Cronologia della malattia polmonare ostruttiva cronica

La malattia polmonare ostruttiva cronica (COPD) è stata conosciuta all'umanità per oltre 200 anni. La malattia inizialmente è stata riconosciuta con l'uso dello stetoscopio e lo spirometro e la spirometria ancora rimane il modo più efficace dell'identificazione e della valutazione del corso di COPD e delle risposte alla terapia.

COPD è il quarto la maggior parte della causa comune della morte in U.S.A. Circa 16 milione Americani adulti hanno COPD. È sull'aumento come una delle cinque malattie mortali principali. Da ora al 2020 COPD si pensa che si trasformi nel terzo la maggior parte della causa comune della morte.

Negli anni di studio è emerso che COPD si riferisce all'ostruzione delle vie respiratorie nel lungo termine e COPD include: -

  • bronchite cronica
  • enfisema
  • bronchite asmatica cronica

Riferimenti più iniziali a COPD

Era nel 1679 che Bonet ha descritto COPD come “polmoni voluminosi„. È stato confermato più successivamente intorno un secolo nel 1769 da Morgagni. Hanno descritto i casi in cui i polmoni erano “turgidi„, specialmente da aria.

Baillie nel 1789 ha pubblicato una serie di illustrazioni del polmone enfisematoso che mette avanti la patologia della malattia. Così l'enfisema è stato conosciuto presto per essere una parte di COPD uno.

Era molto successivamente che la bronchite cronica ha ottenuto inclusa in COPD. Badham nel 1814 ha usato il catarro di parola per riferirsi alla tosse cronica ed ha aumentato la secrezione del muco come sintomi della bronchiolite e della bronchite cronica che potrebbero fa parte di COPD.

Laënnec ha descritto l'enfisema dei polmoni nel 1821 in suo trattato delle malattie del torace. Era l'inventore dello stetoscopio che ha scritto che i polmoni di enfisema eccessivamente sono stati gonfiati che non hanno svuotato bene. Laënnec ha continuato a descrivere una combinazione di enfisema e di bronchite cronica.

Era nel 1846 che John Hutchinson ha inventato lo spirometro. Ciò era il tasto a diagnosticare COPD. Lo spirometro ancora è utilizzato oggi per la diagnosi e la valutazione regolare per quanto riguarda la risposta alla terapia in COPD. Capacità vitale misurata dello strumento di Hutchinson soltanto. Era nel 1947 che Tiffeneau e Pinelli hanno aggiunto il concetto della capacità vitale cronometrata come misura del flusso d'aria.

Definizione di COPD

Il simposio dell'ospite del ciba nel 1959 ed il comitato americano della società toracica degli standard diagnostici nel 1962 erano il primo per descrivere la definizione di COPD.

  • La società toracica americana ha definito la bronchite cronica nei termini clinici compreso la tosse cronica che dura almeno tre mesi per almeno due anni.
  • La società toracica americana ha definito l'enfisema come spazi alveolari ingrandetti e la perdita di pareti alveolari.

William Briscoe era la prima persona che ha utilizzato il termine COPD nella discussione alla nona conferenza di enfisema di Aspen nel 1965.

Trattamento di COPD

Più presto le sole terapie per COPD erano antibiotici per polmonite, un diluente del muco chiamato ioduro di potassio e broncodilatatori come efedrina, teofillina ecc. C'erano inoltre sedativi da occuparsi degli effetti secondari di efedrina.

Era in 1960 che isoproterenolo - un beta agonista selettivo 2 è stato utilizzato. I corticosteroidi non sono stati usati quasi mai e l'ossigeno non si è consigliato allora.

Durante le ultime 5 decadi c'è stato l'arrivo di brevi beta 2 agonisti agenti inalati come il salbutamolo, di beta 2 agonisti lungamente agenti come Formoterol e di Salmeterol.

Egualmente c'è stato l'arrivo degli agenti antimuscarinic come il tiotropium e il ipratropium che hanno assunto la direzione dell'atropina inizialmente usata.

L'ossigenoterapia ed il ripristino polmonare egualmente si sono sviluppati più di ultima metà del secoloth 20.

Sorgenti

  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2706597/
  2. http://www.nhs.uk/Conditions/Chronic-obstructive-pulmonary-disease/Pages/Introduction.aspx
  3. http://www.bcguidelines.ca/pdf/copd.pdf
  4. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/13029/49401/49401.pdf
  5. http://www.who.int/respiratory/copd/GOLD_WR_06.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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