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Comment éviter des pandémies

Pendant les dernières deux décennies, plusieurs agents pathogènes à haute impression ont apparu ou ont réapparu. Ceux-ci comprennent trois neufs coronaviruses-namely, syndrôme respiratoire aigu sévère (SARS) en 2003 ; le syndrome respiratoire de Moyen-Orient (MERS) en 2012 ; et la pandémie du courant COVID-19 (SARS-CoV-2).

Il y a également plusieurs virus hautement pathogènes de la grippe A tels que le H5N1 en 2003 ; Pandémie H1N1 en 2009 ; et le H7N9 en 2013. Des pandémies plus récentes comprennent le virus de Zika en 2016 et l'augmentation et l'écart continus d'Ebola en Afrique centrale occidentale et depuis 2013.

Cette tendance de la prévalence accrue des pandémies est projetée pour continuer, piloté principalement par urbanisation, changement climatique, dégradation environnementale, et inégalité sociale et économique persistante ainsi que la mondialisation de masse du commerce et de la course. C'est parce que la prévalence des pandémies a été catalysée par le mouvement de la boîte de vitesses pathogène parmi les animaux non-humains aux êtres humains (zoonotiques).

This is how we prevent the next pandemic

L'état actuel de l'état de préparation universel

Des épidémies antérieures qui ont montré le potentiel universel ont été principalement recensées par les boîtiers exceptionnels des cas sévères ou des morts dans les populations. Cependant, cette forme de l'identification est souvent manquée par les systèmes de surveillance classiques, qui signifie que l'identification est faible.

L'examen critique des virus a prouvé qu'approximativement 1,7 millions existent en travers de 25 familles virales de conséquence. De ces derniers, 500,000-700,000 ont une forte probabilité d'être zoonotique. Dans la pratique, même si la probabilité de la propagation est inférieure, le choc potentiel sera écaillé, comme illustré par la pandémie COVID-19. En soi, ceci justifie l'investissement en structures qui peuvent éviter des pandémies.

Au cours de la dernière décennie, il y a eu des initiatives globales de garantie de santé pour augmenter des capacités, des procédés, et des arrangements institutionnels existants d'éviter des pandémies. Celles-ci comprennent les règlements internationaux de santé à l'ordre du jour global de garantie de santé ; cependant, c'ont été insuffisants en évitant, par exemple, l'écart de SARS-CoV-2.

Après cette pandémie virale récente, il y a un besoin imprévisible de produire des stratégies globales, des polices, et des cadres de réglementation qui abordent adéquat tous les aspects d'émergence de la maladie.

Ces activités collectivement se nomment état de préparation universel et se composent de plusieurs composantes de faisceau : contrôle, pour trouver les agents pathogènes, la collecte des informations, et modélisation pour déterminer le régime et les moyens de l'écart, les améliorations du guidage et la transmission de santé publique, et le développement des vaccins sûrs et efficaces et des traitements.

L'état de préparation (WHO) et la réaction universels de l'Organisation Mondiale de la Santé

L'attente universelle de phases d'OMS s'est développée en 1999 et révisé en 2005 ces expressions ayez l'appel global et fournissez un cadre pour des pays en travers de la pleine planification universelle d'état de préparation et de réaction du monde.

L'OMS définissent l'état de préparation universel comme procédé continu de la planification, exerçant, révisant, et traduisant l'international, et les régimes universels sous-nationaux d'état de préparation et de réaction. Un régime universel est pour cette raison un document dynamique qui subit l'examen régulier et les révisions étaient nécessaires basées sur des résultats et des conclusions pris des manifestations, des épidémies, des pandémies, ou des exercices de simulation.

L'état de préparation universel a été porté hors de la déclaration internationale de comités de révision de règlements de santé qui mondial, la réaction à la grippe de pandémie sévère ou n'importe quelle urgence assimilé globale, supportée, et menaçante de santé publique est insuffisante.

Universel

Crédit d'image : anttoniart/Shutterstock.com

Les problèmes actuels se posant à des efforts pour éviter des pandémies

En dépit des améliorations apportées pour éviter les pandémies qui ont abouti au cadre d'OMS, et d'un entraînement vers une réaction globale plus coordonnée, des lacunes significatives et des défis existent dans l'état de préparation universel global. Les règlements internationaux de santé (IHR) obligent tous les états membres d'OMS à répondre aux normes pour l'état de préparation universel ; cependant, le progrès vers contacter le mari d'IHR intermittent, sur plusieurs pays n'ont pas pu répondre à des conditions de base pour la conformité.

Depuis l'établissement du cadre d'OMS, les manifestations multiples depuis lors, à savoir l'épidémie d'ebola de 2014 Afrique de l'ouest, ont indiqué les lacunes liées au dépistage rapide de la maladie virale, disponibilité et capacité d'accès des établissements de soins fondamentaux, découverte des contacts, quarantaine, et procédures d'isolement. D'ailleurs, il a exposé des éditions liées à l'état de préparation en dehors de du secteur de la santé, y compris le manque de coordination globale et la mobilisation de la réaction.

Ces lacunes sont aggravées dans des contextes moyen-limités et ont lancé des défis catastrophiques pendant les épidémies relativement localisées - qui expliquent les implications potentiellement grandes pendant des pandémies globales bonnes. Ce potentiel a été réalisé récemment dans les pandémies COVID-19.

Comment éviter une pandémie

Des systèmes de surveillance sont considérés un mode d'éviter des pandémies. Il y a des exemples actuels et historiques des systèmes de surveillance. Par exemple, la détection lointaine et le système globaux de réaction est des moyens formalisés des manifestations de surveillance et d'enregistrement de la maladie qui a été déterminée en 2006 par l'Organisation Mondiale de la Santé, l'Organisation pour l'alimentation et l'agriculture, et l'organisation mondiale pour les santés animales (OIE).

Les associés en travers du monde peuvent pour cette raison fonctionner en temps réel, partageant l'information sur des épidémies locales et nationales ainsi que conduisant une évaluation des risques intersectorielle rapide. Collectivement, ils supportent les prévisions, la prévention, et le contrôle des maladies apparaissantes.

Un exemple de contrôle existant est l'OMS est contrôle global d'influences sur le système de réaction qui a été évaluant et surveillant l'évolution des virus de la grippe, l'information desquels des aides développent les vaccins contre la grippe annuels et serventes de mécanisme vigilant global à l'émergence des virus de la grippe neufs qui montrent le potentiel d'entraîner une pandémie.

Cette réaction de contrôle a changé en raison de la pandémie 2009 H1N1, qui a exposé l'absence d'informations sur la gravité et le choc de la maladie était insuffisant pour atténuer les effets sur la santé publique. Par conséquent, la plupart d'aide de grippes en travers du globe comporté a normalisé des définitions de cas pour des maladies d'influence.

L'amélioration existent contrôle pour éviter une pandémie

On présume un réseau viral global, risque risque, multifactoriel de contrôle pour être essentiel en trouvant le débordement viral avant que ce devienne une manifestation locale. Ceci exclurait la nécessité d'effectuer le contrôle viral mondial il compterait sur l'échantillonnage stratégique dans les animaux sauvages, les êtres humains, le bétail, et les régions connues de point névralgique.

Cette approche proactive signifierait que toutes les maladies virales qui menacent de se renverser plus de dans les populations humaines seront trouvées en temps réel, et le test échantillonne tant de virus d'une liste prioritaire de familles virales serait conduit (c.-à-d. ceux provenant des animaux sauvages).

Parallèlement à ceci, un outil global de protocole réseau et de support de contrôle serait nécessaire pour s'assurer que ces virus sont dedans émanés avant d'infecter des êtres humains. On le croit que cet objectif est possible dû aux projets neufs de découverte tels que le projet global de virome et un de large volume des méta-données qui comment distribué sont déposés dans les bases de données globales.

Ces caractéristiques ont pu également contribuer aux réactifs diagnostiques améliorés et alors employer par plus extensivement - un dépistage procurable et rentable d'agent pathogène sur ordonnancer des dispositifs.

D'ailleurs, un analytique plus avancé, combiné avec les outils bioinformatic et l'artificial intelligence, augmenterait la capacité d'un système de surveillance global. Ceci exigerait l'engagement politique intense et le financement de gouvernement ainsi qu'à long terme unifié. Cependant, les effets de la pandémie COVID-19 ont illustré les chocs dévastateurs socio-économiques, politiques, et de santé d'une pandémie qui présente une opportunité d'influencer le support politique pour déterminer un tel contrôle global.

Références :

  • Carroll D, Morzaria S, Briand S, et autres (2021) évitant la prochaine pandémie : le pouvoir d'un réseau viral global de contrôle. BMJ. doi : 10.1136/bmj.n485. PMID : 33712471.
  • Maxmen A. (2021) a COVID enseigné nous quelque chose au sujet de l'état de préparation universel ? Nature. doi : 10.1038/d41586-021-02217-y.

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Last Updated: Jan 18, 2022

Hidaya Aliouche

Written by

Hidaya Aliouche

Hidaya is a science communications enthusiast who has recently graduated and is embarking on a career in the science and medical copywriting. She has a B.Sc. in Biochemistry from The University of Manchester. She is passionate about writing and is particularly interested in microbiology, immunology, and biochemistry.

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