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Causas del hipertiroidismo

El hipertiroidismo, también conocido como tiroides activa, implica la superproducción de las hormonas tiroideas tiroxina y triiodothyronine. Hay varias causas posibles del hipertiroidismo, incluyendo los sepulcros' enfermedad, nódulos de la tiroides, tiroiditis, suplementación del yodo, amiodarona y cáncer. Cada uno de éstos se discute más detalladamente abajo.

Enfermedad de los sepulcros'

La causa más común del hipertiroidismo es una condición autoinmune conocida como enfermedad de sepulcros'. Explica más de 7 de 10 casos. El sistema inmune de individuos con enfermedad de los sepulcros la' produce un anticuerpo extraño llamado la inmunoglobulina tiroides-estimulante (TSI), que se dirige en la glándula tiroides. Su efecto es hacer la glándula tiroides responder aumentando su capacidad y talla, para producir más hormonas tiroideas que usual.

Es actualmente desconocido porqué enfermedad de los sepulcros la' ocurre en algunos individuos, aunque sea la más común de mujeres de la edad de maternidad y las que fuman. También tiende a ejecutarse en familias y se cree para ocurrir como resultado de factores genéticos y ambientales.

Adenomas tóxicos o bocio nodular tóxico

El incremento de terrones o de nódulos en la glándula tiroides puede también afectar a la producción de hormonas tiroideas, y puede causar hipertiroidismo es algunos casos. Algunos de ellos se conocen como nódulos o adenomas tóxicos, cuando hay síntomas y signos obvios del hipertiroidismo con un único nódulo hyperfunctioning. Esto se ve para explicar el solamente cerca de 5% de cajas. Otros pueden incluir un bocio multinodular tóxico, en hasta un quinto de casos. En la mayoría de los pacientes se presenta de un bocio existente, en una más vieja edad, y muy gradualmente. La patogenesia de los nódulos de la tiroides es actualmente desconocida.

Tiroiditis

La tiroiditis es una condición de salud que implica la secreción excesiva de hormonas tiroideas de la glándula tiroides. En la mayoría de los casos, debido a una infección o a una anormalidad en el sistema inmune que apunta las células de la tiroides, hay una baja de una gran cantidad de hormona tiroidea preformada y salvada. Esto puede llevar a un aumento en los niveles de hormona tiroidea en la sangre y, por lo tanto, el hipertiroidismo. Esto es una causa común en mujeres después del embarazo.

Suplementación del yodo

El yodo es un componente esencial en la producción de tiroxina y de triiodothyronine en la glándula tiroides. Se obtiene generalmente de fuentes dietéticas pero los aumentos importantes en la admisión del yodo, como con suplementos, puede afectar a la producción de las hormonas tiroideas y llevar al hipertiroidismo.

El hipertiroidismo asociado al uso de suplementos es el más común de los individuos que están ya a riesgo de hipertiroidismo, debido a una condición de salud tal como nódulos de la tiroides. También se refiere a veces como hipertiroidismo yodo-inducido, o el fenómeno del Trabajo-Basedow.

Amiodarona

La amiodarona es una medicación antiarrítmica que es de uso general en la administración de la fibrilación atrial. Mientras que contiene el yodo, puede causar hipertiroidismo, determinado en los individuos que están ya a riesgo de la condición, tal como los que tengan nódulos de la tiroides. Este tipo de hipertiroidismo se conoce como hipertiroidismo amiodarona-inducido y es a menudo más difícil de tratar que otros tipos.

Cáncer

El cáncer de tiroides folicular, también conocido como cáncer de tiroides de funcionamiento, puede ser responsable de causar hipertiroidismo en casos raros. Este tipo de cáncer comienza en los folículos de la tiroides, y las células cancerosas pueden comenzar a veces a producir las hormonas tiroideas, la tiroxina y el triiodothyronine. Esto da lugar a hipertiroidismo.

Importancia de la causa para el tratamiento

Es esencial establecer la causa probable del hipertiroidismo durante diagnosis, pues éste ayudará a dirigir las decisiones en el tratamiento. Cuando hay una causa específica tal como suplementos de la amiodarona o del yodo que puedan ser cesados, esto puede ser suficiente controlar síntomas en algunos casos. Para los nódulos o el cáncer de la tiroides, la destrucción o el retiro quirúrgico del tejido de la tiroides es generalmente necesario.

Referencias

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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