Infliximab et maladie de Crohn

La maladie de Crohn est un trouble inflammatoire qui affecte la garniture du tractus gastro-intestinal ou de l'intestin. L'inflammation est le procédé par lequel le fuselage répond à l'irritation ou les blessures et elle peuvent aboutir pour faire souffrir, gonflement et inflammation.

La maladie de Crohn est un état chronique, signifiant qu'elle est actuelle durant toute la durée d'une personne. Cependant, une personne dans cette condition peut remarquer des périodes des périodes intermédiaires de rémission et de bonnes santés de rechute où les sympt40mes « épanouissent ». Il n'y a actuel aucune demande de règlement qui peut corriger Crohn, mais le médicament et parfois chirurgie peut aider à alléger des sympt40mes.

Les chercheurs ne sont toujours pas sûrs exact ce qui entraîne la maladie de Crohn, bien qu'on le pense qu'un certain nombre de facteurs de contribution sont au jeu comprenant les gènes une personne a hérité et une réaction immunitaire anormale. Ce dernier est probablement déclenché par quelque chose dans l'environnement et les facteurs proposés comprennent le régime, les virus, les bactéries, le fumage et la tension.

L'inflammation et l'ulcération vues dans la maladie de Crohn empêchent la capacité de l'intestin d'assimiler la nourriture, d'absorber des éléments nutritifs et d'enlever des rebuts comme d'habitude. La condition peut surgir dans n'importe quelle partie de l'intestin, mais elle affecte habituellement le dernier segment de l'intestin grêle (l'iléon) ou du côlon. L'inflammation et l'ulcération est souvent inégale, avec des endroits d'intestin sain trouvés entre des endroits affectés. Un domaine de l'inflammation peut seulement être petit, affectant seulement quelques centimètres ou il peut s'étendre le long d'une grande partie de l'intestin. Crohn peut également se développer au delà de la garniture d'intestin et pénétrer plus profond dans la paroi des entrailles. Les symptômes communs de la maladie de Crohn comprennent la douleur abdominale, la diarrhée, la fatigue, la perte de poids et le sang et le mucus dans les tabourets.

On estime qu'affecte environ un dans chaque 650 personnes au Royaume-Uni et est la maladie de Crohn plus courante à urbain que des zones rurales. Elle est également plus répandue dans les pays développés, bien qu'elle commence à devenir plus courante dans les pays en développement. Le début de la maladie peut se produire à n'importe quel âge, mais la condition se développe habituellement à un moment donné entre 10 et 40 ans. Crohn est légèrement plus courant parmi des femmes que des hommes, mais parmi des enfants, des garçons sont affectés plus que des filles. La condition est également plus courante parmi des fumeurs que des non-fumeurs et parmi des personnes de race blanche que les gens asiatiques. Elle est la plus courante dans les populations juives d'origine européenne.

Les formes principales de la maladie de Crohn sont Crohn iléique et ileocaecal terminal. Les affects de Crohn iléique terminal la borne ou l'extrémité de l'iléon. Si le début des grandes entrailles est également affecté, la condition désigné sous le nom de Crohn ileocaecal. Crohn dans l'iléon le rend difficile pour que le fuselage absorbe les sels biliaires qui irritent au lieu la garniture d'entrailles, entraînant la diarrhée aqueuse. D'autres sympt40mes comprennent la douleur dans le côté droit inférieur de l'abdomen et de la perte de poids.

La demande de règlement employée pour manager la maladie de Crohn peut être médicale, chirurgicale ou une combinaison de ces derniers. Dans les cas où la condition est douce, aucun médicament ne peut être exigé et les modifications parfois diététiques sont assez pour alléger des sympt40mes. Le médicament est généralement employé pour réduire les sympt40mes de Crohn et pour éviter des rechutes une fois que la condition est sous le contrôle. Ceci peut signifier que les patients doivent prendre leur médicament sur une base actuelle, parfois depuis de nombreuses années. Dans d'autres cas, seulement un programme court de médicament est exigé.

Les médicaments les plus utilisés généralement pour traiter Crohn sont des anti-inflammatoires, des antibiotiques et des traitements symptomatiques. Les médicaments anti-inflammatoires peuvent prendre la forme d'un aminosalicylate, d'un corticoïde, d'un immunosuppresseur ou d'un traitement biologique.

Les traitements biologiques sont employés souvent quand d'autres médicaments n'ont pas fonctionné ou n'ont pas entraîné des effets secondaires défavorables. Ils peuvent également être employés quand la chirurgie n'est pas considérée une option adaptée pour le patient. Un exemple d'un traitement biologique est infliximab et ceci est employé pour traiter les formes sévères et actives de la maladie de Crohn.

L'infliximab fonctionne à côté de bloquer une protéine TNF-α appelé (facteur-alpha de nécrose tumorale), qui est une protéine importante produite par le fuselage en tant qu'élément de la réaction immunitaire. Il aide le fuselage à combattre l'infection en entraînant l'inflammation temporaire dans des endroits affectés. Les chercheurs soupçonnent que l'inflammation chronique vue dans les maladies inflammatoires de l'intestin telles que Crohn puisse être provoquée par une surproduction de cette protéine. Également su par la marque Remicade, l'infliximab grippe à TNF-α, qui supprime l'inflammation et allège des sympt40mes.

L'infliximab est fabriqué comme poudre, qui est transformée en liquide et administrée par l'infusion intraveineuse. L'infusion prend environ deux heures, bien que quelques cliniques puissent maintenant effectuer des infusions plus rapides qui prennent seulement une heure ou moins. Les gens reçoivent habituellement une première infusion, suivie de des deux deuxièmes semaines plus tard et des six troisième semaines plus tard. Si un patient répond bien à la demande de règlement, ils peuvent être mis sur un programme de maintenance et recevoir une infusion toutes les huit semaines. Des patients sont alors réévalués tous les 12 mois. Avec le traitement d'infliximab, les sympt40mes peuvent commencer à s'améliorer n'importe où de quelques jours à jusqu'à six semaines après le traitement initial.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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