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Incidenza di Polydactyly

Polydactyly è una circostanza in cui un bambino ha le barrette o dita del piede supplementari. È abbastanza comune. Il più spesso, la cifra extra è più piccola delle barrette o delle dita del piede usuali. A volte, la cifra supplementare non può essere ben formata ed è appena un nubbin connesso alle barrette o le dita del piede da un tessuto sottile inseguono. In altri casi, è cifre ben formate con l'osso, i vasi sanguigni, i muscoli ed i nervi normali. In quest'ultimo caso, le cifre sono connesse saldamente al piede o alla mano.

Polydactyly, congenito. Credito di immagine: Da v.gi/Shutterstock
Polydactyly, congenito. Credito di immagine: Da v.gi/Shutterstock

Fatti veloci

Uno in 500 - 1.000 infanti in U.S.A. è influenzato da polydactyly. Questa incidenza è 1 in 1.339 neonati fra la corsa caucasica ha polydactyly. Fra le corse africane e afroamericane, 1 in 143 neonati ha certo modulo di polydactyly. In Caucasians ed in asiatici, polydactyly principalmente è veduto dal lato del pollice, mentre in afroamericani, polydactyly è veduto dal lato del mignolo o del dito del piede. Gli studi hanno trovato che quando tutti i tipi di polydactyly sono un, l'incidenza nei bianchi ed i nero è 2,3 per 1000 e 0,6 a 1000, rispettivamente. Fra i nero, polydactyly si presenta in 13,5 per 1000 uomini e in 11,1 per 1.000 donne. Durante il 2002, c'erano soltanto otto neonati con polydactyly riferito nel Regno Unito. Quando entrambi i genitori erano polydactyls, c'era una probabilità di 75% polydactyly dentro della prole. L'eredità contribuisce a 15% polydactyly di causa.

Polydactyly Preaxial

Ci sono tre tipi polydactyly di basati di sulla posizione della cifra supplementare. Sono:

  • Preaxial polydactyly
  • Postaxial polydactyly
  • Centrale polydactyly

In preaxial polydactyly, la cifra supplementare è presente sull'esterno dell'alluce o del pollice. Una volta presente nei piedi, la presenza della cifra extra è conosciuta come tibiale polydactyly. Una volta presente nella mano, è conosciuto come parte radiale polydactyly.
Sulla base della classificazione di Wassel, preaxial polydactyly più ulteriormente è classificato in sette tipi:

  • Falange distale bifida           
  • Falange distale duplicata                           
  • Falange prossimale bifida                                 
  • Falange prossimale duplicata
  • Metacarpal bifido              
  • Metacarpal duplicato  
  • Triphalangia      

Preaxial polydactyly si presenta in 1 in 1.000 - 10.000 neonati. Il tipo IV o la falange prossimale duplicata è il modulo più comune e si presenta in 43%. Può essere connesso con le sindromi quali i difetti tibiali, l'anemia di Fanconi, l'ano imperforate, la sindrome di Holt-Oram, l'anemia del Blackfan-Diamante ed il palato di spacco. Il tipo II o la falange distale duplicata è nella seconda posizione e si presenta in 15% della popolazione. I maschi sono più commoventi delle femmine. I termini quale il abductus di pollux sono associati con preaxial polydactyly.

Polydactyly Postaxial

In postaxial polydactyly, la cifra supplementare è presente sull'esterno di piccolo dito del piede o di mignolo. Una volta presente nei piedi, la presenza della cifra extra è conosciuta come fibular polydactyly. Una volta presente nella mano, è conosciuto come ulnare polydactyly. Quando le cifre sono ben formate, è categorizzato come tipo A. La presenza di cifre di vestigie caratterizza il tipo B polydactyly. Postaxial polydactyly è veduto più spesso 10 volte fra gli afroamericani e si presenta in 1 in 3.000 infanti. L'eredità principalmente segue un reticolo dominante autosomica.

I vari studi hanno riferito l'incidenza di polydactyly fra gli embrioni ed i neonati, attraverso le razze umane differenti ed i due generi.

Nel Giappone, la frequenza di polydactyly è più alta in embrioni che spontaneamente sono abortiti rispetto ai neonati. Circa 0,35% di polydactyly di tutti i tipi un è stato trovato in 36 380 embrioni di aborto indotto. Fra i 129 embrioni che erano commoventi, postaxial polydactyly è stato veduto in 29 embrioni (12 contro 17 nelle barrette e nelle dita del piede rispettivamente). A Seattle, su 5200 aborti, polydactyly era visibile in 20 embrioni. Di questi, 67,9% hanno avuti postaxial polydactyly. Bilaterale polydactyly è stato osservato in 33% ed altre anomalie sono state associate in 30%.

Fra i neonati, polydactyly i casi sono il più basso fra il giapponese (0.08/1000), mentre Africani del sud e gli afroamericani in U.S.A. sono stati riferiti per avere 1%.

Corsa/origine Tipo isolato categoria di A Tipo isolato categoria di B Digiti A & la B Digiti la B soltanto Digiti non specificato

Caucasians

0.25/1,000

0.91/1,000

Afroamericani

0.16/1,000

12.4/1,000

0.12/1,000

Indiani americani

1.07/1,000

0.73/1,000

Africani nel Sudafrica

10.04/1,000

In unilaterale polydactyly, il piede sinistro o la mano sinistra è il spesso il commovente. In uno studio particolare di 762 neonati con unilaterale polydactyly, la mano sinistra è stata influenzata in 77%. Lo stesso studio ha trovato che su 56% dei neonati con postaxial polydactyly nel piede, il piede sinistro era commovente. A sinistra polydactyly è stato notato in 10 di 11 neonato influenzato. Rispetto ad unilaterale polydactyly, i moduli bilaterali sono più comuni.


La centrale polydactyly, dove la cifra supplementare è presente fra le dita del piede o le barrette, è un modulo raro di polydactyly.

Riferimenti

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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