La conjonctive est une couche du tissu rose qui recouvre l'oeil et l'intérieur de chaque paupière. La conjonctivite est une inflammation de la conjonctive, parfois désignée sous le nom de la conjonctivite aiguë contagieuse. C'est une affection oculaire très courante, comportant environ 30% de toutes les visites liées à l'oeil de service des urgences. Les sympt40mes généraux comprennent l'inflammation, l'écoulement, l'irritation, et la sensibilité légère.
La conjonctivite peut être provoquée par des virus, des bactéries, des champignons, des parasites, des toxines, des produits chimiques, et des allergènes. La conjonctivite virale est la forme la plus courante. La conjonctivite virale et bactérienne sont hautement contagieuse. La plupart des cas de la conjonctivite auto-limitent, mais certains peuvent exiger de la demande de règlement d'éviter des complications sérieuses, telles que la perforation cornéenne d'une infection, des ulcères cornéens, et de la sécheresse menant aux dégâts de la surface de la cornée.
Le diagnostic concerne type une histoire attentive et une inspection matérielle des yeux. La conjonctive peut également être nettoyée pour la culture.
Bilan de la conjonctivite
Les patients se plaignent type que leurs paupières collent ensemble lors du réveil pendant le matin. D'autres sympt40mes peuvent comprendre démanger, brûler, ou une sensation de corps étranger. L'écoulement aqueux, le mucus, ou le pus peuvent être présents dans les yeux. Quelques types de conjonctivite présentent avec la sensibilité légère. L'infection des voies respiratoires supérieures récente propose la conjonctivite virale.
L'inflammation dans les deux yeux propose une origine virale ou bactérienne. L'inflammation dans un oeil seulement est pour être due au toxique, au produit chimique, ou aux agents mécaniques.
Conjonctivite bactérienne
Dans la conjonctivite bactérienne, le début de l'inflammation est aigu, la douleur est minimale, et il n'est pas rare que le patient se rende compte d'une exposition à l'infection. La conjonctivite bactérienne peut être secondaire aux maladies extérieures oculaires comme le sicca de keratitis, ou à la blépharite continuelle. Les organismes infectieux les plus courants dans la conjonctivite bactérienne sont des substances de staphylocoque et de streptocoque. L'écoulement épais est présent, avec les conjonctives et l'hypertrophie gonflées des ganglions lymphatiques periauricular.
La conjonctivite bactérienne provoquée par chlamydia diffère dans celle il y a une histoire de la maladie sexuellement transmissible. L'écoulement est minimal. De l'adénopathie préauriculaire (ganglions lymphatiques gonflés) peut être présente, mais en général là ne sera pas gonflement des ganglions lymphatiques. La conjonctivite chlamydiale est souvent continuelle, avec une configuration d'épanouir et de remettre.
Conjonctivite virale
La conjonctivite virale peut avoir le début aigu ou subaigu, peu de douleur, et une histoire de l'exposition. L'écoulement est habituellement aqueux. La sensibilité légère extrême et une sensation de corps étranger peuvent être présentes. Des ganglions lymphatiques préauriculaires peuvent être agrandis. Le virus le plus courant entraînant la conjonctivite est adénovirus, et cette forme est kérato-conjonctivite épidémique appelée.
Un autre type de conjonctivite hémorragique épidémique appelée de conjonctivite virale est provoqué par l'entérovirus 70. Dans ce type d'infection les petites hémorragies subconjunctival sont présentes. L'infection dure seulement quelques jours.
Conjonctivite allergique
Dans la conjonctivite allergique, il n'y aura aucune histoire d'exposition, et l'inflammation n'est pas douloureuse. L'écoulement est clair et aqueux, et le mucus peut ou peut ne pas être présent. Il n'y aura aucun gonflement des ganglions lymphatiques, mais le gonflement de la conjonctive est courant.
Conjonctivite papillaire géante
La conjonctivite papillaire géante est principalement en contact les porteurs trouvés de lentille. Les sympt40mes comprennent démanger excessif, production de mucus, et intolérance à l'utilisation des lentilles de contact. Les grandes papilles sont visibles sur la conjonctive supérieure quand le couvercle est tourné de retour.
Références
- http://emedicine.medscape.com/article/797874-overview#a1
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1706007/
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