Cronologia di lebbra

La lebbra, o il morbo di Hansen, è stato riferito più di 3000 anni fa. È stata interpretata come una maledizione dei, o la punizione del peccato, o di una malattia ereditaria.

lebbra

Aveva luogo nel 1873, in cento anni fa, che il medico norvegese Gerhard Hansen ha veduto il bacillo di lebbra sotto il microscopio ed ha provato che la lebbra era una malattia infettiva e non una maledizione. Come tributo a questo grande ricercatore, la malattia ora è nominata dopo lui. Il hanseniasis di termine in primo luogo è stato presentato da Abraao Rotberg nel 1967, con lo scopo supplementare di cattura della puntura dalla diagnosi.

Malgrado questa scoperta, i lebbrosi hanno continuato ad essere curati soprattutto tramite isolamento nei campi del lebbroso lontano dalle abitazioni umane sistemate.

La lebbra è nato in Africa o in Asia, ma ha raggiunto Europa attraverso gli eserciti di conquista di Alessandro Magno, circa 300 BC. Ha devastato Europa e Medio Oriente durante le età scure, fino a circa 1870.

Durante questo periodo, il sovraffollamento, il risanamento difficile e la malnutrizione della gente povera che ha composto la maggior parte della popolazione ha contribuito ad un'alta incidenza della lebbra. Le condizioni socioeconomiche migliori piombo ad una caduta drammatica nel numero dei nuovi casi. La lebbra ha raggiunto il Sudamerica dagli invasori coloniali, principalmente attraverso gli schiavi africani introdotti nel paese.

In tutto molta di storia universale, la lebbra era incurabile e guastante, che piombo alla sensibilità dell'orrore ed al timore con cui i lebbrosi sono stati considerati. L'iniezione del petrolio di Chaulmoogra era uno dei pochi trattamenti che hanno avvantaggiato almeno alcuni pazienti. Tuttavia, la sua efficacia nel lungo termine era unproved e le iniezioni erano abbastanza dolorose.

Nel 1921, il servizio medico-sanitario di salute pubblica degli Stati Uniti ha installato un centro per lo studio ed il trattamento della lebbra in Carville, Luisiana, che è stato conosciuta come “Carville.„ Era sia un centro di ricerca primo della lebbra che un'unità residenziale per i pazienti della lebbra, che erano spesso sgraditi altrove.

Un grande passo avanti è stato fatto con la scoperta nel 1940, a Carville, che i solfoni erano efficaci nel trattamento della lebbra, così tanto in modo che l'isolamento non fosse necessario più per quanto il paziente diventasse rapidamente non contagioso. Eppure la quarantena nelle colonie del lebbroso si è abolita soltanto tardi dal decreto ufficiale quanto gli anni 60.

Malgrado questa decisione, la maggior parte dei pazienti intorno al mondo sono rimanere limitati alle colonie della lebbra. I solfoni hanno avuti lo svantaggio serio che un corso di parecchie iniezioni dolorose è stato richiesto per trattare la lebbra.

Il Dott. Cochrane di Carville ha fatto la scoperta approfondita negli anni 50, quei solfoni orali era ugualmente efficace. I sui effetti sono sembrato piccolo a corto di miracoloso, ma purtroppo, farmacoresistenza presto fissata dentro, rendendo la droga inutile una volta amministrati da solo.

Ciò è stata seguita dalla ricerca più intensa con conseguente annuncio delle linee guida per la terapia della multi-droga (MDT) dall'organizzazione mondiale della sanità nel 1981. Le prime prove sono state tenute sull'isola storica di Malta verso il 1970 e sono state in uso in tutto la maggior parte del mondo da allora. La durata della terapia può durare 6-24 mesi secondo la severità ed il tipo di manifestazione clinica.

Attualmente, molti progressi sono stati realizzati su ripristino e su chirurgia plastica per riparare la normalità cosmetica e funzionale per i pazienti della lebbra che hanno perso le parti delle loro fronti di taglio o arti alla lebbra. La diagnosi precoce ed il trattamento con il MDT rimane la prima scelta per curare la lebbra e prevenire danni a lungo termine to i nervi, la deformità risultante e l'inabilità e tagliano la catena di trasmissione.

I vaccini contro il bacillo sono ancora in sviluppo. Gli sforzi attivi egualmente sono concentrati sui modi di sviluppo diagnosticare le persone e le comunità ad ad alto rischio di contratto della malattia dai contatti.

Riferimenti

  1. https://web.stanford.edu/group/parasites/ParaSites2005/Leprosy/history.htm
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4008049/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4458930/
  4. https://www.hrsa.gov/hansensdisease/history.html

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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