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¿Cómo el contraceptivo implanta el trabajo?

Un implante anticonceptivo es una varilla plástica larga flexible fina del polímero de 40 milímetros que se impregna con la progestina.

Control de la natalidad - haber de imagen: Michael Kraus/Shutterstock
Control de la natalidad - haber de imagen: Michael Kraus/Shutterstock

Se inserta bajo la piel del aspecto intermedio de la arma superior. Libera la progestina a un régimen constante lento.

La varilla contiene 68mg del etonogestrel, que se libera en 60-70 microgramos durante el primer año, graduando despacio a 25 microgramos de diario en el tercer año.

La progesterona es una hormona sintetizada en los ovarios, los órganos de sexo internos femeninos. Se produce en gran parte en la segunda mitad del ciclo menstrual y durante embarazo.

Regula el estado coherente cervical del moco, la contracción del músculo liso, el espesamiento y la maduración endometrial, y otros cambios que sean esenciales para la continuación apropiada de un embarazo.

Mecanismo de la acción

Una progestina sintetizada se libera de la varilla o de las varillas del implante en una moda contínua de la inferior-dosis en la sangre. Esto hace el siguiente suceso:

Inhibición de la ovulación

El ciclo menstrual depende del ciclo ovárico, que a su vez es regulado por las casquillos del prensaestopas principales en el cerebro, que componen el eje hypothalamopituitary (HPA).

El hipotálamo libera pulsos de hormonas gonadotropina-que liberan (GnRH) en la glándula pituitaria.

Allí estimulan la síntesis y la baja de las hormonas gonadotropas, de la hormona folículo-estimulante (FSH) y de la hormona luteinizing (LH).

FSH estimula incremento ovárico del folículo, y la maduración del oocyte. Su nivel sube con la primera mitad o la fase proliferativa del ciclo menstrual, causando el espesamiento del endometrio de la división celular.

Algunos folículos ováricos comienzan a aumentar. Uno de ellos pronto se convierte en el folículo dominante. Los Oocytes dentro de los folículos que se convierten se maduran.

Las células que rodean el oocyte se llaman las células del granulosa. Sintetizan el estrógeno de la hormona, que también sube a su de mitad de ciclo cercano máximo.

A este punto la secreción de la LH también sube precipitadamente, que se llama la onda irruptiva de la LH. Esto precede la ovulación por 72 horas. Es decir asciende la ruptura del folículo dominante. Esto permite que el huevo y el líquido folicular escape en la cavidad peritoneal en gran proximidad al extremo fimbriado del tubo de falopio ipsolateral, que lo toma rápidamente. El huevo se puede ahora fertilizar por una esperma en el tubo de falopio.

Después de esta acción, el zygote formado comienza a dividir, formando un blastocyst mientras que se mueve hacia el extremo uterino de los tubos. En el plazo de cinco días alcanza la cavidad uterina y los implantes en el endometrio preparado, marcando el comienzo de un embarazo.

Después de la ovulación, las células del granulosa del ovario experimentan el luteinization. Las células llegan a ser de progesterona-secreción de las células, y el folículo sí mismo se convierte en el luteum de la recopilación.

La progesterona estimula la dilatación de espesamiento y vascular dentro del endometrio, con la hipertrofia de las casquillos del prensaestopas endometriales. Ésta es la fase secretor o la segunda mitad del ciclo menstrual.

Si la fertilización no puede suceso, el luteum de la recopilación llega a ser fibroso y los niveles de la progesterona caen, haciendo el endometrio comenzar a verter - el principio del ciclo menstrual siguiente.  

Las hormonas ováricas ejercen obsevaciones inhibitorias sobre el HPA. Como resultado de la acción del implante anticonceptivo, los niveles bajos constantes de la progesterona se mantienen en la sangre.

Esto suprime el HPA y por lo tanto el ciclo ovárico. La inhibición de la ovulación, como resultado de esta acción, es el mecanismo primario de la acción del implante.  

Acción sobre el moco cervical

La cerviz uterina contiene una gota gruesa del moco que tiene diversas características durante las diversas partes del ciclo. Es responsiva a las hormonas ováricas.

La progesterona la hace llegar a estar gruesa y opaca, así como obstinada y pegajosa. Esto previene el asiento libre de espermas en el útero, y así que inhibe la fertilización del oocyte.

Acción sobre el endometrio

Los niveles muy inferiores de la progesterona previenen la maduración endometrial normal, hacerla seguir siendo ligeramente y mal vascularizada. Esto hace hostil a la implantación, incluso si ocurre la fertilización.

Acción en el músculo liso

La progesterona reduce la contracción del músculo liso. Esto da lugar a la reducción de la movilidad tubárica y uterina, que podría ascender el transporte de las espermas y del zygote.

De esta manera, el implante anticonceptivo actúa en la ovulación, la fertilización, y acciones de la poste-fertilización para prevenir el concepto.

Cuando el implante se inserta inmediatamente después de la píldora activa pasada de un paquete de contraceptivos orales tomados correctamente, o en el plazo de los primeros cinco días de un ciclo menstrual, tiene acción anticonceptiva inmediata.

Si son regulados de otra manera, otros métodos de contracepción se deben utilizar por siete días hasta que se haga efectivo. Puede ser insertado ofreció en cualquier momento la posibilidad del embarazo se elimina.

Duración de la acción

La duración de la acción del implante es tres años, y después de esto se quita y un nuevo se inserta generalmente a través de la misma incisión minúscula. Si las contraindicaciones se convierten en cualquier momento, o si la mujer desea de concebir, puede de manera rápida y fácil ser quitado en la mayoría de los casos.

El retrono a la fertilidad es rápido, y el embarazo se ha denunciado para ocurrir en el plazo de uno o dos semanas de retiro. Tan pronto como se quite el implante, por lo tanto, el efecto anticonceptivo se considera haber parado.

Referencias

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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