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Imagem lactente na nefrologia

As técnicas de imagem lactente usadas na nefrologia incluem os seguintes testes:

Ecografia

Esta é uma técnica de imagem lactente não invasora, segura e disponível que confie nas reflexões e nos ecos dos pusles do ultra-som que são dirigidos em tecidos por um transdutor.

O transdutor converte uma corrente elétrica nas ondas do ultra-som e depois de sua reflexão contra as estruturas de corpo, as ondas de retorno do ultra-som são convertidas nos sinais elétricos lidos e apresentados por um computador como um filme do tempo real.

Ecografia do rim: mostre a pedra de rim esquerda (2 a imagem para compara), imagem Copyright: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock
Ecografia do rim: mostre a pedra de rim esquerda (2 a imagem para compara), imagem Copyright: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock

Alterar a freqüência do ultra-som pode permitir a investigação do rim e da bexiga mesmo durante a gravidez.

Pode ser útil para o seguinte:

  • Obstrução cargo-renal aguda de ferimento do rim por exemplo.
  • Doença renal crônica (indicada às vezes pelo tamanho diminuído do rim)
  • Anomalias congenitais - por exemplo, hipoplasia, agenesia, sistemas frente e verso.
  • Detecção de quistos simples renais dos quistos, dos abcessos e dos neoplasma por exemplo, rins polycystic.

Medicina nuclear

Isto abrange técnicas tais como varreduras renais da medicina nuclear. Este tipo de varredura envolve a imagem lactente para estudar a eficiência da função de cada rim considerando o fluxo sanguíneo, da função e da excreção da urina de cada rim.

A varredura pode ser executada com as 2 substâncias diferentes - ácido diethylenetriaminepentaacetic (DTPA) ou mercaptoacetyltriglycine (MAG3).

O anterior é frequentemente mais de uso geral e ambos são similares, mas MAG3 dá imagens significativamente melhores em alguns pacientes (por exemplo muito jovens crianças e pacientes com função deficiente do rim).

Uma varredura de DTPA pode igualmente ser empreendida avaliar:

  • Função e perfusão de tubules e de transplantações renais
  • Hipertensão de Renovascular
  • Condição dos tubules renais devido à obstrução, ao traumatismo ou ao dano
  • Estenose da artéria renal

Varredura (CT) do tomografia computorizada

As varreduras do CT não são usadas rotineiramente para verificar para ver se há problemas - normalmente, o início dos sintomas pôde chamar para ele. Estas varreduras envolvem tomar uma série de raios X do corpo do paciente em ângulos ligeira diferentes. Então esta coleção de imagens do raio X é interpretada e sobrepor por um computador e indicada como um formulário 2 dimensional.

As varreduras do CT podem ser feitas com ou sem o “contraste” em que contraste é uma substância ingerida ou injetada (iv) em uma linha intravenosa a fim permitir um visualisation mais claro do órgão ou do tecido particular sob o estudo. Se os media de contraste são usados, hão um risco de uma reacção alérgica, conseqüentemente, os pacientes que exibem alergias ou sensibilidade às medicamentações ou quem tiveram a reacção prévia a todos os media de contraste, deve informar seu doutor. Uma desvantagem do CT é a exposição às quantidades significativas de radiação ionizante.

As varreduras do CT fornecem uma aparência mais detalhada do que raios X padrão do rim, do uréter e da bexiga (KUB). As varreduras do CT dos rins são usadas para detectar circunstâncias incluir tumores ou outras lesões, circunstâncias obstrutivas (por exemplo pedras de rim), anomalias congenitais, a acumulação fluida que cercam os rins, e o lugar dos abcessos.

CT Kidneys and Bladder - Five pathologic cases discussed

Varredura (MRI) da ressonância magnética

MRI é uma alternativa à varredura do CT que pode ser usada em todos os pacientes exceto aquelas com os pacemaker devido aos efeitos prejudiciais de campo magnèticos fortes.

A imagem lactente de MRI é baseada na mudança comportável de núcleos do hidrogênio (isto é protão) quando sujeitada a um campo magnético (devido ao sistema de MRI). Os núcleos actuam como os ímãs diminutos, que podem ser manipulados em uma imagem de MRI a fim distinguir entre várias características do tecido.

MRI emergiu como uma aproximação atractiva devido a seus não-invasiveness e conformidade para a aplicação repetida. Devido a isto, são usados para monitorar o funcionamento de allografts renais e para caracterizar exactamente a agressividade renal do tumor a fim guiar a gestão.

Suas vantagens sobre a exploração do CT incluem seus maior contraste macio do tecido e segurança aumentada devido à vacância da radiação ionizante e de compostos iodinated do contraste. Mais importante ainda, as técnicas combinatórias existem para sondar aspectos diferentes de um tumor tais como a microestrutura, o vascularity, e o oxigenação que inclui o contraste dinâmico aumentado (DCE), (imagem lactente tornada mais pesada difusão) o DWI e o nível MRI dependente do oxigênio (BOLD) do sangue.

Referências

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Afsaneh Khetrapal

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Afsaneh Khetrapal

Afsaneh graduated from Warwick University with a First class honours degree in Biomedical science. During her time here her love for neuroscience and scientific journalism only grew and have now steered her into a career with the journal, Scientific Reports under Springer Nature. Of course, she isn’t always immersed in all things science and literary; her free time involves a lot of oil painting and beach-side walks too.

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