Artritis reumatoide del caballete

La artritis reumatoide (RA) puede afectar a las juntas de caballete. En esta condición puede haber inflamación severa de la junta de caballete resultando de enfermedad sistémica. La artritis reumatoide es una enfermedad que afecta al sistema inmune y afecta a juntas múltiples a ambos lados de la carrocería al mismo tiempo.

Síntomas de la artritis reumatoide que afectan a los caballetes

El síntoma clásico de la artritis reumatoide que afecta a los caballetes es dolor común. El dolor es generalmente embotado, doliendo y está situado cerca de la arista de encuentro, del muslo exterior, o de las nalgas.

Como juntas artríticas reumatoides típicas, el dolor es peor por la mañana y aminora con actividad. Con actividad vigorosa, sin embargo, el dolor puede empeorar.

Se acompaña con dolor la rigidez y la incapacidad. Restringen en sus movimientos hasta totalmente lisiado y se mutilan al paciente despacio con la enfermedad.

Diagnosis de la artritis reumatoide del caballete

La diagnosis se basa en los mismos principios que diagnosis de la artritis reumatoide de otras juntas. La diagnosis se inicia con una historia detallada del inicio y de la severidad de los síntomas así como antecedentes familiares de la artritis reumatoide o de otros desordenes autoinmunes.

El paso siguiente implica el examen físico donde las juntas afectadas y otras se examinan para hincharse, el dolor y los signos de la inflamación. El alcance del movimiento de los caballetes se observa.

Hay varios cuestionarios y dimensiones basados pacientes llamados los cuestionarios de la evaluación de la salud (HAQ) que miden incapacidad y calidad de vida pacientes. Además estos cuestionarios también miden la propia opinión del paciente de la carga de la enfermedad.

Hay baterías de las pruebas que se pueden emplear en la diagnosis, sin embargo, ningunos de éstos son definitivos. Debido a la inflamación, análisis de sangre tales como régimen reactivo de la proteína de C y de sedimentación de eritrocito (ESR) puede ser aumentado. Éstos son, sin embargo, marcadores no específicos de la inflamación.

El factor reumatoide es una prueba relativamente específica. Hay presencia de este factor indicativo en el casi 80% de todas las personas con artritis reumatoide. La presencia de factor reumatoide no se puede descubrir en los primeros tiempos de la enfermedad. Además alrededor 1 en 20 personas sanas puede probar el positivo para el factor reumatoide. Así la presencia de factor reumatoide no es absolutamente indicativa de artritis reumatoide.

Varios estudios de la proyección de imagen como rayos de X, exploraciones de MRI y exploraciones del CT se pueden pedir para observar el fragmento del daño común causado por la enfermedad.

Tratamiento de la artritis reumatoide del caballete

Los objetivos del tratamiento son dobles:

  • para relevar los síntomas de la enfermedad
  • para prevenir la progresión de la enfermedad y el daño de la junta

Analgésicos y agentes antiinflamatorios

Para facilitar los analgésicos síntomas y los agentes antiinflamatorios son la manera primaria de la terapia. las drogas antiinflamatorias No-esteroidales (NSAIDs) son las drogas usadas extensamente para controlar síntomas de la artritis reumatoide.

Durante años NSAIDs ha sido reemplazado por otros agentes más efectivos en la inflamación de la junta reductora. Esto está debido a sus perfiles adversos del efecto secundario. NSAIDs es notorio para causar úlceras gástricas, complicaciones gastrointestinales, daño del riñón y enfermedad cardíaca. Estos agentes, sin embargo, se pueden administrar sobre el a corto plazo.

drogas anti-reumáticas de Enfermedad-modificación (DMARDs)

Para prevenir la progresión del daño común Enfermedad-que modifica las drogas anti-reumáticas o DMARDs sea ampliamente utilizado. Estos agentes tienen un mecanismo variado de la acción y actúan por la hinchazón de la junta reductora y duelen, disminuyendo marcadores de la inflamación aguda en sangre y parando el daño común progresivo.

DMARDs incluye Methotrexate, Sulfasalazine, Leflunomide, Hydroxychloroquine, sales del oro y Ciclosporin. DMARDs, sin embargo, también se asocia a diversos grados de efectos secundarios.

Agentes biológicos

Una más nueva aproximación es utilizar agentes biológicos. Los inhibidores de TNF eran los agentes biológicos primero autorizados incluyendo etanercept, infliximab, adalimumab y certolizumab. Esto fue seguida por los anticuerpos monoclonales como abatacept, rituximab, y tocilizumab.

Tratamiento de apoyo

El tratamiento de apoyo incluye ejercicio, la protección común, el apoyo psicológico para ayudar a ocuparse de los síntomas asociados y la incapacidad.

La fisioterapia es una parte importante de la terapia de la artritis debilitante. Esto ayuda a mantener adaptabilidad y fuerza comunes óptimas.

Los dispositivos Assistive, tales como un bastón, un caminante, un calzador largo etc. pueden ayudar a hacer frente a la incapacidad asociada a artritis reumatoide del caballete.

Cirugía

La cirugía se puede realizar para conservar la función común o para prevenir baja de la función común. La terapia común del repuesto puede ser elegida. Esto es vital cuando las juntas fallan.

Hay diversos tipos de cirugía para corregir problemas comunes. El repuesto total del caballete se recomienda a menudo para los pacientes con artritis reumatoide.

Fuentes

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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