http://www.ucdmc.ucdavis.edu/orthopaedics/pdfs/newhip_brochure.pdf
  6. http://www.nhs.uk/conditions/Hip-replacement/Pages/Introduction.aspx

[Ulteriore lettura: Sostituzione del cinorrodo]

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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