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Demande de règlement d'hypothermie

L'hypothermie est un état dangereux en lequel le fuselage devient si froid que penser, mouvement et réactions protectrices sont nuis, et la température corporelle chute à en dessous de 350C. Dans l'hypothermie soupçonnée, un thermomètre rectal du l'inférieur-relevé est nécessaire pour le diagnostic précis. D'autres méthodes de diagnostic comprennent les sondes tympaniques de thermometry et de vessie.

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Crédit d'image : loreanto/Shutterstock

L'hypothermie a besoin tôt et traitement efficace. Les mesures de premiers secours comportent :

  • J'appelle des services des urgences
  • Arrêt de la perte de chaleur. La perte de chaleur se produit de quatre voies :
    • Conduction quand la personne est en contact avec une surface froide, telle que la prise de masse. Isolez la victime en l'étendant sur une couverture ou une feuille sèche.
    • Convection, due à la perte de la chaleur pour aérer ou arroser circuler sur la surface du corps. Contrez ceci en obligeant la personne à abriter et employer les revêtements de protection pour éviter le contact de vent.
    • Radiothérapie, avec la perte de chaleur directe dans les environs. Pour éviter ceci, couvrez la personne, y compris la tête.
    • Évaporation - si la personne s'use des choses mouillées, retirez-les promptement.
  • Réchauffement externe de passif :
    • Entrez la victime dans l'abri, mais soyez très doux si l'hypothermie est modérée à sévère, à cause de la probabilité élevée de l'arrêt cardiaque avec même la stimulation légère. Évitez de frotter et se masser pour la même raison.
    • Retirez le vêtement et l'enveloppe mouillés et serrés dans une couverture sèche
    • Employez la protection posée, telle que des couvertures, plusieurs couches ou jupes, des feuilles ou des essuie-main. S'il y a lieu, réchauffez la peau à peau de victime sous les couches ou dans un sac de couchage
  • Réchauffement externe d'Active :
    • Employez une couverture électrique, des emballages chauds ou des paquets chimiques de chauffage, à la poitrine, au col, à la tête et à la région de l'aine d'abord.
    • Si la victime peut boire facilement, donnez les boissons adoucies chaudes.
    • Évitez l'alcool.
  • Support de la respiration et de la circulation. S'il n'y a aucun pouls ou respiration, obtenez l'assistance médicale de secours, et en attendant la réanimation cardio-respiratoire de début (CPR). Continuez jusqu'à ce que la température corporelle devienne plus chaude, ou jusqu'à l'aide médicale obtient. Quelques victimes semblent mortes, mais ne sont pas, et sont avec succès rétablies après réchauffement.
  • Surveillez la respiration, qui peut être très irrégulière et lente et le début CPR si le taux respiratoire est moins de 4 haleines par minute.

Demande de règlement médicale de l'hypothermie

L'hypothermie exige l'attention aux aspects multiples du fonctionnement de fuselage. Les patients hospitalisés peuvent exiger :

  • La rectification des arythmies du coeur aiment la fibrillation ventriculaire.
  • Le faisceau actif réchauffant peut employer plusieurs moyens comme :
    • infusions intraveineuses réchauffées
    • infusions réchauffées de vessie,
    • Warmed a humidifié l'oxygène
    • Lavage thoracique, ou rinçage de la cavité thoracique avec saline réchauffé
    • Réchauffement extracorporel du sang
  • Les complications comprennent :
    • Gelure
    • Rhabdomyolyse, ou destruction de muscle
    • Les dégâts de rein
    • Déséquilibres d'électrolyte
    • Coagulopathies
    • Infection
    • Hypoglycémie - ceci devrait toujours être éliminé, ou traité si présent.

La thiamine devrait être employée pour éviter les dégâts alcool-induits si l'abus d'alcool ne peut pas être sûrement éliminé. L'histoire de la victime est rarement due procurable et non fiable à la présence de la confusion.

Après réchauffement des débuts, le sang froid des récipients périphériques circule dans le coeur, faisant chuter la température centrale de nouveau. Ce soi-disant « faisceau réchauffant après que la goutte » devrait être surveillée. Il est important de continuer de réchauffer jusqu'à ce que la température centrale soit normale.

Les mouvements doux, et particulièrement aucune mise en place de sonde nasogastrique, ne devraient être la norme, pour éviter l'arrêt cardiaque.

Références

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Last Updated: Apr 14, 2021

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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