Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Comment le contraceptif implante-t-il le travail ?

Un implant contraceptif est une tige en plastique longue flexible mince de polymère de 40 millimètres qui est imbibée de la progestine.

Contraception - crédit d
Contraception - crédit d'image : Michael Kraus/Shutterstock

Il est inséré sous la peau de l'aspect médial du bras. Il relâche la progestine à un débit constant lent.

La tige contient 68mg de l'etonogestrel, qui est relâché à 60-70 micrographies pendant la première année, effilant lentement à 25 micrographies de quotidien par la troisième année.

La progestérone est une hormone synthétisée dans les ovaires, les organes sexuels internes femelles. Elle est en grande partie produite dans la deuxième moitié du cycle menstruel et pendant la grossesse.

Elle règle la régularité cervicale de mucus, la contraction des muscles lisses, l'épaississement et la maturation endométriale, et d'autres modifications qui sont essentielles pour la prolongation correcte d'une grossesse.

Mécanisme d'action

Une progestine synthétique est déchargée de la tige ou des tiges d'implant d'une mode continue d'inférieur-dose dans le sang. Ceci fait produire le suivant :

Inhibition d'ovulation

Le cycle menstruel dépend du cycle ovarien, qui consécutivement est réglé par les presse-étoupe principaux dans le cerveau, qui composent l'axe hypothalamopituitary (HPA).

L'hypothalamus décharge des pouls des hormones de libération des gonadotrophines (GnRH) dans la glande pituitaire.

Là elles stimulent la synthèse et le desserrage des hormones gonadotropic, de la folliculostimuline (FSH) et de l'hormone luteinizing (LH).

Le FSH stimule l'accroissement ovarien de follicule, et la maturation d'oocyte. Son niveau monte par la première moitié ou la phase proliférative du cycle menstruel, entraînant l'épaississement de l'endomètre par la division cellulaire.

Quelques follicules ovariens démarrent pour agrandir. L'un d'entre eux devient bientôt le follicule dominant. Les Oocytes à l'intérieur des follicules se développants mûrissent.

Les cellules entourant l'oocyte sont les cellules de la granulosa appelées. Ils synthétisent l'oestrogène d'hormone, qui se lève également à son mi-cycle proche maximal.

En ce point la sécrétion de main gauche monte également abruptement, qui est appelée le saut de pression de main gauche. Ceci précède l'ovulation par 72 heures. En d'autres termes, il introduit la rupture du follicule dominant. Ceci permet à l'ovule et au liquide folliculaire de s'échapper dans la cavité péritonéale dans la grande proximité à l'extrémité fimbriée de la trompe utérine ipsilatérale, qui la prend rapidement. L'ovule peut maintenant être fécondé par un sperme dans la trompe utérine.

Après cet événement, le zygote formé commence à se diviser, formant un blastocyste tout en déménageant vers l'extrémité utérine des tubes. Dans les cinq jours il atteint la cavité utérine et les implants dans l'endomètre préparé, marquant le début d'une grossesse.

Après ovulation, les cellules de la granulosa de l'ovaire subissent le luteinization. Les cellules deviennent progestérone-sécrétantes des cellules, et le follicule lui-même devient le luteum de corpus.

La progestérone stimule la dilatation s'épaississante et vasculaire dans l'endomètre, avec l'hypertrophie des presse-étoupe endométriaux. C'est la phase sécrétoire ou la deuxième moitié du cycle menstruel.

Si la fécondation ne se produit pas, le luteum de corpus devient fibreux et les niveaux de progestérone tombent, entraînant l'endomètre commencer à jeter - le début du prochain cycle menstruel.  

Les hormones ovariennes exercent le contrôle par retour de l'information inhibiteur sur le HPA. En raison de l'action de l'implant contraceptif, des concentrations faibles continuelles de la progestérone sont mises à jour dans le sang.

Ceci supprime le HPA et par conséquent le cycle ovarien. L'inhibition de l'ovulation, en raison de cette action, est le mécanisme primaire de l'action de l'implant.  

Action sur le mucus cervical

Le col de l'utérus contient une goutte épaisse du mucus qui a différentes caractéristiques pendant les parties variées du cycle. Il est sensible aux hormones ovariennes.

La progestérone le fait devenir épais et opaque, ainsi que têtu et collant. Ceci évite l'entrée libre des spermes dans l'utérus, et ainsi empêche la fécondation de l'oocyte.

Action sur l'endomètre

Les niveaux très bas de progestérone évitent la maturation endométriale normale, l'entraînant demeurer légèrement et faiblement vascularisée. Ceci le rend hostile à l'implantation, même si la fécondation se produit.

Action sur le muscle lisse

La progestérone ralentit la contraction des muscles lisses. Ceci a comme conséquence le ralentissement de la motilité tubal et utérine, qui pourrait introduire le transport des spermes et du zygote.

De cette façon, l'implant contraceptif agit sur l'ovulation, la fécondation, et les événements de goujon-fécondation d'éviter la conception.

Quand l'implant est inséré juste après la dernière pilule active d'un paquet de contraceptifs oraux pris correctement, ou moins de les cinq premiers jours d'un cycle menstruel, il a l'action contraceptive immédiate.

Si synchronisées autrement, d'autres méthodes de contraception doivent être employées pendant sept jours jusqu'à ce qu'il entre en vigueur. Il peut être inséré a à tout moment fourni la possibilité de grossesse est éliminé.

Durée d'action

La durée de l'action de l'implant est de trois ans, et après ceci elle est habituellement enlevée et un neuf est passé dans la même incision minuscule. Si les contre-indications se développent à tout moment, ou si la femme désire concevoir, il peut retirer rapidement et facilement dans la plupart des cas.

Le renvoi à la fertilité est rapide, et la grossesse a été rapportée pour se produire dans un délai d'un ou deux semaines de démontage. Dès que l'implant sera retiré, pour cette raison, l'effet contraceptif est considéré comme s'être arrêté.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2019, February 26). Comment le contraceptif implante-t-il le travail ?. News-Medical. Retrieved on July 02, 2020 from https://www.news-medical.net/health/How-Does-the-Contraceptive-Implant-Work.aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "Comment le contraceptif implante-t-il le travail ?". News-Medical. 02 July 2020. <https://www.news-medical.net/health/How-Does-the-Contraceptive-Implant-Work.aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "Comment le contraceptif implante-t-il le travail ?". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/How-Does-the-Contraceptive-Implant-Work.aspx. (accessed July 02, 2020).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2019. Comment le contraceptif implante-t-il le travail ?. News-Medical, viewed 02 July 2020, https://www.news-medical.net/health/How-Does-the-Contraceptive-Implant-Work.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.