Incidência de Polydactyly

Polydactyly é uma circunstância em que uma criança tem os dedos ou os dedos do pé adicionais. É bastante comum. O mais frequentemente, o dígito extra é menor do que os dedos ou os dedos do pé usuais. Às vezes, o dígito adicional não pode bem ser formado e é apenas um nubbin conectado aos dedos ou os dedos do pé por um tecido fino desengaçam. Em outros casos, é dígitos bem-formados com osso, os vasos sanguíneos, os músculos, e os nervos normais. Neste último caso, os dígitos são conectados firme ao pé ou à mão.

Polydactyly, congenital. Crédito de imagem: Por v.gi/Shutterstock
Polydactyly, congenital. Crédito de imagem: Por v.gi/Shutterstock

Factos rápidos

Um em 500 a 1.000 infantes nos EUA é afectado por polydactyly. Esta incidência é 1 em 1.339 neonatos entre a raça caucasiano tem polydactyly. Entre as raças africanas e afro-americanos, 1 em 143 neonatos tem algum formulário de polydactyly. Nos Caucasians e nos asiáticos, é visto polydactyly na maior parte no lado do polegar, visto que nos afro-americanos, polydactyly visto no lado do dedo pequeno ou do dedo do pé. Os estudos encontraram que quando todos os tipos de polydactyly são unidos, a incidência nos brancos e os pretos são 2,3 por 1000 e 0,6 por 1000, respectivamente. Entre pretos, ocorre polydactyly em 13,5 por 1000 homens e em 11,1 por 1.000 mulheres. Durante 2002, havia somente oito neonatos com relatado polydactyly no Reino Unido. Quando ambos os pais eram polydactyls, havia uma probabilidade de 75% polydactyly dentro da prole. A herança contribui a 15% polydactyly da causa.

Polydactyly Preaxial

Há três tipos de baseado polydactyly na posição do dígito adicional. São:

  • Preaxial polydactyly
  • Postaxial polydactyly
  • Central polydactyly

Em preaxial polydactyly, o dígito adicional esta presente na parte externa do dedo grande do pé ou do polegar. Quando actual nos pés, a presença do dígito extra é sabida como tibial polydactyly. Quando actual na mão, sabe-se como o radial polydactyly.
Baseado na classificação de Wassel, preaxial é classificado polydactyly mais em sete tipos:

  • Falange longe do ponto de origem bífido           
  • Falange longe do ponto de origem duplicado                           
  • Falange proximal bífido                                 
  • Falange proximal duplicado
  • Metacarpal bífido              
  • Metacarpal duplicado  
  • Triphalangia      

Preaxial ocorre polydactyly em 1 em 1.000 a 10.000 neonatos. O tipo IV ou o falange proximal duplicado são o formulário o mais comum, e ocorrem em 43%. Pode ser conectado com as síndromes tais como defeitos tibial, anemia de Fanconi, o ânus imperforado, a síndrome de Holt-Oram, a anemia do Blackfan-Diamante, e a fenda palatina. O tipo II ou o falange longe do ponto de origem duplicado estão na segunda posição e ocorrem em 15% da população. Os homens são mais afectados do que fêmeas. As condições tais como o abductus de pollux são associadas com o preaxial polydactyly.

Polydactyly Postaxial

Em postaxial polydactyly, o dígito adicional esta presente na parte externa do dedo do pé pequeno ou de pouco dedo. Quando actual nos pés, a presença do dígito extra é sabida como fibular polydactyly. Quando actual na mão, sabe-se como ulnar polydactyly. Quando os dígitos são formados bem, está categorizado como o tipo A. A presença de dígitos vestigial caracteriza o tipo B polydactyly. Postaxial é visto polydactyly 10 vezes mais frequentemente entre afro-americanos e ocorre em 1 em 3.000 infantes. A herança segue na maior parte um teste padrão dominante autosomal.

Os vários estudos relataram a incidência de polydactyly entre embriões e neonatos, através das raças humanas diferentes e dos dois géneros.

Em Japão, a freqüência de polydactyly é mais alta nos embriões que são abortados espontâneamente comparados com os neonatos. Aproximadamente 0,35% de polydactyly de todos os tipos unidos foram encontradas em 36 380 embriões do aborto induzido. Entre os 129 embriões que eram afetados, postaxial foi visto polydactyly em 29 embriões (12 contra 17 nos dedos e nos dedos do pé respectivamente). Em Seattle, fora de 5200 abortos, era polydactyly visível em 20 embriões. Destes, 67,9% tiveram postaxial polydactyly. Bilateral foi observado polydactyly em 33% e outras anomalias foram associadas em 30%.

Entre neonatos, polydactyly os casos são os mais baixos entre o japonês (0.08/1000), quando africanos sul e os afro-americanos nos EUA foram relatados para ter 1%.

Raça/origem Tipo isolado categoria de A Tipo isolado categoria de B Dactilografe A & B Dactilografe B somente Dactilografe não especificado

Caucasians

0.25/1,000

0.91/1,000

Afro-americanos

0.16/1,000

12.4/1,000

0.12/1,000

Indianos americanos

1.07/1,000

0.73/1,000

Africanos em África do Sul

10.04/1,000

Em unilateral polydactyly, o pé esquerdo ou a mão esquerda são o o mais frequentemente afetado. Em um estudo particular de 762 neonatos com unilateral polydactyly, a mão esquerda foi afectada em 77%. O mesmo estudo encontrou que fora de 56% dos neonatos com postaxial polydactyly no pé, o pé esquerdo era afetado. Foi observado à esquerda polydactyly em 10 de 11 neonatos afetados. Comparado com o unilateral polydactyly, os formulários bilaterais são mais comuns.


A central polydactyly, onde o dígito adicional esta presente entre os dedos do pé ou os dedos, é um formulário raro de polydactyly.

Referências

[Leitura adicional: Polydactyly]

Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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