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Cómo prevenir pandémicos

Durante las últimas dos décadas, varios patógeno de alto impacto han emergido o han reaparecido. Éstos incluyen tres nuevos coronaviruses-namely, neumonía asiática (SARS) en 2003; el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) en 2012; y el pandémico actual COVID-19 (SARS-CoV-2).

Hay también varios virus altamente patógenos de la gripe A tales como H5N1 en 2003; Pandémico H1N1 en 2009; y el H7N9 en 2013. Pandémicos más recientes incluyen el virus de Zika en 2016 y la subida y la extensión que continúan de Ebola en África del oeste y central desde 2013.

Esta tendencia de la incidencia cada vez mayor de pandémicos es proyectada para continuar, impulsado predominante por la urbanización, el cambio de clima, degradación ambiental, y desigualdad social y económica persistente así como la globalización en masa del comercio y del viaje. Esto es porque la incidencia de pandémicos ha sido catalizada por el movimiento de la transmisión patógena entre animales no humanos a los seres humanos (zoonóticos).

This is how we prevent the next pandemic

El estado actual del estado de preparación pandémico

Las últimas epidemias que han mostrado potencial pandémico fueron determinadas predominante a través de los atados inusuales de casos severos o de muertes en poblaciones. Sin embargo, esta forma de la identificación es faltada a menudo por los sistemas de vigilancia clásicos, que significa que la identificación es débil.

La investigación de virus ha mostrado que aproximadamente 1,7 millones existen a través de 25 familias virales de la consecuencia. De éstos, 500,000-700,000 tiene una alta probabilidad de ser zoonótico. En la práctica, incluso si la probabilidad de extenderse es inferior, el impacto potencial será escalado, según lo ilustrado por el pandémico COVID-19. Como tal, esto alinea la inversión en las estructuras que pueden prevenir pandémicos.

Durante la última década, ha habido iniciativas globales de la seguridad de la salud para desplegar capacidades existentes, procesos, y ordenaciones institucionales de prevenir pandémicos. Éstos incluyen las reglas internacionales de la salud sobre el orden del día global de la seguridad de la salud; sin embargo, éstos han sido escasos en la prevención, por ejemplo, de la extensión de SARS-CoV-2.

Después de este pandémico viral reciente, hay una necesidad incumplida de crear estrategias globales, planes de acción, y los armazones reguladores que dirigen adecuadamente todos los aspectos de la aparición de la enfermedad.

Estas actividades se llaman estado de preparación pandémico y consisten en colectivamente varios componentes de la base: vigilancia, descubrir patógeno, colección de datos, y modelado para determinar índice y medios de la extensión, mejorías en la dirección y comunicación de la salud pública, y el revelado de vacunas seguras y eficaces y de terapias.

El estado de preparación (WHO) y la reacción pandémicos de la Organización Mundial de la Salud

La espera pandémica de las fases del WHO se convirtió en 1999 y revisado en 2005 estas frases tenga súplica global y ofrezca un marco para los países a través de la formulación de planes pandémica completa del estado de preparación y de la reacción del mundo.

El WHO define el estado de preparación pandémico como proceso contínuo de la formulación de planes, ejercitando, revisando, y traduciendo el international, y planes pandémicos subnacionales del estado de preparación y de la reacción. Un plan pandémico es por lo tanto un documento dinámico que experimenta revista regular y las revisiones eran necesarias basadas en los resultados y las conclusiones tomados de brotes, de epidemias, de pandémicos, o de ejercicios de la simulación.

El estado de preparación pandémico fue soportado fuera de la declaración internacional de los comités de la revista de las reglas de la salud que global, la reacción a la pandemia de gripe severa o cualquier emergencia semejantemente global, continua, y que amenaza de la salud pública es escasa.

Pandémico

Haber de imagen: anttoniart/Shutterstock.com

Los problemas actuales que hacen frente a esfuerzos de prevenir pandémicos

A pesar de las mejoras llevadas a cabo para prevenir los pandémicos que han culminado en el marco del WHO, y una impulsión hacia una reacción global coordinada, entrehierros importantes y retos existe en el estado de preparación pandémico global. Las reglas internacionales de la salud (IHR) obligan a todos los Estados miembros del WHO que cumplan los patrones para el estado de preparación pandémico; sin embargo, el progreso hacia el encuentro del marido del IHR contrario, en varios países no ha podido cumplir los requisitos básicos para la concordancia.

Desde los efectivoses del marco del WHO, los brotes múltiples desde entonces, a saber la epidemia del ebola de 2014 Áfricas occidentales, han revelado los entrehierros relacionados con la detección rápida de la enfermedad viral, disponibilidad y capacidad del acceso de centros de asistencia básicos, trazado de contactos, cuarentena, y los procedimientos del aislamiento. Por otra parte, ha expuesto las entregas relacionadas con el estado de preparación fuera del sector de la salud, incluyendo falta de coordinación global y la movilización de la reacción.

Estos entrehierros se exacerban en contextos recurso-limitados y han planteado retos catastróficos durante las epidemias relativamente localizadas - que demuestran las implicaciones potencialmente calamitosas durante pandémicos globales hechos y derechos. Este potencial se ha explotado recientemente en los pandémicos COVID-19.

Cómo prevenir un pandémico

Los sistemas de vigilancia se consideran ser una manera de prevenir pandémicos. Hay ejemplos actuales e históricos de sistemas de vigilancia. Por ejemplo, la detección temprana y el sistema globales de la reacción es los medios formalizados de los brotes de la supervisión y de la información de enfermedad que fue establecida en 2006 por la Organización Mundial de la Salud, la organización de comida y de agricultura, y la organización mundial para la salud de los animales (OIE).

Los socios a través del mundo pueden por lo tanto trabajar en tiempo real, compartiendo la información sobre brotes locales y nacionales de la enfermedad así como conducto una evaluación de riesgos intersectorial rápida. Colectivamente, soportan el pronóstico, la prevención, y el mando de enfermedades emergentes.

Un ejemplo de la vigilancia existente es el WHO es vigilancia global de las influencias en el sistema de la reacción que ha sido de evaluación y que vigilaba de la evolución de los virus de gripe, la información de los cuales las ayudas desarrolla vacunas anuales de la gripe y servidas como mecanismo alerta global para la aparición de los nuevos virus de la gripe que muestran el potencial de causar un pandémico.

Esta reacción de la vigilancia cambió como resultado del pandémico 2009 H1N1, que expuso la ausencia de información sobre la severidad y el impacto de la enfermedad era inadecuado para atenuar los efectos sobre salud pública. Por lo tanto, la mayoría de la ayuda de las gripes a través del globo incorporado estandardizó las definiciones del caso para las enfermedades de la influencia.

El perfeccionar existe vigilancia para prevenir un pandémico

Una red viral global, riesgo-basada, multifactorial de la vigilancia se presume para ser esencial en descubrir despilfarro viral antes de que se convierta en un brote local. Esto impediría la necesidad de realizar vigilancia viral por todo el mundo que confiaría en el muestreo estratégico en animales salvajes, seres humanos, el ganado, y regiones sabidas de los apuroses.

Este enfoque proactivo significaría que cualquier enfermedad viral que amenace derramarse encima en poblaciones humanas será descubierta en tiempo real, y la prueba muestrea tan muchos virus de un filete prioritario de familias virales conducto (es decir ésos que originan de animales salvajes).

Paralelamente a esto, un protocolo de red de la vigilancia y un instrumento de apoyo globales serían necesarios asegurarse de que estos virus hacia adentro están emanados antes de infectar a seres humanos. Se cree que este objetivo es posible debido a nuevos proyectos del descubrimiento tales como el proyecto global del virome y un de gran capacidad de los meta datos que cómo está distribuido se depositan en bases de datos globales.

Estos datos podían también contribuir a los reactivos diagnósticos perfeccionados y después utilizar con más extensamente - una detección disponible, de poco costo el patógeno en la secuencia de los dispositivos.

Por otra parte, un analytics más avanzado, combinado con las herramientas bioinformatic y la inteligencia artificial, aumentaría la capacidad de un sistema de vigilancia global. Esto requeriría la consolidación política fuerte y el financiamiento unificado del gobierno así como del largo plazo. Sin embargo, los efectos del pandémico COVID-19 han ilustrado los impactos socioeconómicos, políticos, y de la salud devastadores de un pandémico que presenta una oportunidad de leverage el apoyo político para establecer tal vigilancia global.

Referencias:

  • Carroll D, Morzaria S, Briand S, y otros (2021) previniendo el pandémico siguiente: la potencia de una red viral global de la vigilancia. BMJ. doi: 10.1136/bmj.n485. PMID: 33712471.
  • ¿Maxmen A. (2021) tiene COVID enseñado nos cualquier cosa sobre el estado de preparación pandémico? Naturaleza. doi: 10.1038/d41586-021-02217-y.

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Last Updated: Jan 18, 2022

Hidaya Aliouche

Written by

Hidaya Aliouche

Hidaya is a science communications enthusiast who has recently graduated and is embarking on a career in the science and medical copywriting. She has a B.Sc. in Biochemistry from The University of Manchester. She is passionate about writing and is particularly interested in microbiology, immunology, and biochemistry.

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