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Comment la résistance antimicrobienne amplifie le fardeau de la sepsie

By Keynote ContributorDr. Konrad ReinhartAnestheiologist and Intensive Care Physician, Jena, BIH
Chair, Global Sepsis Alliance

Les objectifs de campagne de coalition de Résistant pour limiter la résistance antimicrobienne et pour réduire l'incidence des infections mortelles aiment la sepsie

Écrit par le contributeur principal, Konrad Reinhart

La sepsie, un état potentiellement mortel provoqué par la réaction extrême du fuselage à une infection, est devenue un danger pour la santé global, affectant 30 millions de personnes mondiaux et les entraînant entre six et neuf millions de morts tous les ans. Nous devons faire plus pour nous assurer que ce tueur tranquille n'est silencieux pas plus.

L'acteur Christopher Reeve de Superman, qui est devenu paralysé d'un accident d'équitation en 1995, a eu on pensant qu'il est morts des complications de ses lésions de la moelle épinière, mais au lieu il a succombé à une sepsie non reconnue due à une pression infectée enroulée sur son occiput.

Septembre est mois de conscience de sepsie et il est montré pour attirer une attention critique sur ce problème de santé croissant.

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé, la plupart des morts de sepsie sont évitables. Pour arrêter les morts évitables de la sepsie, nous devons tout comprendre ce qu'est la sepsie, comment identifier des facteurs de risque, et travaillons ensemble pour porter la conscience à ce danger pour la santé de sorte qu'il puisse être traité à temps.

Le danger croissant de la résistance antimicrobienne (AMR) est un défi majeur dans la demande de règlement de la sepsie. Car plus d'agents pathogènes deviennent résistants aux antibiotiques procurables, plus de gens sont en danger pour la sepsie se développante, et il y a moins d'opportunités pour le traitement réussi. Sans limiter l'Amr et s'assurer que les cliniciens peuvent identifier les signes des pratiques de demande de règlement de sepsie et d'institut rapidement, le fardeau global de sepsie se développera.

Quelle est sepsie ?

La sepsie surgit quand la réaction de fuselage à l'infection blesse ses propres tissus et organes. Elle peut mener au choc infectieux, l'échec et la mort multiples d'organe sinon ont décelé tôt et ont managé promptement. La plupart des types de micros-organismes peuvent entraîner la sepsie, y compris les bactéries, champignons, virus et parasites, de ce type qui entraînent la malaria. Les bactéries telles que des espèces de pneumocoque, de Haemophilus influenza, de staphylocoque doré, d'Escherichia coli, de salmonelle et des Neisseria meningitidis sont les agents pathogènes étiologiques les plus courants.

Les manifestations de la sepsie et le choc infectieux peuvent être la voie fréquente fatale des infections avec les virus de la grippe saisonniers, les virus de dengue et les agents pathogènes hautement transmissibles de la préoccupation de santé publique, tels que les virus de la grippe aviaires et de porcs, le syndrôme respiratoire aigu sévère, le coronavirus, le syndrome respiratoire de Moyen-Orient et récemment, l'Ebola et les virus de fièvre jaune.

Qui est en danger ?

Plusieurs maladies chroniques, telles que la bronchopneumopathie chronique obstructive, cancer, cirrhose, SIDA et d'autres troubles d'immunodéficience sont associées à un risque accru de sepsie. Les facteurs démographiques et sociaux, tels que le régime et le mode de vie (par exemple, consommation de tabac et alcool), la pauvreté, le sexe et le chemin, influencent également le cas de la sepsie. Atteignez aux systèmes de santé de qualité, dans certain soins intensifs de qualité, êtes attentivement associé aux régimes inférieurs de sepsie et de fatalité de sepsie.

La sepsie présente souvent comme détérioration clinique des infections courantes et évitables, de ce type du respiratoire, du gastro-intestinal et des voies urinaires, ou des blessures et de la peau. La sepsie underdiagnosed fréquemment à un stade précoce quand c'est des effets sont toujours potentiellement réversible.

Comment est-ce que la sepsie est évitée et traitée ?

Le diagnostic précoce et la gestion clinique opportune et appropriée de la sepsie sont essentiels d'augmenter la probabilité de la survie. Le syndrome se manifeste souvent dans des dispensaires, dans le malade hospitalisé et les réglages de patient. Les patients hospitalisés dans des unités de soins intensifs sont particulièrement vulnérables à acquérir des infections et sont au haut risque pour se développer en sepsie. Aux États-Unis, un tiers d'admissions au hôpital qui ont abouti à la mort étaient des patients présentant la sepsie.

La demande de règlement pour la sepsie comprend des antibiotiques avec les liquides intraveineux et des médicaments pour adresser des sympt40mes spécifiques qu'un patient peut remarquer. Le diagnostic immédiat et correct est critique pour recenser les médicaments très probablement pour être efficace en combattant l'infection fondamentale et en empêchant une infection de progresser dans la sepsie. Le traitement adapté de la sepsie exige non seulement la demande de règlement de l'infection fondamentale mais exige des interventions médicales de sauvetage telles que le support liquide de ressuscitation ou d'organe vital.

La résistance antimicrobienne est un facteur important déterminant l'insensibilité clinique à la demande de règlement et l'évolution rapide à la sepsie et au choc infectieux. Des patients de sepsie avec les agents pathogènes résistants se sont avérés pour avoir un plus gros risque de la mortalité d'hôpital : en Europe, par exemple, s.doré, Y compris s.doré Résistant à la méticilline, s'est avéré l'organisme causal le plus courant parmi des patients de sepsie présentant les cultures positives dans des unités de soins intensifs. Le taux de mortalité prévu lié à s.doré Résistant à la méticilline est environ 50% plus élevé que celui pour des patients affectés par s.doré Méthicilline-susceptible.

Les efforts sont en cours pour recenser les classes neuves des antibiotiques et la meilleures diagnose et approches thérapeutiques pour recenser et traiter des infections. Mais ces seuls efforts ne sont pas assez pour limiter l'incidence de sepsie.

Pour arrêter la sepsie, nous devons nous adresser à l'Amr.

Il commence par la prévention d'infection. Les professionnels de la santé devraient suivre des pratiques en matière efficaces d'hygiène, y compris le lavage des mains et la préparation du chantier chirurgicale correcte. Le personnes à travers le monde devrait être encouragé à rester à jour sur des vaccinations pour éviter des infections, et les communautés doivent travailler pour s'assurer que les gens ont accès à tous les vaccins procurables, même pour des conditions courantes. Dans les pays en développement, les efforts pour adresser la malnutrition et pour améliorer la distribution de l'eau propre et de l'hygiène peuvent également aider à réduire la propagation d'infections qui peuvent mener à la sepsie.

L'utilisation appropriée de la diagnose et de la thérapeutique est également critique à empêcher la résistance de se développer. La diagnose est nécessaire pour recenser le type d'infection et aider les cliniciens sélectent les la plupart des traitements efficaces. Les traitements retardés, inachevés et inutiles contribuent au danger croissant de l'Amr et peuvent augmenter la possibilité qu'un patient développe la sepsie.

Chacun a un rôle à jouer en arrêtant la sepsie.

Veuillez me joindre dans l'obtention reconnaissance impliquée et croissante des sympt40mes tôt de sepsie, Amr et usage des antibiotiques correcte. En tant qu'un clinicien et chercheur, j'identifie cela conscience croissante de ces dangers pour la santé peux aider des patients à rechercher des traitements adaptés et à savoir quoi prévoir des soins cliniques. Avec l'éducation, la conscience et la recommandation, nous pouvons spectaculaire diminuer l'incidence et le taux de mortalité de ce danger pour la santé public principal et mal compris.

Une voie de devenir impliquée et aider à élever la conscience et à instruire d'autres est de joindre « je suis la campagne d'un fighter™ de résistance ». Produit par le BD (Becton, Dickinson et compagnie), la campagne a été développée pour aider la conscience d'augmentation de la nécessité de combattre l'Amr, parce que nous tous ont un rôle pour jouer dans la bordure de trottoir de aide le danger des infections mortelles comme la sepsie. Pour apprendre plus au sujet de la campagne et partager une histoire de la survie, le souvenir ou l'engagement, visitent https://www.antimicrobialresistancefighters.org.

Le congrèsnd de sepsie des 2 mondes a été retenu récent les 5-6 septembre et a comporté 17 séances et plus de 100 experts de 30 pays parlant de tous les aspects de sepsie, y compris la prévention, et ses conséquences étendues. L'hebdomadaire le jeudi, commençant le 20 septembre 2018, l'Alliance globale de sepsie partagera une séance à la fois procurable à n'importe qui voulant apprendre plus au sujet de la sepsie. Il sera procurable sur la Manche de YouTube du congrès de sepsie du monde et comme podcast sur des podcasts de pomme - vous pouvez souscrire maintenant pour être avisé une fois que les épisodes neufs sont procurables.

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Au sujet de M. Konrad Reinhart

M. Reinhart est un anesthésiste et un médecin de soins intensifs à Iéna, un professeur invité de BIH/fondation Berlin Allemagne de Charité, et une présidence carton-certifiés de l'Alliance globale de sepsie, un organisme à but non lucratif de bienfaisance dans l'objectif pour soulever la conscience de la sepsie mondiale et pour réduire les morts de sepsie par 20 pour cent d'ici 2020.


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Last Updated: Jun 25, 2019

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