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Représentation en néphrologie

Les techniques d'imagerie utilisées en néphrologie comprennent les tests suivants :

Échographie

C'est une technique d'imagerie non envahissante, sûre et abordable qui se fonde sur les réflexions et les échos des pusles d'ultrason qui sont dirigés dans des tissus par un transducteur.

Le transducteur convertit un courant électrique en ondes d'ultrason et après leur réflexion contre les constitutions, les ondes de retour d'ultrason sont converties en signes électriques affichés et présentés par un ordinateur comme film en temps réel.

Échographie de rein : montrez le calcul rénal de rein gauche (2 l
Échographie de rein : montrez le calcul rénal de rein gauche (2 l'image pour comparent), droit d'auteur d'image : Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock

La modification de la fréquence d'ultrason peut permettre l'enquête sur le rein et la vessie même pendant la grossesse.

Il peut être utile pour ce qui suit :

  • Obstruction goujon-rénale aiguë de blessures de rein par exemple.
  • Maladie rénale chronique (parfois indiquée par la dimension diminuée de rein)
  • Anomalies congénitales - par exemple, hypoplasie, agénésie, systèmes duplex.
  • Dépistage des kystes simples de kystes rénaux, d'abcès et de tumeurs par exemple, reins polycystic.

Médicament nucléaire

Ceci entoure des techniques telles que des échographies rénales nucléaires de médicament. Ce type d'échographie concerne la représentation pour étudier le rendement du fonctionnement de chaque rein en considérant l'approvisionnement en sang, du fonctionnement et de l'excrétion de l'urine de chaque rein.

L'échographie peut être exécutée avec 2 substances différentes - l'acide diethylenetriaminepentaacetic (DTPA) ou le mercaptoacetyltriglycine (MAG3).

L'ancien souvent est généralement employé et les deux sont assimilés, mais MAG3 donne des images sensiblement meilleures dans quelques patients (par exemple très des jeunes enfants et des patients présentant le fonctionnement faible de rein).

Une échographie de DTPA peut également être entreprise pour évaluer :

  • Fonctionnement et perfusion des tubules rénaux et des greffes
  • Hypertension rénovasculaire
  • État des tubules rénaux dus à l'obstruction, au traumatisme ou aux dégâts
  • Sténose de l'artère rénale

Échographie (CT) de tomodensitométrie

Des échographies de CT ne sont pas par habitude employées pour vérifier les problèmes - normalement, le début des sympt40mes pourrait nécessiter lui. Ces échographies concernent prendre une suite de rayons X du fuselage du patient aux cornières légèrement différentes. Ce ramassage d'images de rayon X est interprété et superposé par un ordinateur et puis manifesté comme forme à deux dimensions.

Des échographies de CT peuvent être faites avec ou sans le « contraste » dans quel contraste est une substance ingérée ou injectée dans (iv) une ligne intraveineuse afin de permettre une visualisation plus claire de l'organe ou du tissu particulier à l'étude. Si la substance de contraste est employée, il y a un risque d'une réaction allergique, pour cette raison, des patients montrant des allergies ou la sensibilité aux médicaments ou qui ont eu la réaction antérieure à n'importe quelle substance de contraste, devrait aviser leur docteur. Un désavantage de CT est l'exposition aux quantités importantes de rayonnement ionisant.

Les échographies de CT fournissent des images plus détaillées que les rayons X normaux de rein, d'uretère et de vessie (KUB). Des échographies de CT des reins sont employées pour trouver des conditions comprenant des tumeurs ou d'autres lésions, des conditions obstructives (par exemple calculs rénaux), des anomalies congénitales, l'accumulation liquide entourant les reins, et l'emplacement des abcès.

CT Kidneys and Bladder - Five pathologic cases discussed

Échographie (MRI) d'imagerie par résonance magnétique

L'IRM est une alternative à la tomodensitométrie qui peut être employée dans tous les patients excepté ceux avec des stimulateurs dus aux effets néfastes des champs magnétiques intenses.

La représentation d'IRM est basée sur la modification comportementale des noyaux d'hydrogène (c.-à-d. protons) une fois soumise à un champ magnétique (dû au système d'IRM). Les noyaux agissent en tant qu'aimants miniatures, qui peuvent être manipulés dans une image IRM afin de discerner parmi des caractéristiques variées de tissu.

L'IRM a apparu comme approche attrayante due à son non-pouvoir envahissant et aptitude à l'application répétée. Pour cette raison, ils sont employés pour surveiller le fonctionnement des allogreffes rénales et pour caractériser exactement l'agressivité rénale de tumeur afin de guider le management.

Ses avantages par rapport à la lecture de CT comprennent son contraste doux plus grand de tissu et sécurité accrue dus à la manière d'éviter du rayonnement ionisant et des composés iodés de contraste. Avant tout, les techniques combinatoires existent pour sonder différents aspects d'une tumeur tels que la microstructure, le vascularity, et l'oxygénation comprenant le contraste dynamique amélioré (DCE), (représentation pesée par diffusion) le DWI et le niveau IRM dépendant de l'oxygène (BOLD) de sang.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Afsaneh Khetrapal

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Afsaneh Khetrapal

Afsaneh graduated from Warwick University with a First class honours degree in Biomedical science. During her time here her love for neuroscience and scientific journalism only grew and have now steered her into a career with the journal, Scientific Reports under Springer Nature. Of course, she isn’t always immersed in all things science and literary; her free time involves a lot of oil painting and beach-side walks too.

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