Artrite reumatóide anca

A artrite reumatóide (RA) pode afectar as articulações da bacia. Nesta circunstância pode haver uma inflamação severa da articulação da bacia resultando da doença sistemática. A artrite reumatóide é uma doença que afecte o sistema imunitário e afecte junções múltiplas em ambos os lados do corpo ao mesmo tempo.

Sintomas da artrite reumatóide que afetam os quadris

O sintoma clássico da artrite reumatóide que afeta os quadris é dor articular. A dor é geralmente maçante, dmoendo e é ficada situada perto do virilha, da coxa exterior, ou das nádegas.

Como junções artríticas reumatóides típicas, a dor é mais ruim na manhã e diminui com actividade. Com actividade vigorosa, contudo, a dor pode agravar-se.

São acompanhadas com dor a rigidez e a inabilidade. O paciente foi restringido lentamente em seus movimentos até que completamente desabilitou e aleijou com a doença.

Diagnóstico da artrite reumatóide anca

O diagnóstico é baseado nos mesmos princípios que o diagnóstico da artrite reumatóide de outras junções. O diagnóstico é iniciado com uma história detalhada do início e da severidade dos sintomas assim como antecedentes familiares da artrite reumatóide ou de outras desordens auto-imunes.

O passo seguinte envolve o exame físico onde as junções afetadas e outras são examinadas para a inchação, a dor e os sinais da inflamação. A escala de movimento dos quadris é notada.

Há diversos questionários e medidas baseados pacientes chamados os questionários da avaliação da saúde (HAQ) que medem a inabilidade e a qualidade de vida pacientes. Além estes questionários igualmente medem própria percepção do paciente da carga da doença.

Há baterias de testes que podem ser empregados no diagnóstico, contudo, nenhuma destes é definitiva. Devido à inflamação, análises de sangue tais como a taxa reactiva da proteína de C e de sedimentação do eritrócite (ESR) pode ser aumentado. Estes são, contudo, marcadores não específicos da inflamação.

O factor reumatóide é um teste relativamente específico. Há uma presença deste factor indicativo em quase 80% de todas as pessoas com artrite reumatóide. A presença de factor reumatóide não pode ser detectada nas fases iniciais da doença. Além ao redor 1 em 20 pessoas saudáveis pode testar o positivo para o factor reumatóide. Assim a presença de factor reumatóide não é absolutamente indicativa da artrite reumatóide.

Diversos estudos da imagem lactente como raias de X, varreduras de MRI e varreduras do CT podem ser pedidos para olhar a extensão de dano comum causada pela doença.

Tratamento da artrite reumatóide anca

Os alvos do tratamento são duplos:

  • para aliviar os sintomas da doença
  • para impedir a progressão da doença e o dano da junção

Apaziguadores de dor e agentes anti-inflamatórios

Para facilitar os apaziguadores a dor dos sintomas e os agentes anti-inflamatórios são o modo preliminar de terapia. as drogas anti-inflamatórios Não-steroidal (NSAIDs) são as drogas usadas extensamente para controlar sintomas da artrite reumatóide.

Sobre anos NSAIDs foi substituído por outros agentes mais eficazes na inflamação da junção de diminuição. Isto é devido a seus perfis adversos do efeito secundário. NSAIDs é notório para causar úlceras gástricas, complicações gastrintestinais, dano do rim e doença cardíaca. Estes agentes, contudo, podem ser administrados sobre o a curto prazo.

drogas anti-reumáticos dealteração (DMARDs)

Para impedir a progressão de dano comum quealteram drogas anti-reumáticos ou o DMARDs seja amplamente utilizado. Estes agentes têm um mecanismo variado da acção e actuam pelo inchamento da junção de diminuição e causam dor, diminuição de marcadores da inflamação aguda no sangue e parada do dano comum progressivo.

DMARDs inclui o Methotrexate, o Sulfasalazine, o Leflunomide, o Hydroxychloroquine, sais do ouro e o Ciclosporin. DMARDs, contudo, é associado igualmente com uns vários graus de efeitos secundários.

Agentes biológicos

Uma aproximação mais nova é usar agentes biológicos. Os inibidores de TNF eram os agentes biológicos primeiramente licenciados que incluem o etanercept, o infliximab, o adalimumab e o certolizumab. Isto foi seguido por anticorpos monoclonais como o abatacept, o rituximab, e o tocilizumab.

Tratamento de suporte

O tratamento de suporte inclui o exercício, a protecção comum, o apoio psicológico para ajudar a tratar os sintomas associados e a inabilidade.

A fisioterapia é uma parte importante de terapia da artrite debilitante. Isto ajuda a manter a flexibilidade e a força comum as melhores.

Os dispositivos assistivas, tais como um bastão, um caminhante, uma calçadeira longa etc. podem ajudar a lidar com a inabilidade associada com a artrite reumatóide anca.

Cirurgia

A cirurgia pode ser executada para reter a função comum ou para impedir a perda de função comum. A terapia comum da substituição pode ser escolhida. Isto é vital quando as junções falham.

Há uns tipos diferentes de cirurgia para corrigir problemas comum. A substituição anca total é recomendada frequentemente para pacientes com artrite reumatóide.

Fontes

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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