Histoire de la thalidomide

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La thalidomide a été lancée sur le marché la première fois aux professionnels de santé comme sédatif. Cependant, son utilisation a rapidement augmenté parmi les femmes enceintes dues à la capacité du médicament d'alléger la nausée matinale. Peu après que son augmentation dans la popularité, professionnels médicaux ait commencé à noter une suite de mutations congénitales chez les enfants portés des mères qui ont employé le médicament pendant la grossesse, ayant pour résultat la tragédie de thalidomide connue aujourd'hui. En périodes plus contemporaines, la thalidomide est devenue illustre pour son efficacité dans le traitement malin et les maladies inflammatoires.

Quelle est thalidomide ?

La thalidomide a été la première fois développée par ciba, une société pharmaceutique suisse au début des années 50, et a par la suite introduit comme Contergan par Chemi Grunenthal. Le médicament a été au commencement annoncé comme sédatif qui permettrait à des usagers de subir un sommeil profond faute de gueule de bois et avec un risque réduit de développer la dépendance aux médicaments. Lorsque, le contrôle fondamental a été fait là-dessus le médicament, et a été considéré comme pour n'exercer aucun effet toxique sur des êtres humains. Cependant, à la différence du niveau d'aujourd'hui du contrôle rigoureux, le médicament n'a été analysé aucun effet tératogénique potentiellement dangereux.

Après son desserrage, le médicament est devenu populaire comme remède de nausée matinale pour les femmes enceintes dues à ses effets antiémétiques. Cette augmentation en service pour les femmes enceintes a été facilitée par le fait que le médicament pourrait être obtenu sans ordonnance, et était abordable. Cependant, suivant son utilisation répandue au Japon, l'Australie, et l'Europe, praticiens ont commencé à remarquer des tiges entre les mères qui avaient pris la thalidomide et la présence des mutations congénitales dans leurs enfants.

Paquet de tablettes de thalidomide vers 2006 ou plus tard. Crédit d
Paquet de tablettes de thalidomide vers 2006 ou plus tard. Crédit d'image : Stephencdickson

Thalidomide et mutations congénitales

Pendant les années 1960, deux professionnels médicaux ; M. Widukind Lenze et M. William McBride, observé une association entre l'utilisation de la thalidomide en s'attendant des mères et à des malformations congénitales. Une fois qu'annoncé, ces découvertes se sont encore desserrées par plusieurs cas en travers du globe avec les 10.000 enfants rapportés pensés pour avoir été nées avec le phocomelia. Par conséquent, la thalidomide a été éliminée du marché de la majorité de pays en 1961, avec certains offrant toujours aux médicaments plusieurs années ensuite.

En travers des cas des patients, une gamme des anomalies a été notée comprenant :

  • Phocoemelia - un défaut de forme congénital par lequel les mains et les pieds soient liés à la liaison de l'enfant, absente ou excessivement sous-développée ;
  • Défigurations de l'oreille ;
  • Anomalies oculaires ;
  • Paralysies faciales ;
  • Les dégâts d'organe interne ;
  • Cardiopathie congénitale.

En plus de ces anomalies, il y avait une augmentation du nombre de fausses-couches rapportées par des femmes au cours du même laps de temps.

Étant donné que les États-Unis Food and Drug Administration n'ont pas reconnu ou qualifier l'utilisation de la thalidomide, aucune invalidité congénitale n'était rapportée en Amérique. Frances Kelsey a été crédité pour éviter la tragédie pendant qu'il était s'inquiétait des implications que le médicament aurait sur les femmes enceintes et la sécurité du médicament générale due aux incidences de la neuropathie périphérique.

En réponse à la tragédie de thalidomide, l'industrie pharmaceutique a pris des pas grands pour augmenter la rigueur du contrôle avant d'introduire tous les médicaments neufs sur le marché. Particulièrement, un ensemble de conditions ont été introduits pour que tout le contrôle de médicament vérifie la toxicité de développement potentielle.

Utilisations contemporaines de la thalidomide

Depuis la tragédie, il y a un plus grand fuselage de recherche vérifiant l'action de la thalidomide. On l'a constaté que la thalidomide agit par deux types principaux de mécanismes ; anti-angiogenèse et anti-inflammatoire. Ces propriétés ont effectué au médicament une option idéale de demande de règlement pour une gamme des conditions médicales.

Thalidomide comme demande de règlement pour le myélome multiple

En 2006, la thalidomide est devenue l'un des premiers agents neufs dans sur dix ans à reconnaître pour traiter le myélome de cellules de plasma, un type de cancer de moelle osseuse. En raison de revendiquer les propriétés anti-angiogéniques, thalidomide évite la métastase, l'accroissement, et le hypervascularity des tumeurs de cancer.

Thalidomide comme demande de règlement pour la lèpre

Peu après sa suppression, la thalidomide a été prescrite pour traiter une implication spécifique de la lèpre : leprosum d'érythème noueux (ENL). ENL est une pensée immunologique d'implication à se produire dans environ la moitié de ceux avec la lèpre lépromateuse. Il est caractérisé par la présence d'une gamme des conditions comprenant l'inflammation de névrite, d'orchite, de lymphadénite et d'oeil. Car ENL est un état inflammatoire, les propriétés anti-inflammatoires de la thalidomide lui effectuent une option viable de demande de règlement.

Beaucoup a été appris, et des modifications ont été apportées depuis la tragédie de thalidomide. Le médicament n'est plus recommandé pour l'usage dans les femmes enceintes. Cependant, en raison d'une recherche plus en profondeur et d'une connaissance accrue entourant les mécanismes du médicament de l'action, il maintenant est employé pour traiter et manager une gamme des états de santé en toute sécurité.

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Last Updated: Aug 20, 2019

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