Incidence de Polydactyly

Polydactyly est une condition dans laquelle un enfant a les doigts complémentaires ou les tep. Il est tout à fait courant. Le plus souvent, le chiffre supplémentaire est plus petit que les doigts ou les tep habituels. Parfois, le chiffre complémentaire peut ne pas être bien formé et est juste un nubbin branché aux doigts ou tep par un tissu mince filent. Dans d'autres cas, il est les chiffres bien formés avec l'os, les vaisseaux sanguins, les muscles, et les nerfs normaux. Dans ce dernier cas, les chiffres sont ferme branchés au pied ou à la main.

Polydactyly, congénital. Crédit d'image : Par v.gi/Shutterstock
Polydactyly, congénital. Crédit d'image : Par v.gi/Shutterstock

Faits rapides

Un dans 500 à 1.000 mineurs aux Etats-Unis sont affectés par polydactyly. Cette incidence est 1 dans 1.339 nouveaux-nés parmi le chemin caucasien a polydactyly. Parmi les chemins africains et afro-américains, 1 dans 143 nouveaux-nés a une certaine forme de polydactyly. Dans les Caucasiens et les Asiatiques, polydactyly est en grande partie vu du côté de pouce, alors que dans les Afros-Américains, polydactyly est vu du côté de l'auriculaire ou de la tep. Les études ont constaté que quand tous les types de polydactyly sont remontés, l'incidence dans les zones blanches et les noirs est 2,3 selon 1000 et 0,6 selon 1000, respectivement. Parmi des noirs, se produit polydactyly dans 13,5 selon 1000 hommes et 11,1 selon 1.000 femmes. Pendant 2002, il y avait seulement huit nouveaux-nés avec polydactyly rapporté au R-U. Quand les deux parents étaient des polydactyls, il y avait une probabilité de 75% polydactyly dedans de la progéniture. L'hérédité contribue à 15% polydactyly de causalité.

Polydactyly Preaxial

Il y a trois types polydactyly de basé sur la position du chiffre complémentaire. Ils sont :

  • Preaxial polydactyly
  • Postaxial polydactyly
  • Central polydactyly

Dans preaxial polydactyly, le chiffre complémentaire est présent sur l'extérieur du gros orteil ou du pouce. Si actuelle dans les pieds, la présence du chiffre supplémentaire est connue comme tibiale polydactyly. Si actuel dans la main, on le connaît en tant que radial polydactyly.
Basé sur la catégorie de Wassel, preaxial polydactyly est encore classifié dans sept types :

  • Phalange distal bifide           
  • Phalange distal reproduit                           
  • Phalange proximale bifide                                 
  • Phalange proximale reproduite
  • Métacarpien bifide              
  • Métacarpien reproduit  
  • Triphalangia      

Preaxial se produit polydactyly dans 1 dans 1.000 à 10.000 nouveaux-nés. Le type IV ou la phalange proximale reproduite est la forme la plus courante, et se produit dans 43%. Elle peut être branchée aux syndromes tels que des défectuosités tibiales, l'anémie de Fanconi, des anus d'atrésique, le syndrome de Holt-Oram, l'anémie de Blackfan-Diamant, et la division palatine. Le type II ou le phalange distal reproduit est en la deuxième position et se produit dans 15% de la population. Les mâles sont plus affectés que des femelles. Des conditions telles que l'abductus de Pollux sont associées à preaxial polydactyly.

Polydactyly Postaxial

Dans postaxial polydactyly, le chiffre complémentaire est présent sur l'extérieur de petite tep ou d'auriculaire. Si actuelle dans les pieds, la présence du chiffre supplémentaire est connue comme fibulaire polydactyly. Si actuel dans la main, on le connaît comme cubital polydactyly. Quand les chiffres sont bien formés, il est classé par catégorie comme type A. La présence des chiffres atténués caractérise le type B polydactyly. Postaxial polydactyly est vu 10 fois plus souvent parmi des Afros-Américains et se produit dans 1 dans 3.000 mineurs. L'hérédité suit en grande partie une forme autosomique dominante.

Les études variées ont rapporté l'incidence de polydactyly parmi des embryons et des nouveaux-nés, en travers de différentes races humaines et des deux genres.

Au Japon, la fréquence de polydactyly est plus élevée dans les embryons qui sont spontanément interrompu avec des nouveaux-nés. Environ 0,35% de polydactyly de tous les types remontés a été trouvé dans 36 380 embryons d'avortement induit. Parmi les 129 embryons qui étaient affectés, postaxial polydactyly a été vu dans 29 embryons (12 contre 17 dans les doigts et les tep respectivement). À Seattle, sur 5200 avortements, était polydactyly visible dans 20 embryons. De ces derniers, 67,9% ont eu postaxial polydactyly. Bilatéral polydactyly a été observé dans 33% et d'autres anomalies ont été associées dans 30%.

Parmi des nouveaux-nés, polydactyly les cas sont les plus inférieurs parmi le Japonais (0.08/1000), tandis que des Sud africains et les Afros-Américains aux Etats-Unis étaient rapportés pour avoir 1%.

Chemin/origine Catégorie d'isolement du type A Catégorie d'isolement du type B Tapez A et B Tapez B seulement Tapez non spécifié

Caucasiens

0.25/1,000

0.91/1,000

Afros-américains

0.16/1,000

12.4/1,000

0.12/1,000

Indiens d'Amerique

1.07/1,000

0.73/1,000

Africains en Afrique du Sud

10.04/1,000

Dans unilatéral polydactyly, le pied gauche ou la main gauche est le plus souvent l'affectée. Dans une étude particulière de 762 nouveaux-nés avec unilatéral polydactyly, la main gauche a été affectée dans 77%. La même étude a constaté que sur 56% de nouveaux-nés avec postaxial polydactyly dans le pied, le pied gauche était affecté. Du côté gauche polydactyly a été remarqué dans 10 de 11 nouveaux-nés affectés. Avec unilatéral polydactyly, les formes bilatérales sont plus courantes.


Le central polydactyly, où le chiffre complémentaire est présent entre tep ou les doigts, est une forme rare de polydactyly.

Références

[Davantage de relevé : Polydactyly]

Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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