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¿Cómo el anillo vaginal anticonceptivo trabaja?

El anillo vaginal anticonceptivo es un pequeño, flexible, el anillo del silicón que se inserta en la vagina. Contiene la progestina y el estrógeno, las mismas hormonas que se utilizan en las píldoras anticonceptivas orales combinadas. Éstas son las hormonas de sexo femenino primarias, y tienen una configuración típicamente cíclica de la secreción que es responsable del ciclo menstrual en mujeres.

Haber de imagen: Punto de imagen franco/Shutterstock
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Inhibición de la ovulación

El ciclo menstrual depende del ciclo ovárico, que a su vez es regulado por las casquillos del prensaestopas principales en el cerebro, el eje hypothalamopituitary (HPA). Éstos liberan gonadotropina-liberar las hormonas (GnRH) que se secretan de una manera pulsátil del hipotálamo, para alcanzar la glándula pituitaria. Allí inducen la secreción de las hormonas gonadotropas - la hormona folículo-estimulante (FSH) y hormona luteinizing (LH).

FSH estimula incremento ovárico del folículo y la maduración del oocyte, subiendo en la primera mitad del ciclo menstrual, también llamado la fase proliferativa. El endometrio se convierte más densamente mientras que las células proliferan rápidamente. Algunos folículos ováricos comienzan a aumentar, con uno que alcanza los otros y convirtiéndose en el folículo dominante. Dentro de los folículos, los oocytes comienzan a experimentar la división de la maduración. Las células dentro de los folículos, llamados las células del granulosa, sintetizan el estrógeno de la hormona, que por lo tanto está mostrando una tendencia de levantamiento en este período, para enarbolar cerca de mitad de ciclo.

Pues el ciclo acerca a punto medio, el nivel de la LH de subidas repentinamente, llamó la onda irruptiva de la LH. Esto ocurre áspero 72 horas antes, y media la ruptura del folículo dominante, liberando el huevo - el proceso importante llamado ovulación. El huevo y el escape flúido folicular en la cavidad peritoneal en gran proximidad al extremo fimbriado del tubo de falopio ipsolateral, que lo toma rápidamente. La ovulación ocurre generalmente en ovarios alternos, con un huevo que es liberado por mes.

El huevo se puede ahora fertilizar por cualquier esperma que lo hagan al tubo de falopio. Si es así comenzará a dividir, formando un blastocyst. Esto entonces emigra en la cavidad uterina en el plazo de cinco días. Allí implanta, o cavara profundamente en el endometrio, para formar un saco del embarazo.

Después de la ovulación, las células del granulosa del ovario se transforman en las células luteína-que contienen, en un proceso llamado luteinization. El folículo ahora se convierte en un luteum de la recopilación. Estas células producen cantidades copiosas de progesterona, que transforma puntualmente el endometrio uterino en una capa gruesa, esponjosa, vascular conveniente para la implantación - la fase secretor. Si la fertilización no puede ocurrir, el luteum de la recopilación llega a ser atretic y los niveles de la progesterona caen. Se vierte el endometrio, que marca el principio del período menstrual y del ciclo ovárico siguiente.

La configuración clásica de la secreción ovárica de la hormona es regulada por sus obsevaciones inhibitorias sobre el GnRH y las células el gonadotropina-producir en el HPA. La presencia de un constante bajo del estrógeno y de la progesterona ejerce un efecto represivo sobre la secreción hipotalámica y pituitaria que da lugar a la inhibición del ciclo ovárico y de la ovulación.

El anillo vaginal libera generalmente estradiol del ethinyl de 15 magnetocardiogramas y el etonogestrel de 120 magnetocardiogramas por el día, que es menos que lo liberada por las píldoras anticonceptivas orales. Incluso si se daña el anillo, los niveles de hormona crecientes no son probables porque los componentes se mezclan en la base.

Éstos se liberan de una manera contínua de la inferior-dosis y se absorben a través de la mucosa vaginal en la circulación sanguínea.

Acción sobre el moco cervical

La cerviz uterina es tapada normalmente por una gota del moco. Esto cambia sus características durante diversas partes del ciclo. En la segunda parte del ciclo ovárico, la secreción de la progesterona predomina, que hace el moco cervical convertirse densamente, tenaz, y opaco. Esto da lugar a su obstruir el pasaje de las espermas de la vagina en la cavidad uterina, y así a prevenir la fertilización del oocyte.

Acción sobre el endometrio

Finalmente, la falta de niveles adecuados de la progesterona hace la maduración endometrial normal fallar, de modo que siga siendo escasa y fina. Esto significa que no puede soportar la implantación, incluso si la fertilización debe ocurrir.

Acción en el músculo liso

La progesterona reduce la contracción del músculo liso. Esto da lugar a la reducción de la movilidad tubárica y uterina, que podría ascender el transporte de las espermas y del zygote.

De esta manera, el anillo anticonceptivo afecta a la ovulación, a la fertilización, y a acciones de la poste-fertilización para prevenir el concepto.

Eficacia

Con uso perfecto, el anillo vaginal es el casi 100 por ciento de efectivo.

Tiene la ventaja sobre píldoras anticonceptivas orales que no tiene que ser tomado diariamente al mismo tiempo, pero permanece en el lugar por 21 días. Es altamente efectivo y reversible.

El anillo puede ser ineficaz si la mujer no puede poner en el anillo en el plazo de 24 horas del día usual del cambio, o el octavo día después de la semana anillo-libre

Referencias

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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