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Trattamento di iperparatiroidismo

Ci sono due moduli di iperparatiroidismo, di iperparatiroidismo primario e di iperparatiroidismo secondario. I casi delicati di iperparatiroidismo primario non possono richiedere alcun trattamento ma l'iperparatiroidismo secondario è causato da un altro problema di fondo che medici dovranno diagnosticare e trattare.

Profilo di trattamento di iperparatiroidismo primario

Nei casi di iperparatiroidismo primario, i sintomi non possono sempre essere presenti ed il video regolare e una dieta con un contenuto con attenzione equilibrato del calcio possono essere tutto che sia richiesto. Tuttavia, nei casi in cui il hypercalcemia connesso con la circostanza piombo ai sintomi o se il livello elevato del calcio è molto, il trattamento può essere richiesto. L'ambulatorio per eliminare la ghiandola paratiroidale che sta secernendo l'ormone paratiroidale in eccesso (PTH) è spesso la prima scelta del trattamento e fa maturare più di 95% dei casi.

La ghiandola iperattiva è posizionata spesso prima di chirurgia facendo uso delle tecniche di rappresentazione. Una scansione nucleare radiolaballed della medicina chiamata SESTAMIBI (MIBI) può specificamente localizzare un singolo adenoma che può essere favorevole a chirurgia. Una combinazione di MIBI e di tomografia computerizzata offre ancora la maggior specificità.

Una scansione positiva di MIBI quindi significa come minimo o l'intervento di alta chirurgia del buco della serratura può essere usato per eliminare l'adenoma. Il livello di PTH è post-chirurgia controllata per confermare che la circostanza è essiccata. Una cicatrice di intorno 1 a 2 cm di lunghezza si forma all'incisione ferita dopo chirurgia.

Per le persone che hanno una scansione negativa di MIBI dove nessun adenoma è individuato o se più di una ghiandola è probabilmente ambulatorio implicato e paratiroidale di prospezione del collo è usato. Il collo è aperto per permettere che il chirurgo accedi ed esamini a tutte e quattro le ghiandole paratiroidali ed elimini quei iperattivi. Un'anestesia generale è usata per questo tipo di chirurgia ed il tempo di recupero e la degenza in ospedale sono più lunghi.

Trattamento per iperparatiroidismo secondario

L'iperparatiroidismo secondario è causato da un problema di fondo quali la carenza o l'insufficienza renale di vitamina D, che devono essere corrette per risolvere la circostanza. I pazienti con insufficienza renale cronica possono essere messi su una dieta limitata e sui supplementi dati di vitamina D quali il calcitrol o il paricalcitol. La maggior parte dei pazienti dell'insufficienza renale con iperparatiroidismo che subiscono un trapianto renale trovano che l'iperparatiroidismo migliora, sebbene molti ancora abbiano una quantità residua di iperparatiroidismo e siano quindi a rischio di perdita dell'osso. Ciò si riferisce a come iperparatiroidismo terziario.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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